Leucemia mieloide aguda

Última revisión: 9 Nov 2022
Última actualización: 04 Mar 2022

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • palidez
  • equimosis o petequias
Más principales factores de diagnóstico

Otros factores de diagnóstico

  • fatiga
  • mareos
  • palpitaciones
  • disnea
  • infecciones o fiebre
  • linfadenopatía
  • hepatoesplenomegalia
  • sangrado mucoso
  • masa cutánea o testicular
  • infiltración cutánea
  • agrandamiento gingival
  • dolor óseo
  • dolor abdominal
Otros factores de diagnóstico

Factores de riesgo

  • mayores de 65 años
  • tratamiento previo con quimioterapia
  • trastornos hematológicos previos
  • afecciones genéticas heredadas
  • alteraciones en el cariotipo constitucional
  • exposición a la radiación
  • exposición al benceno
  • exposiciones ambientales
  • sexo masculino
Más factores de riesgo

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • hemograma completo (HC) con diferencial
  • frotis de sangre periférica
  • perfil de coagulación
  • electrolitos séricos y ácido úrico
  • función renal
  • pruebas de función hepática (PFH)
  • lactato deshidrogenasa sérica
Más primeras pruebas diagnósticas para solicitar

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • aspirado de médula ósea y biopsia por trépano
  • inmunofenotipado (citometría de flujo)
  • pruebas diagnósticas citogenéticas y moleculares
  • punción lumbar
  • tipificación de antígenos leucocitarios humanos (ALH)
  • radiografía de tórax
  • ecocardiograma
  • ventriculografía con radionúclidos
Más pruebas diagnósticas que deben considerarse

Algoritmo de tratamiento

Agudo

LMA recién diagnosticada: apta para la quimioterapia estándar

LMA recién diagnosticada: no apta para la quimioterapia estándar

leucemia promielocítica aguda (LPA) de reciente diagnóstico y sin alto riesgo

leucemia promielocítica aguda (LPA) de alto riesgo recién diagnosticada

En curso

remisión completa: LMA

remisión completa: leucemia promielocítica aguda (LPA) de no alto riesgo

remisión completa: leucemia promielocítica aguda de alto riesgo (LPA)

LMA en recidiva o refractaria

leucemia promielocítica aguda (LPA) en recidiva o refractaria

Colaboradores

Autores

Kavita Raj, MD, MRCP, FRCPath, PhD

Consultant Haematologist

Guy's and St Thomas' NHS Trust

London

UK

Divulgaciones

KR declares that she has no competing interests.

Priyanka Mehta, MD, FRCP, FRCPath

Consultant Haematologist

University Hospital Bristol

Bristol

UK

Divulgaciones

PM declares that she has no competing interests.

Revisores por pares

Rebecca Connor, MD

Chief Fellow

Section of Hematology and Oncology

Department of Internal Medicine

Wake Forest University Baptist Medical Center

Winston-Salem

NC

Divulgaciones

RC declares that she has no competing interests.

Roger M. Lyons, MD, FACP

Clinical Professor of Medicine

University of Texas Health Science Center

San Antonio

Cancer Care Network of South Texas

San Antonio

TX

Divulgaciones

RML declares that he has no competing interests.

Shankaranarayana Paneesha, MD, MRCP, FRCPath

Consultant Haematologist

Department of Haematology and Stem Cell Transplantation

Heartlands Hospital

Birmingham

UK

Divulgaciones

SP declares that he has no competing interests.

David Marks, MD, MRCP, MRCPath

Professor of Haematology & Stem Cell Transplantation

Department of Molecular and Cellular Medicine

University of Bristol

UK

Divulgaciones

DM declares that he has no competing interests.

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