Última revisión: 5 Nov 2020
Última actualización: 24 Agosto 2018

Resumen

Definición

Anamnesis y exploración física

Factores clave de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • ictericia
  • malestar o dolor abdominal superior inespecífico
  • pérdida de peso y anorexia

Otros factores para el diagnóstico

  • edad: de 65 a 75 años
  • esteatorrea
  • sed, poliuria, nicturia y pérdida de peso
  • náuseas, vómitos, anorexia y dolor en la región epigástrica media
  • hepatomegalia
  • masa abdominal epigástrica
  • signo de Courvoisier positivo
  • petequias, púrpura, hematomas
  • signo de Trousseau

Factores de riesgo

  • tabaquismo
  • antecedentes familiares de cáncer de páncreas
  • otros síndromes de cáncer hereditario
  • pancreatitis crónica esporádica
  • diabetes mellitus
  • obesidad
  • factores dietarios

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas que solicitar

  • ultrasonido de abdomen
  • tomografía computarizada (TC) protocolar del páncreas
  • pruebas de función hepática (PFH)
Más primeras pruebas que solicitar

Pruebas que considerar

  • tiempo de protrombina (TP)
  • hemograma completo (HC)
  • biomarcador tumoral del antígeno (CA)19-9
  • tomografía por emisión de positrones
  • colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE)
  • colangiopancreatografía por resonancia magnética
  • ultrasonido endoscópico
  • laparoscopia de estadificación (con ultrasonido laparoscópico)
  • biopsia
Más pruebas que considerar

Algoritmo de tratamiento

Colaboradores

Professor of Liver and Pancreas Surgery

Barts Cancer Institute

Barts and The London School of Medicine and Dentistry

London

UK

Conflicto de intereses

HMK is an author of a number of references cited in this topic. HMK has received trial funding from Celgene and advisory board honorarium from Baxalta Inc.

Dr Hemant M. Kocher wishes to gratefully acknowledge Dr Fieke E.M. Froeling, a previous contributor to this topic. FEMF is an author of a reference cited in this topic.

Revisores paresVER TODO

Consultant Pancreatic Surgeon

West of Scotland Pancreatic Unit

Glasgow Royal Infirmary

Glasgow

UK

Conflicto de intereses

Not disclosed.

Assistant Professor of Oncology

Roswell Park Cancer Institute

Buffalo

NY

Conflicto de intereses

NIK has received funding for the conduction of clinical trials and associated translational studies from Merck, Pfizer, and Astra-Zeneca. NIK has a grant from the National Comprehensive Cancer Network (from research support by Roche).

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