Bronquiolitis

Última revisión: 6 Jun 2022
Última actualización: 06 Oct 2021

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • tos
  • taquipnea
  • sibilancia
  • retracciones, gruñidos y aleteo nasal
Más principales factores de diagnóstico

Otros factores de diagnóstico

  • rinitis
  • fluctuación de los hallazgos clínicos
  • irritabilidad, malestar general y mala alimentación
  • fiebre <40 °C (<104 °F)
  • crepitaciones
  • apnea
  • asincronía toracoabdominal
Otros factores de diagnóstico

Factores de riesgo

  • lactantes <3 años
  • meses de invierno
  • prematuridad o displasia broncopulmonar
  • exposición pasiva al humo de tabaco y contaminación atmosférica
  • alteración de la depuración y la función de las vías respiratorias
  • cardiopatía congénita
  • inmunodeficiencia
Más factores de riesgo

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • oximetría de pulso
Más primeras pruebas diagnósticas para solicitar

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • detección de antígeno mediante ensayo de inmunoabsorción enzimática (ELISA) rápido
  • radiografía de tórax
  • reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR)
Más pruebas diagnósticas que deben considerarse

Pruebas emergentes

  • pruebas de función pulmonar en lactantes

Algoritmo de tratamiento

Inicial

lactantes con riesgo alto de infección severa por virus respiratorio sincitial (VRS)

Agudo

bronquiolitis confirmada

Colaboradores

Autores

Howard B. Panitch, MD

Professor

Division of Pulmonary Medicine

Children's Hospital of Philadelphia

Philadelphia

PA

Divulgaciones

HBP is a member of the American Thoracic Society's Guideline Committee, Long-Term Oxygen Therapy for Infants and Children, past Chair of the American College of Chest Physicians' Home Based Mechanical Ventilation and Neuromuscular Disease NetWork, a member of the ATS guideline committee on bronchopulmonary dysplasia (BPD), and a member of the current new guideline committee updating the BPD Statement. He is a member of the planning committee of the Pediatric Assembly of the American Thoracic Society, and receives royalties from Up-To-Date for the review of two topics (Spirometry in Children and Bronchopulmonary Dysplasia).

Agradecimientos

Professor Panitch would like to gratefully acknowledge Dr Isaac Desheng Liu, Dr Woon Li Seo, Dr Jennifer L. Nayak, Dr Caroline B. Hall, and Dr Clement L. Ren, previous contributors to this topic.

Divulgaciones

IDL, WLS, JLN, and CLR declare that they have no competing interests. CBH is an author of a number of references cited in this topic.

Revisores por pares

Robert Welliver, MD

Professor of Pediatrics

Women and Children's Hospital

Buffalo

NY

Divulgaciones

RW declares that he has no competing interests.

Giovanni Piedimonte, MD

Wyeth Research Scholar Professor and Chair

Department of Pediatrics

WVU School of Medicine

Physician-in-Chief

WVU Children's Hospital

Morgantown

WV

Divulgaciones

GP declares that he has no competing interests.

H. Cody Meissner, MD

Professor of Pediatrics

Infectious Disease

Department of Pediatrics

Tufts-New England Medical Center

Boston

MA

Divulgaciones

HCM is an author of a number of references cited in this topic.

John Henderson, MBBS

Professor of Paediatric Respiratory Medicine

University of Bristol

Bristol

UK

Divulgaciones

JH declares that he has no competing interests.

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