Fibrilación auricular de inicio reciente

Arritmia auricular caótica e irregular, cuya prevalencia aumenta progresivamente con la edad.

Causa morbilidad y mortalidad significativas, incluyendo palpitaciones, disnea, angina, mareos o síncope, y características de insuficiencia cardíaca congestiva (ICC), cardiomiopatía inducida por taquicardia, accidente cerebrovascular y muerte.

El electrocardiagrama (ECG) muestra ausencia de ondas P, presencia de ondas fibrilatorias y complejos QRS irregulares.

La mayor parte de los pacientes que presentan fibrilación auricular (FA) 'aguda' o de 'inicio reciente' no necesitan cardioversión inmediata. La mayoría de los pacientes necesitarán tratamiento médico para controlar la frecuencia ventricular.

Se debe proporcionar cardioversión con corriente continua inmediata a los pacientes que desarrollan un compromiso hemodinámico.

Si el momento preciso del inicio de la FA no es claro, se debe realizar un ecocardiograma transesofágico para descartar coágulos de la aurícula izquierda antes de la cardioversión.

La fibrilación auricular (FA) es una taquiarritmia supraventricular. Se caracteriza por una actividad auricular descoordinada en el ECG de superficie, con ondas fibrilatorias de diferentes formas, amplitudes y duraciones que se asocian con una respuesta ventricular irregular cuando la conducción auriculoventricular (AV) está intacta.[1]January CT, Wann LS, Alpert JS, et al. 2014 AHA/ACC/HRS guideline for the management of patients with atrial fibrillation: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society. J Am Coll Cardiol. 2014 Dec 2;64(21):e1-76. http://content.onlinejacc.org/article.aspx?articleid=1854231 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24685669?tool=bestpractice.com La fibrilación auricular (FA) de inicio reciente se define como un nuevo inicio o un primer episodio detectable de fibrilación auricular (FA), ya sea sintomático o no.

Este tema se concentrará en la FA de inicio reciente en los contextos no auriculares y no quirúrgicos.