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Enfermedad de Alzheimer

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  • Descripción general
  • Teoría
  • Diagnóstico
  • Manejo
  • Seguimiento
  • Recursos
Última revisión: 20 Jun 2025
Última actualización: 05 Sep 2023

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • pérdida de la memoria
  • desorientación
  • disfasia nominal
  • extraviar objetos/perderse
  • apatía
  • disminución en las actividades de la vida diaria (AVD) y las actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD)
  • cambio de personalidad
  • exploración física inicial sin hallazgos relevantes
Todos los datos

Otros factores de diagnóstico

  • cambios en el estado de ánimo
  • pensamiento abstracto deficiente
  • dispraxia constructiva
  • prosopagnosia
  • autoprosopagnosia
Todos los datos

Factores de riesgo

  • edad avanzada
  • antecedentes familiares
  • genética
  • síndrome de Down
  • enfermedad cerebrovascular
  • factores de estilo de vida y medicamentos
  • escolaridad inferior a la educación secundaria
  • traumatismo craneoencefálico
  • depresión
  • pérdida de la audición
  • hiperlipidemia
  • sexo femenino
  • nivel elevado de homocisteína en plasma
  • consumo de bebidas endulzadas artificialmente
Todos los datos

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • pruebas cognitivas a pie de cama
  • hemograma completo (HC)
  • perfil metabólico
  • hormona estimulante de la tiroides (TSH)
  • vitamina B12 sérica
  • cribado de tóxicos en orina
  • tomografía computarizada (TC)
  • resonancia magnética (IRM)
Todos los datos

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • análisis de líquido cefalorraquídeo (LCR)
  • reagina plasmática rápida en suero (RPR)/pruebas de laboratorio de investigación de enfermedades venéreas (VDRL)
  • virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en suero
  • prueba neuropsicológica formal
  • pruebas genéticas
  • exploración por tomografía por emisión de positrones (TEP) con fluorodesoxiglucosa (FDG)
  • TC de emisión monofotónica (SPECT)
  • electroencefalograma (EEG)
Todos los datos

Pruebas emergentes

  • tomografía por emisión de positrones (TEP) del amiloide

Algoritmo de tratamiento

En curso

todos los pacientes

Colaboradores

Autores

Judith Neugroschl, MD

Associate Professor of Psychiatry

Alzheimer's Disease Research Center

Icahn School of Medicine at Mount Sinai

New York

NY

Divulgaciones

JN participates in research funded by National Institutes for Health (NIH) grants. The Alzheimer's Disease Research Center is a site for clinical research but JN is not the site Principal Investigator, has no role in purchasing nor choosing the studies, and gains no compensation if they succeed. JN helps to edit the Focus on Healthy Aging Alzheimer's yearly report.

Agradecimientos

Dr Judith Neugroschl would like to gratefully acknowledge Dr Brandy R. Matthews, Dr Asif S. Bhutto, and Dr Julie K. Gammack, the previous contributors to this topic.

Divulgaciones

BRM, ASB, and JKG declare that they have no competing interests.

Revisores por pares

Roy J. Goldberg, MD, FACP, AGSF, CMD

Medical Director

Kings Harbor Multicare Center

New York

NY

Divulgaciones

RJG declares that he has no competing interests.

Philip Scheltens, MD, PhD

Professor of Neurology

Department of Neurology/Alzheimer Center

VU University Medical Center

Amsterdam

The Netherlands

Divulgaciones

PS declares that he has no competing interests.

Referencias

Nuestros equipos internos de evidencia y editoriales colaboran con colaboradores expertos internacionales y revisores pares para garantizar que brindemos acceso a la información más clínicamente relevante posible.

Artículos principales

GBD 2016 Dementia Collaborators. Global, regional, and national burden of Alzheimer's disease and other dementias, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol. 2019 Jan;18(1):88-106.Texto completo  Resumen

Livingston G, Huntley J, Sommerlad A, et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. Lancet. 2020 Aug 8;396(10248):413-46.Texto completo  Resumen

Fink HA, Linskens EJ, Silverman PC, et al. Accuracy of biomarker testing for neuropathologically defined Alzheimer disease in older adults with dementia. Ann Intern Med. 2020 May 19;172(10):669-77. Resumen

Birks JS, Harvey RJ. Donepezil for dementia due to Alzheimer's disease. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jun 18;(6):CD001190.Texto completo  Resumen

Birks JS, Chong LY, Grimley Evans J. Rivastigmine for Alzheimer's disease. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Sep 22;(9):CD001191.Texto completo  Resumen

McShane R, Westby MJ, Roberts E, et al. Memantine for dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Mar 20;(3):CD003154.Texto completo  Resumen

Artículos de referencia

Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.

  • Diferenciales

    • Delirio
    • Depresión
    • Demencia vascular
    Más Diferenciales

  • Guías de práctica clínica

    • Clinical guidance in neuropalliative care: an AAN position statement
    • Ethical considerations in dementia diagnosis and care: an AAN position statement
    Más Guías de práctica clínica

  • Folletos para el paciente

    Enfermedad de Alzheimer y otros tipos de demencia

    Enfermedad de Alzheimer y otros tipos de demencia: ¿qué tratamientos funcionan?

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  • Calculadoras

    escala de depresión geriátrica (Geriatric Depression Scale)

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