Última revisión: 22 Sept 2020
Última actualización: 09 Mayo 2019

Resumen

Definición

Anamnesis y exploración física

Factores clave de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • pérdida de la memoria
  • desorientación
  • disfasia nominal
  • extraviar objetos/perderse
  • apatía
  • disminución en las actividades de la vida diaria (AVD) y las actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD)
  • cambio de personalidad
  • exploración física inicial sin hallazgos relevantes

Otros factores para el diagnóstico

  • cambios en el estado de ánimo
  • pensamiento abstracto deficiente
  • dispraxia constructiva
  • prosopagnosia
  • autoprosopagnosia

Factores de riesgo

  • edad avanzada
  • antecedentes familiares
  • genética
  • síndrome de Down
  • coeficiente intelectual (CI) bajo
  • traumatismo craneoencefálico
  • depresión
  • sexo femenino
  • nivel elevado de homocisteína en plasma
  • enfermedad cerebrovascular
  • hiperlipidemia
  • estilo de vida (tabaquismo, obesidad, dieta alta en grasas saturadas y consumo de alcohol).
  • escolaridad inferior a la educación secundaria
  • consumo de bebidas endulzadas artificialmente

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas que solicitar

  • pruebas cognitivas a pie de cama
  • hemograma completo (HC)
  • perfil metabólico
  • hormona estimulante de la tiroides (TSH)
  • vitamina B12 sérica
  • cribado de tóxicos en orina
  • tomografía computarizada (TC)
  • resonancia magnética (IRM)
Más primeras pruebas que solicitar

Pruebas que considerar

  • análisis de líquido cefalorraquídeo (LCR)
  • reagina plasmática rápida en suero (RPR)/pruebas de laboratorio de investigación de enfermedades venéreas (VDRL)
  • virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en suero
  • prueba neuropsicológica formal
  • pruebas genéticas
  • exploración por tomografía por emisión de positrones (TEP) con fluorodesoxiglucosa (FDG)
  • TC de emisión monofotónica (SPECT)
  • electroencefalograma
Más pruebas que considerar

Pruebas emergentes

  • tomografía por emisión de positrones (TEP) del amiloide
Más pruebas emergentes

Algoritmo de tratamiento

Colaboradores

Assistant Professor of Psychiatry

Mount Sinai School of Medicine

New York

NY

Conflicto de intereses

JN declares that she has no competing interests.

Dr Judith Neugroschl would like to gratefully acknowledge Dr Brandy R. Matthews, Dr Asif S. Bhutto, and Dr Julie K. Gammack, the previous contributors to this topic.

Conflicto de intereses

BRM, ASB, and JKG declare that they have no competing interests.

Revisores paresVER TODO

Medical Director

Kings Harbor Multicare Center

New York

NY

Conflicto de intereses

RJG declares that he has no competing interests.

Professor of Neurology

Department of Neurology/Alzheimer Center

VU University Medical Center

Amsterdam

The Netherlands

Conflicto de intereses

PS declares that he has no competing interests.

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