When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

Leucemia mieloide aguda

Última revisión: 16 Apr 2025
Última actualización: 03 May 2024

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • palidez
  • equimosis o petequias
Todos los datos

Otros factores de diagnóstico

  • fatiga
  • mareos
  • palpitaciones
  • disnea
  • infecciones o fiebre
  • linfadenopatía
  • hepatoesplenomegalia
  • sangrado mucoso
  • masa cutánea o testicular
  • infiltración cutánea
  • agrandamiento gingival
  • dolor óseo
  • cloromas cutáneos
  • dolor abdominal
Todos los datos

Factores de riesgo

  • mayores de 65 años
  • tratamiento previo con quimioterapia
  • trastornos hematológicos previos
  • afecciones genéticas heredadas
  • anomalías cromosómicas constitucionales
  • exposición a la radiación
  • exposición al benceno
  • exposiciones ambientales
  • sexo masculino
Todos los datos

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • hemograma completo (HC) con diferencial
  • frotis de sangre periférica
  • perfil de coagulación
  • electrolitos séricos y ácido úrico
  • función renal
  • pruebas de función hepática (PFH)
  • lactato deshidrogenasa sérica
  • evaluación de la médula ósea
  • pruebas diagnósticas citogenéticas y moleculares
Todos los datos

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • punción lumbar
  • tipificación del antígeno leucocitario humano (HLA)
  • radiografía de tórax
  • ecocardiograma
  • ventriculografía con radionúclidos
Todos los datos

Algoritmo de tratamiento

Agudo

LMA recién diagnosticada: apta para quimioterapia estándar de dosis intensiva

LMA recién diagnosticada: no apta para quimioterapia estándar de dosis intensiva

leucemia promielocítica aguda (LPA) de reciente diagnóstico y sin alto riesgo

leucemia promielocítica aguda (LPA) de alto riesgo recién diagnosticada

En curso

remisión completa: LMA

remisión completa: leucemia promielocítica aguda (LPA) de no alto riesgo

remisión completa: leucemia promielocítica aguda de alto riesgo (LPA)

LMA en recidiva o refractaria

leucemia promielocítica aguda (LPA) en recidiva o refractaria

Colaboradores

Autores

Vijaya Raj Bhatt, MBBS, MS

​Associate Professor

Section Leader, Malignant Hematology

University of Nebraska Medical Center Division of Hematology-Oncology

Nebraska

NE

Divulgaciones

VRB has participated in a Safety Monitoring Committee for Protagonist Therapeutics. He has received consulting fees from Imugene; research funding (institutional) from Abbvie, Pfizer, Incyte, Jazz, and NMDP; and drug support (institutional) from Chimerix for a trial.

Prajwal Dhakal, MBBS

Clinical Assistant Professor of Internal Medicine-Hematology, Oncology, and Blood and Marrow Transplantation

University of Iowa

Iowa City

IA

Divulgaciones

PD declares that he has no competing interests.

Agradecimientos

Dr Vijaya Raj Bhatt and Dr Prajwal Dhakal would like to gratefully acknowledge Dr Kavita Raj and Dr Priyanka Mehta, previous contributors to this topic.

Divulgaciones

KR declares that she has no competing interests. PM is an author of a reference cited in this topic.

Revisores por pares

Rebecca Connor, MD

Chief Fellow

Section of Hematology and Oncology

Department of Internal Medicine

Wake Forest University Baptist Medical Center

Winston-Salem

NC

Divulgaciones

RC declares that she has no competing interests.

Roger M. Lyons, MD, FACP

Clinical Professor of Medicine

University of Texas Health Science Center

San Antonio

Cancer Care Network of South Texas

San Antonio

TX

Divulgaciones

RML declares that he has no competing interests.

Shankaranarayana Paneesha, MD, MRCP, FRCPath

Consultant Haematologist

Department of Haematology and Stem Cell Transplantation

Heartlands Hospital

Birmingham

UK

Divulgaciones

SP declares that he has no competing interests.

David Marks, MD, MRCP, MRCPath

Professor of Haematology & Stem Cell Transplantation

Department of Molecular and Cellular Medicine

University of Bristol

UK

Divulgaciones

DM declares that he has no competing interests.

Referencias

Nuestros equipos internos de evidencia y editoriales colaboran con colaboradores expertos internacionales y revisores pares para garantizar que brindemos acceso a la información más clínicamente relevante posible.

Artículos principales

Döhner H, Wei AH, Appelbaum FR, et al. Diagnosis and management of AML in adults: 2022 recommendations from an international expert panel on behalf of the ELN. Blood. 2022 Sep 22;140(12):1345-77.Texto completo  Resumen

National Cancer Comprehensive Network. NCCN guidelines: acute myeloid leukemia [internet publication].Texto completo

Heuser M, Ofran Y, Boissel N, et al. Acute myeloid leukaemia in adult patients: ESMO clinical practice guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2020 Jun;31(6):697-712.Texto completo  Resumen

Sekeres MA, Guyatt G, Abel G, et al. American Society of Hematology 2020 guidelines for treating newly diagnosed acute myeloid leukemia in older adults. Blood Adv. 2020 Aug 11;4(15):3528-49.Texto completo  Resumen

Sanz MA, Fenaux P, Tallman MS, et al. Management of acute promyelocytic leukemia: updated recommendations from an expert panel of the European LeukemiaNet. Blood. 2019 Apr 11;133(15):1630-43.Texto completo  Resumen

Artículos de referencia

Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
  • Leucemia mieloide aguda images
  • Diferenciales

    • Leucemia linfoblástica aguda
    • Leucemia bifenotípica
    • Neoplasias mieloides/linfoides con eosinofilia y genes de fusión de tirosina cinasa (MLNE, por sus siglas en inglés)
    Más Diferenciales
  • Guías de práctica clínica

    • Suspected cancer: recognition and referral
    • NCCN guidelines: acute myeloid leukemia
    Más Guías de práctica clínica
  • padlock-lockedInicie sesión o suscríbase para acceder a todo el BMJ Best Practice

El uso de este contenido está sujeto a nuestra cláusula de exención de responsabilidad