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Linfoma no Hodgkin

Última revisión: 21 Oct 2024
Última actualización: 16 May 2024

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • sudores nocturnos
  • pérdida de peso
  • fatiga/malestar general
  • fiebre
Todos los datos

Otros factores de diagnóstico

  • linfadenopatía
  • esplenomegalia
  • hepatomegalia
  • disnea
  • tos
  • molestias abdominales
  • cefalea
  • cambio del estado mental
  • déficits neurológicos focales
  • dolor torácico
  • dolor óseo, dolor de espalda (afectación ósea)
  • ictericia
  • palidez
  • púrpura
  • lesiones cutáneas
  • alteraciones neurológicas en la exploración
  • Dolor mamario
  • hinchazón o masa en la mama
Todos los datos

Factores de riesgo

  • >50 años de edad
  • sexo masculino
  • Virus de Epstein-Barr (VEB)
  • virus linfotrópico humano de células T de tipo 1 (HTLV-1)
  • virus del herpes humano-8 (virus del herpes asociado al sarcoma de Kaposi)
  • Helicobacter pylori
  • enfermedad celíaca
  • VIH
  • virus de la hepatitis C (VHC)
  • Síndrome de Sjögren
  • síndrome de Wiskott-Aldrich
  • ataxia telangiectasia
  • uso de fármacos inmunomoduladores
  • trasplante de órganos
  • Borrelia burgdorferi
  • Coxiella burnetii
  • Chlamydia psittaci
  • artritis reumatoide
  • lupus eritematoso sistémico (LES)
  • inmunodeficiencia común variable
  • síndrome de Chediak-Higashi
  • Síndrome de Klinefelter
  • pesticidas
  • herbicidas fenoxi
  • implantes de senos
Todos los datos

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • biopsia del ganglio linfático
  • tomografía por emisión de positrones (TEP) con fluorodesoxiglucosa (FDG)/exploración por TC
  • exploración por tomografía computarizada (TC)
  • hemograma completo (HC) con diferencial
  • frotis de sangre
  • biopsia de piel
  • biopsia de médula ósea
  • perfil metabólico integral
  • pruebas de función hepática
  • lactato deshidrogenasa (LDH)
Todos los datos

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • biopsia por punción con aguja gruesa
  • biopsia por aspiración con aguja fina
  • citometría de flujo
  • inmunohistoquímica
  • estudios moleculares (p. ej., reacción en cadena de la polimerasa)
  • estudios de citogenética
  • serología de hepatitis B y C
  • prueba de virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
  • Hibridación in situ de la región codificante de Epstein-Barr (EBER)
  • IRM (cerebro, columna vertebral)
  • ecografía (mama, axila)
  • punción lumbar
  • endoscopía y colonoscopia
  • electroforesis de proteínas séricas con inmunofijación
  • exploración de adquisición por puerta múltiple (MUGA)
  • ecocardiografía
Todos los datos

Algoritmo de tratamiento

En curso

linfomas de células B agresivos

linfomas de células T agresivos

linfomas de células B indolentes

linfomas de células T indolentes

Colaboradores

Autores

Julie E. Chang, MD

Associate Professor

Department of Medicine, Section of Hematology & Oncology

University of Wisconsin School of Medicine and Public Health

Madison

WI

Divulgaciones

JEC has been paid for time served on advisory boards for MorphoSys, BeiGene, and Genentech. JEC has research funding from Genentech and Celgene.

Agradecimientos

Dr Julie Chang would like to gratefully acknowledge Dr Esther Chan, Dr Chin Hin Ng, Dr Melissa Ooi, Dr Michelle Poon, Dr Boris Kobrinsky, and Dr Kenneth B. Hymes, previous contributors to this topic.

Divulgaciones

EC, CHN, MO, BK, and KBH declare that they have no competing interests. MP has received sponsorship from Sanofi and Janssen to attend conferences.

Revisores por pares

Leonidas G. Koniaris, MD

Associate Professor Surgery

Department of Cell Biology and Anatomy

University of Miami School of Medicine

Coral Gables

FL

Divulgaciones

LGK declares that he has no competing interests.

Shankaranarayana Paneesha, MD, MRCP, FRCPath

Consultant Haematologist

Department of Haematology and Stem Cell Transplantation

Heartlands Hospital

Birmingham

UK

Divulgaciones

SP declares that he has no competing interests.

  • Diferenciales

    • Linfoma de Hodgkin
    • Leucemia linfoblástica aguda
    • Mononucleosis infecciosa
    Más Diferenciales
  • Guías de práctica clínica

    • NCCN clinical practice guidelines in oncology: central nervous system cancers
    • NCCN clinical practice guidelines in oncology: hematopoietic cell transplantation (HCT)
    Más Guías de práctica clínica
  • Folletos para el paciente

    Non-Hodgkin's lymphoma

    Non-Hodgkin lymphoma: questions to ask your doctor

    Más Folletos para el paciente
  • Videos

    Demostración animada de venopunción y flebotomía

    Punción lumbar diagnóstica en adultos: demostración animada

    Más vídeos
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