Enfermedad de Crohn

La enfermedad de Crohn (EC) es un trastorno de etiología desconocida que se caracteriza por una inflamación transmural del tracto gastrointestinal.

Los síntomas de presentación más frecuente incluyen diarrea crónica, pérdida de peso y dolor abdominal en el cuadrante inferior derecho que imita una apendicitis aguda.

El diagnóstico se confirma mediante colonoscopia junto con ileoscopia y biopsia de tejido.

Es necesaria la intervención de un especialista desde el momento del diagnóstico, ya que los regímenes de tratamiento requieren un seguimiento frecuente de la respuesta clínica, el conocimiento de los acontecimientos adversos comunes y la experiencia en el manejo de acontecimientos adversos potencialmente graves.

Los objetivos generales del tratamiento son inducir y mantener la remisión, y prevenir la recidiva o la recurrencia.

Las complicaciones incluyen afectación extraintestinal, obstrucción intestinal, formación de abscesos, sinus y fístulas.

La enfermedad de Crohn (EC) es un trastorno de etiología desconocida que se caracteriza por la inflamación transmural del tracto gastrointestinal (GI). La EC puede afectar cualquier parte o todo el tracto GI desde la boca hasta la zona perianal, aunque generalmente se observa en el íleon terminal y localizaciones perianales. A diferencia de la colitis ulcerosa (CU), la EC se caracteriza por lesiones discontinuas (en las que se observa mucosa intestinal normal entre las zonas afectadas). La inflamación transmural a menudo conduce a una fibrosis que causa obstrucción intestinal. La inflamación también puede dar lugar a tractos sinusales que cavan y penetran la serosa, dando lugar como consecuencia, a perforaciones y fístulas.[1]Podolsky DK. Inflammatory bowel disease. N Engl J Med. 2002 Aug 8;347(6):417-29. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12167685?tool=bestpractice.com [2]Ekbom A, Helmick C, Zack M, et al. The epidemiology of inflammatory bowel disease: a large, population-based study in Sweden. Gastroenterology. 1991 Feb;100(2):350-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1985033?tool=bestpractice.com

BMJ talk medicine podcast: Crohn's disease