Fenómeno de Raynaud

El fenómeno de Raynaud (FR) es una enfermedad común que afecta a entre el 3% y el 5% de la población.

El diagnóstico se realiza clínicamente: los dedos se vuelven blancos (palidez) y luego de color azul con la desoxigenación y/o de color rojo con la reperfusión; la palidez está bien delimitada.

A menudo, el FR primario no necesita tratamiento farmacológico. Se recomienda mantener el cuerpo caliente, abandonar el hábito de fumar, ejercitarse regularmente y evitar el estrés. Se puede considerar el tratamiento farmacológico en personas con enfermedad leve que no responden a las medidas del estilo de vida. Las posibles opciones de tratamiento incluyen antagonista del calcio, antagonistas de los receptores de la angiotensina II, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), nitratos de uso tópico, alfabloqueantes e IECA.

El FR secundario puede ser grave, especialmente cuando se asocia con esclerosis sistémica (SSc). Otras afecciones subyacentes, exposiciones o fármacos también pueden causar FR secundario. En el FR secundario grave, los antagonistas del calcio, los inhibidores de la fosfodiesterasa-5, las prostaciclinas, la atorvastatina y el bosentán son posibles opciones de tratamiento, y solo los casos más graves justifican la intervención quirúrgica.

Las complicaciones derivadas del FR secundario incluyen isquemia digital grave, gangrena, úlceras digitales e infección.

El alivio del dolor y el tratamiento de las heridas de las úlceras digitales pueden ser tratamientos suplementarios importantes.

El fenómeno de Raynaud (FR) se caracteriza por vasoespasmos que cambian el color de los dedos a blanco (palidez) debido a la falta de flujo sanguíneo, generalmente ocasionado por bajas temperaturas. Luego, las áreas afectadas se tornan de color azul debido a la desoxigenación y/o rojo debido a la reperfusión. Tanto el FR primario como el secundario pueden ser dolorosos; sin embargo, el FR secundario puede provocar complicaciones por períodos prolongados de isquemia.