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Prolactinoma

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  • Descripción general
  • Teoría
  • Diagnóstico
  • Manejo
  • Seguimiento
  • Recursos
Última revisión: 10 Aug 2025
Última actualización: 22 Jul 2022

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • amenorrea u oligomenorrea
  • infertilidad
  • galactorrea
  • pérdida del deseo sexual (libido)
  • disfunción eréctil
  • deterioro visual (p. ej., hemianopsia temporal)
Todos los datos

Otros factores de diagnóstico

  • osteoporosis
  • oftalmoplejía
  • cefaleas
Todos los datos

Factores de riesgo

  • predisposición genética (p. ej., presencia de una mutación que causa el síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 1 [MEN-1] o adenoma hipofisario hereditario aislado [FIPA])
  • terapia con estrógenos
  • sexo masculino, de 30 a 60 años de edad
  • sexo femenino, de 20 a 50 años de edad
Todos los datos

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • prolactina sérica
  • resonancia magnética (IRM) hipofisaria
  • examen computarizado del campo visual
Todos los datos

Algoritmo de tratamiento

En curso

mujeres en la etapa de la premenopausia

mujeres en la etapa de la posmenopausia

hombres

Colaboradores

Autores

Niamh Martin, MB ChB, PhD, FRCP

Reader in Endocrinology

Imperial Centre for Endocrinology

Department of Metabolism, Digestion and Reproduction

Imperial College London

London

UK

Divulgaciones

NM declares that she has no competing interests.

Agradecimientos

Dr Niamh Martin would like to gratefully acknowledge Dr Ilan Shimon, the previous contributor to this topic.

Divulgaciones

IS receives consultancy and lecturing fees from Pfizer, Israel, and is an author of a number of references cited in this topic.

Revisores por pares

Mark Molitch, MD

Professor

Division of Endocrinology

Northwestern University Feinberg School of Medicine

Chicago

IL

Divulgaciones

MM is an author of a number of references cited in this topic.

Peer reviewer acknowledgements

BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.

Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

Referencias

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Artículos principales

Wildemberg LE, Fialho C, Gadelha MR. Prolactinomas. Presse Med. 2021 Dec;50(4):104080.Texto completo  Resumen

Melmed S, Casanueva FF, Hoffman AR, et al; Endocrine Society. Diagnosis and treatment of hyperprolactinemia: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Feb;96(2):273-88.Texto completo  Resumen

Xia MY, Lou XH, Lin SJ, et al. Optimal timing of dopamine agonist withdrawal in patients with hyperprolactinemia: a systematic review and meta-analysis. Endocrine. 2018 Jan;59(1):50-61. Resumen

Artículos de referencia

Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
  • Prolactinoma images

  • Diferenciales

    • Macroadenomas hipofisarios no funcionales
    • Hiperprolactinemia inducida por fármacos
    • Hipotiroidismo primario
    Más Diferenciales

  • Guías de práctica clínica

    • Position statement for clinical practice: prolactin-secreting tumors
    • ACR appropriateness criteria: neuroendocrine imaging
    Más Guías de práctica clínica
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