Linfoma no Hodgkin

Los linfomas no Hodgkin (LNH) son un grupo heterogéneo de neoplasias malignas linfóides.

Los antecedentes clínicos y los signos/síntomas de presentación dependen del tipo y la ubicación del linfoma y de la etapa de la enfermedad en la presentación.

El diagnóstico se confirma mediante histopatología (p. ej., biopsia del ganglio linfático o sitios extranodulares) e inmunofenotipado.

El linfoma difuso de linfocitos B grandes es el tipo más común de LNH.

El tratamiento varía según el subtipo histológico, la localización del linfoma y la etapa de la enfermedad; la gravedad de los síntomas informa las decisiones sobre cuándo comenzar el tratamiento.

CHOP (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina, prednisolona) es el régimen de quimioterapia más utilizado.

Los LNH son un grupo heterogéneo de neoplasias malignas linfoides que se originan en células B, células T o células asesinas naturales (NK).[1]Alaggio R, Amador C, Anagnostopoulos I, et al. The 5th edition of the World Health Organization classification of haematolymphoid tumours: lymphoid neoplasms. Leukemia. 2022 Jul;36(7):1720-48. https://www.nature.com/articles/s41375-022-01620-2 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35732829?tool=bestpractice.com ​[2]Campo E, Jaffe ES, Cook JR, et al. The International Consensus Classification of mature lymphoid neoplasms: a report from the Clinical Advisory Committee. Blood. 2022 Sep 15;140(11):1229-53. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9479027 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35653592?tool=bestpractice.com Estas neoplasias malignas se desarrollan en el tejido linfoide (por ejemplo, ganglios linfáticos, bazo) u otras partes del cuerpo (por ejemplo, sistema nervioso central, tracto gastrointestinal, hígado, piel), dependiendo del subtipo.

Existen más de 60 subtipos de LNH con características biológicas y clínicas distintivas.[1]Alaggio R, Amador C, Anagnostopoulos I, et al. The 5th edition of the World Health Organization classification of haematolymphoid tumours: lymphoid neoplasms. Leukemia. 2022 Jul;36(7):1720-48. https://www.nature.com/articles/s41375-022-01620-2 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35732829?tool=bestpractice.com ​[2]Campo E, Jaffe ES, Cook JR, et al. The International Consensus Classification of mature lymphoid neoplasms: a report from the Clinical Advisory Committee. Blood. 2022 Sep 15;140(11):1229-53. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9479027 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35653592?tool=bestpractice.com ​ Véase Etiología (Clasificación).

Este tema abarca el manejo de los principales subtipos de linfoma de linfocitos B (es decir, linfoma difuso de linfocitos B grandes, linfoma de células del manto, linfoma folicular, linfoma de zona marginal [ganglio y esplénico], linfoma primario del sistema nervioso central) y linfoma de células NK/células T (por ejemplo, linfomas periféricos de células T).

Este tema no cubre los siguientes LNH:

• Micosis fungoide/síndrome de Sézary (verLinfoma cutáneo de células T)

• Leucemia linfocítica crónica/linfoma linfocítico pequeño (verLeucemia linfocítica crónica)

• Leucemia de células peludas (verleucemia de células peludas)

• Macroglobulinemia de Waldenström (véaseMacroglobulinemia de Waldenström)

• Linfoma de la zona marginal extranodular de tejido linfoide asociado a la mucosa (véase linfoma TLAM)