Resumen
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- presencia de factores de riesgo
- pulso irregular
Otros factores de diagnóstico
- palpitaciones
- hipotensión
- aumento de la presión venosa yugular
- ruidos cardíacos adicionales
- mareos
- disnea
- estertores
- evidencia de accidente cerebrovascular
Factores de riesgo
- mayor edad
- hipertensión
- hipotensión ortostática
- diabetes mellitus
- insuficiencia cardíaca.
- cardiopatía valvular y cardiopatía estructural
- arteriopatía coronaria y síndrome coronario agudo
- otras arritmias auriculares
- sepsis y enfermedades críticas
- cirugía cardíaca o torácica
- obesidad
- hipertiroidismo
- enfermedades pulmonares hipóxicas
- consumo de alcohol
- tabaquismo
- trastornos inflamatorios
- ejercicio excesivo
- estatura
- cáncer y quimioterapia
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- electrocardiograma (ECG)
- electrolitos séricos
- biomarcadores cardíacos
- pruebas de función tiroidea
- radiografía del tórax (RT)
- ecocardiograma transtorácico
- ecocardiograma transesofágico (ETE)
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- estudio electrofisiológico
- pruebas de esfuerzo con ejercicio
Algoritmo de tratamiento
hemodinámicamente inestable
hemodinámicamente estable con trombo en la aurícula izquierda, o presencia de trombo desconocida/duración de la FA desconocida
hemodinámicamente estables sin trombo en la aurícula izquierda: inicio de síntomas <48 horas
hemodinámicamente estables sin trombo en la aurícula izquierda: inicio de síntomas ≥48 horas
hemodinámicamente estables sin trombo en la aurícula izquierda: asintomático
Colaboradores
Autores
Arti N. Shah, MS, MD
Director
Cardiac Electrophysiology
Elmhurst Hospital Center
Elmhurst
Assistant Professor of Medicine
Mount Sinai School of Medicine
New York
NY
Divulgaciones
ANS declares that she has no competing interests.
Bharat K. Kantharia, MD, FRCP, FAHA, FACC, FESC, FHRS
Clinical Professor of Medicine
Icahn School of Medicine at Mount Sinai
President
Cardiovascular and Heart Rhythm Consultants
Attending and Consultant Cardiac Electrophysiologist
Mount Sinai Hospitals
New York Methodist Hospital
New York
NY
West Houston Medical Center
Memorial Hermann Hospital
Houston
TX
Divulgaciones
BKK declares that she has no competing interests.
Revisores por pares
Diwakar Jain, MD, FACC, FRCP, FASNC
Professor of Medicine (Cardiology)
Westchester Medical Center
Valhalla
NY
Divulgaciones
DJ declares that he has no competing interests.
Farooq A. Padder, MD, MRCP, FACC
Assistant Professor of Medicine
Hahnemann University Hospital
Woodbury
NJ
Divulgaciones
FAP declares that he has no competing interests.
Kim Rajappan, MA, MD, MRCP
Consultant Cardiologist and Electrophysiologist
Cardiac Department
John Radcliffe Hospital
Oxford
UK
Divulgaciones
KR declares that she has no competing interests.
Diferenciales
- Aleteo auricular
- Síndrome de Wolff-Parkinson-White
- Taquicardia auricular
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- Rivaroxaban for the prevention of stroke and systemic embolism in people with atrial fibrillation
- 2021 European Heart Rhythm Association practical guide on the use of non-vitamin K antagonist oral anticoagulants in patients with atrial fibrillation
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Fibrilación auricular: ¿qué es?
Fibrilación auricular: ¿qué tratamientos funcionan?
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Puntuación CHA(2)DS(2)-VASc para el riesgo de accidente cerebrovascular (ictus) en pacientes con fibrilación auricular
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Demostración animada de como realizar un electrocardiograma (ECG)
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