Última revisión: 26 Ago 2021
Última actualización: 25 Feb 2021

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • diarrea
  • náuseas y vómitos

Otros factores de diagnóstico

  • dolor abdominal
  • distensión
  • fiebre
  • deshidratación
  • sangre o moco en las heces
  • deposiciones profusas semejantes al agua de arroz
  • artritis reactiva
  • cambios en la piel
  • dificultad con la deglución
  • diplopía
  • disartria
  • debilidad
  • enfermedad hepatobiliar
  • síntomas pulmonares
  • otras características intestinales
  • manifestaciones de infección ectópica

Factores de riesgo

  • personas de edad avanzada, niños y mujeres embarazadas
  • enfermedad crónica
  • antecedentes recientes de viajes
  • estado inmunocomprometido
  • antecedentes de contacto con casos de intoxicación alimentaria
  • consumo de carne mal cocida
  • consumo de pescados y mariscos crudos
  • consumo de alimentos caseros enlatados
  • consumo de quesos blandos no pasteurizados
  • consumo de fiambres y embutidos
  • consumo de leche o jugos no pasteurizados
  • consumo de huevos crudos
  • manipulación y almacenamiento inadecuados de los alimentos
  • supresión de ácido gástrico

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • análisis microscópico de heces para detectar leucocitos (GB) y eritrocitos (GR)
  • coprocultivo
  • huevos y parásitos en heces
  • hemograma completo (HC) con diferencial
  • electrolitos y creatinina séricos

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • prueba de detección de la toxina botulínica en suero o heces
  • hemocultivo
  • lipasa y amilasa en suero
  • pruebas de función hepática (PFH)
  • anticuerpos IgM hepatitis A
  • anticuerpos IgM hepatitis E
  • seriada abdominal aguda
  • sigmoidoscopia/colonoscopia
  • esofagogastroduodenoscopia
  • biopsia
  • aspirado duodenal
  • reacción en cadena de la polimerasa (PCR) de las heces

Algoritmo de tratamiento

Colaboradores

Autores

Philip Allan, MBBS, DPhil, FRCP

Consultant Gastroenterologist

Department of Gastroenterology

John Radcliffe Hospital

Oxford

UK

Divulgaciones

PA has consulted for Takeda (Shire) and BaxterHealthcare. PA has received travel, accommodation, and conference fees from Takeda (Shire). 

Agradecimientos

Dr Philip Allan would like to gratefully acknowledge Dr Satish Keshav, Dr Michael Bennish, Dr Willem J.S. de Villiers, and Dr Houssam E. Mardini, the previous contributors to this topic. Unfortunately, we have been made aware that Dr Satish Keshav has passed away.

Divulgaciones

MB received funds, salary, and/or research funding greater than 6 figures USD. MB declares that he has no other competing interests. WJSDV and HEM declare that they have no competing interests.

Revisores por pares

Franz Allerberger, MD, MPH

Professor of Clinical Microbiology

Austrian Agency for Health and Food Safety (AGES)

Vienna

Austria

Divulgaciones

FA declares that he has no competing interests.

Nancy Crum-Cianflone, MD, MPH

Department Head

Naval Health Research Center

San Diego

CA

Divulgaciones

NCC declares that she has no competing interests.

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