Resumen
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- presencia de factores de riesgo
- diarrea
- náuseas y vómitos
Otros factores de diagnóstico
- dolor abdominal
- distensión
- fiebre
- deshidratación
- sangre o moco en las heces
- deposiciones profusas semejantes al agua de arroz
- artritis reactiva
- manifestaciones cutáneas
- manifestaciones en oído, nariz y garganta
- hepatoesplenomegalia
- manifestaciones neurológicas
- enfermedad hepatobiliar
- síntomas pulmonares
- otras características intestinales
- manifestaciones de infección ectópica
Factores de riesgo
- personas de edad avanzada y mujeres embarazadas
- enfermedad crónica
- antecedentes recientes de viajes
- estado inmunocomprometido
- Antecedentes de contacto con otras personas con intoxicación alimentaria
- consumo de carne mal cocida
- consumo de pescados y mariscos crudos
- consumo de alimentos caseros enlatados
- consumo de quesos blandos no pasteurizados
- consumo de fiambres y embutidos
- consumo de leche o jugos no pasteurizados
- consumo de huevos crudos
- manipulación y almacenamiento inadecuados de los alimentos
- supresión de ácido gástrico
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- análisis microscópico de heces para detectar leucocitos (GB) y eritrocitos (GR)
- coprocultivo
- prueba de huevos y parásitos en heces (HyP)
- reacción en cadena de la polimerasa (PCR) de las heces
- hemograma completo (HC) con diferencial
- electrolitos y creatinina séricos
- proteína C-reactiva
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- prueba de detección de la toxina botulínica
- hemocultivo
- lipasa y amilasa en suero
- pruebas de función hepática (PFH)
- anticuerpos IgM hepatitis A
- anticuerpos IgM hepatitis E
- seriada abdominal aguda
- sigmoidoscopia/colonoscopia
- esofagogastroduodenoscopia
- biopsia
- prueba del hilo (enterotest)
- aspirado duodenal
Algoritmo de tratamiento
enfermedad leve a moderada
enfermedad grave
sospecha de botulismo transmitido por alimentos
microorganismo infeccioso conocido
Colaboradores
Autores
Philip Allan, MBBS, DPhil, FRCP
Consultant Gastroenterologist
Department of Gastroenterology
John Radcliffe Hospital
Oxford
UK
Divulgaciones
PA has consulted for Takeda (Shire) and BaxterHealthcare. PA has received travel, accommodation, and conference fees from Takeda (Shire).
Agradecimientos
Dr Philip Allan would like to gratefully acknowledge Dr Satish Keshav, Dr Michael Bennish, Dr Willem J.S. de Villiers, and Dr Houssam E. Mardini, the previous contributors to this topic. Unfortunately, we have been made aware that Dr Satish Keshav has passed away.
Divulgaciones
MB received funds, salary, and/or research funding greater than 6 figures USD. MB declares that he has no other competing interests. WJSDV and HEM declare that they have no competing interests.
Revisores por pares
Franz Allerberger, MD, MPH
Professor of Clinical Microbiology
Austrian Agency for Health and Food Safety (AGES)
Vienna
Austria
Divulgaciones
FA declares that he has no competing interests.
Nancy Crum-Cianflone, MD, MPH
Department Head
Naval Health Research Center
San Diego
CA
Divulgaciones
NCC declares that she has no competing interests.
Referencias
Artículos principales
American Medical Association, American Nurses Association/American Nurses Foundation, Centers for Disease Control and Prevention, et al. Diagnosis and management of foodborne illnesses: a primer for physicians and other health care professionals. MMWR Recomm Rep. 2004 Apr 16;53(RR-4):1-33.Texto completo Resumen
World Health Organization. Foodborne disease outbreaks: guidelines for investigation and control. 2008 [internet publication].Texto completo
Public Health England. UK Standards for microbiology investigations S 7: gastroenteritis. Oct 2020 [internet publication].Texto completo
Centers for Disease Control and Prevention. Food safety. Aug 2023 [internet publication].Texto completo
Shane AL, Mody RK, Crump JA, et al. 2017 Infectious Diseases Society of America clinical practice guidelines for the diagnosis and management of infectious diarrhea. Clin Infect Dis. 2017 Nov 29;65(12):e45-80.Texto completo Resumen
Artículos de referencia
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Diferenciales
- Síndromes virales agudos
- Enfermedad de Crohn
- Colitis ulcerosa
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- Adverse events associated with EGD and EGD-related techniques
- Food safety: information for healthcare professionals
Más Guías de práctica clínicaFolletos para el paciente
Diarrea en adultos
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