Última revisión: 22 Sept 2020
Última actualización: 15 Marzo 2019

Resumen

Definición

Anamnesis y exploración física

Factores clave de diagnóstico

  • sudores nocturnos
  • pérdida de peso
  • fatiga/malestar general
  • fiebre

Otros factores para el diagnóstico

  • linfadenopatía
  • esplenomegalia
  • hepatomegalia
  • disnea
  • tos
  • molestias abdominales
  • cefalea
  • cambio del estado mental
  • mareos, ataxia
  • dolor torácico
  • dolor óseo, dolor de espalda (afectación ósea)
  • ictericia
  • palidez
  • púrpura
  • lesiones cutáneas
  • alteraciones neurológicas en la exploración

Factores de riesgo

  • >50 años de edad
  • sexo masculino
  • huésped inmunocomprometido
  • Virus de Epstein-Barr (VEB)
  • virus linfotrópico humano de células T de tipo 1 (HTLV-1)
  • virus del herpes humano 8
  • Helicobacter pylori
  • enfermedad celíaca
  • VIH
  • trasplante de órganos
  • virus de la hepatitis C (VHC)
  • Borrelia burgdorferi
  • síndrome de Sjögren
  • artritis reumatoide
  • lupus eritematoso sistémico (LES)
  • inmunodeficiencia común variable
  • síndrome de Wiskott-Aldrich
  • ataxia telangiectasia
  • síndrome de Chediak-Higashi
  • síndrome de Klinefelter
  • pesticidas
  • herbicidas fenoxi
  • implantes de senos

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas que solicitar

  • hemograma completo (HC) con diferencial
  • frotis de sangre
  • biopsia del ganglio linfático
  • biopsia de piel
  • biopsia de médula ósea
  • perfil metabólico básico
  • pruebas de función hepática
  • lactato deshidrogenasa (LDH)
Más primeras pruebas que solicitar

Pruebas que considerar

  • citometría de flujo
  • inmunohistoquímica
  • reacción en cadena de la polimerasa para marcadores tumorales 
  • estudios de reordenamiento de genes de inmunoglobulinas
  • estudios citogenéticos con o sin hibridación fluorescente in situ (HFIS)
  • serología de hepatitis B y C
  • anticuerpo del VIH
  • punción lumbar
  • colonoscopia
  • exploración por tomografía computarizada (TC)
  • ventriculografía isotópica
  • ecocardiografía
  • exploración por tomografía por emisión de positrones (TEP)
Más pruebas que considerar

Pruebas emergentes

  • perfiles de expresión génica
Más pruebas emergentes

Algoritmo de tratamiento

Colaboradores

Consultant

Department of Haematology-Oncology

National University Cancer Institute

Singapore

Conflicto de intereses

EC declares that she has no competing interests.

Consultant

Department of Haematology-Oncology

National University Cancer Institute

Singapore

Conflicto de intereses

CHN declares that he has no competing interests.

Consultant

Department of Haematology-Oncology

National University Cancer Institute

Singapore

Conflicto de intereses

MO declares that she has no competing interests.

Senior Consultant

Department of Haematology-Oncology

National University Cancer Institute

Singapore

Conflicto de intereses

MP has received sponsorship from Sanofi and Janssen to attend conferences.

Dr Esther Chan, Dr Chin Hin Ng, Dr Melissa Ooi, and Dr Michelle Poon would like to gratefully acknowledge Dr Boris Kobrinsky and Dr Kenneth B. Hymes, previous contributors to this topic.

Conflicto de intereses

BK and KBH declare that they have no competing interests.

Revisores paresVER TODO

Associate Professor Surgery

Department of Cell Biology and Anatomy

University of Miami School of Medicine

Coral Gables

FL

Conflicto de intereses

LGK declares that he has no competing interests.

Consultant Haematologist

Department of Haematology and Stem Cell Transplantation

Heartlands Hospital

Birmingham

UK

Conflicto de intereses

SP declares that he has no competing interests.

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