Arteritis de células gigantes

  • Descripción general
  • Teoría
  • Diagnóstico
  • Manejo
  • Seguimiento
  • Recursos

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Última revisión: 20 Aug 2025
Última actualización: 20 Aug 2024

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • cefalea
  • dolor o sensibilidad en el cuero cabelludo
  • Dolor y rigidez
  • claudicación de las extremidades
  • Pérdida de la visión
  • Claudicación de la mandíbula y la lengua
  • dolor a la palpación, engrosamiento o nodularidad arterial
  • Ausencia de pulso
  • Fundoscopia anormal
Todos los datos

Otros factores de diagnóstico

  • Síntomas sistémicos
  • síntomas neurológicos
  • Soplo en la auscultación
  • Presión arterial asimétrica
  • sensibilidad en el hombro
  • Rango activo limitado de movimiento de hombros y caderas
Todos los datos

Factores de riesgo

  • >50 años de edad
  • sexo femenino
  • factores genéticos
  • tabaquismo
  • aterosclerosis
  • Factores ambientales
Todos los datos

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • proteína C-reactiva
  • velocidad de sedimentación globular (VSG)
  • hemograma completo (HC)
  • Ecografía vascular
  • biopsia de la arteria temporal
  • pruebas de función hepática
  • pruebas de función renal
Todos los datos

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • Gammagrafía FDG-PET de la cabeza a la mitad del muslo
  • resonancia magnética de alta resolución de las arterias craneales
Todos los datos

Algoritmo de tratamiento

Inicial

sospecha de ACG

En curso

GCA confirmado

Colaboradores

Consejeros especializados

Chetan Mukhtyar, MBBS, MSc, MD, FRCP, FRCP Edin

Consultant Rheumatologist and Lead Vasculitis Physician

Norfolk and Norwich University Hospital

Norwich

UK

Biografía

CM is a co-author on the British Society of Rheumatology guidelines on the management of giant cell arteritis and the EULAR recommendations for the management of large vessel vasculitis.

Divulgaciones

CM is a trustee of Polymyalgia Rheumatica & Giant Cell Arteritis UK (PMRGCA UK). CM is an author of references cited in this topic.

Agradecimientos

BMJ Best Practice would like to gratefully acknowledge the previous expert contributors, whose work has been retained in parts of the content:

Kenneth J. Warrington, MD

Professor of Medicine

Mayo Clinic College of Medicine

Rochester

MN

Divulgaciones

KJW’s employer receives payments from Eli Lilly and GlaxoSmithKline for his role as investigator in giant cell arteritis clinical trials. KJW has conducted consulting work for Sanofi. KJW is an author of a number of references cited in this topic.

Revisores por pares

Gary Reynolds, BSc, MRCP, PhD

Wellcome Trust Clinical Career Development Fellow

Translational and Clinical Research Institute

Newcastle University

Honorary Consultant Rheumatologist

Freeman Hospital

Newcastle

UK

Biografía

GR is a co-author on the British Society of Rheumatology guidelines on the management of giant cell arteritis.

Divulgaciones

GR declares that he has no competing interests.

Peer reviewer acknowledgements

BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.

Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

Editores

Emma Quigley

Section Editor, BMJ Best Practice

Divulgaciones

EQ declares that she has no competing interests.

Rachel Wheeler

Lead Section Editor, BMJ Best Practice

Divulgaciones

RW declares that she has no competing interests.

Adam Mitchell

Drug Editor, BMJ Best Practice

Divulgaciones

AM declares that he has no competing interests.

Julie Costello

Comorbidities Editor, BMJ Best Practice

Divulgaciones

JC declares that she has no competing interests.

Referencias

Nuestros equipos internos de evidencia y editoriales colaboran con colaboradores expertos internacionales y revisores pares para garantizar que brindemos acceso a la información más clínicamente relevante posible.

Artículos principales

Hellmich B, Agueda A, Monti S, et al. 2018 Update of the EULAR recommendations for the management of large vessel vasculitis. Ann Rheum Dis. 2020 Jan;79(1):19-30.Texto completo  Resumen

Mackie SL, Dejaco C, Appenzeller S, et al. British Society for Rheumatology guideline on diagnosis and treatment of giant cell arteritis. Rheumatology (Oxford). 2020 Mar 1;59(3):e1-e23.Texto completo  Resumen

Dejaco C, Ramiro S, Duftner C, et al. EULAR recommendations for the use of imaging in large vessel vasculitis in clinical practice. Ann Rheum Dis. 2018 May;77(5):636-43.Texto completo  Resumen

Artículos de referencia

Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.

  • Diferenciales

    • Polimialgia reumática (PMR)
    • Cánceres de órganos sólidos y neoplasias hematológicas malignas
    • Arteritis de Takayasu
    Más Diferenciales

  • Guías de práctica clínica

    • British Society for Rheumatology guideline on diagnosis and treatment of giant cell arteritis
    • 2018 update of the EULAR recommendations for the management of large vessel vasculitis
    Más Guías de práctica clínica

  • Folletos para el paciente

    Arteritis de células gigantes

    Más Folletos para el paciente
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