Última revisión: Julio 2020
Última actualización: Diciembre  2019

Resumen

Definición

Anamnesis y exploración física

Factores clave de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • dolor/malestar digital
  • parestesia digital
  • palidez de los dedos
  • decoloración roja y/o azul de los dedos
  • capilares del lecho ungueal dilatados
  • decoloración bien definida
  • aumento del lecho ungueal

Otros factores para el diagnóstico

  • acidez
  • disfagia
  • hinchazón de manos
  • piel tirante
  • artralgia
  • fotosensibilidad
  • úlceras orales/nasales
  • alopecia
  • eritema en verspertilio
  • esclerodactilia
  • telangiectasia
  • dolor torácico pleurítico
  • úlceras digitales
  • fosas digitales
  • reabsorción de los penachos distales de las falanges
  • gangrena en la punta de los dedos/el dedo entero
  • lesiones rojas dolorosas y elevadas en las puntas de los dedos de la mano
  • autoamputación

Factores de riesgo

  • sexo femenino
  • antecedentes familiares
  • enfermedad del tejido conjuntivo
  • lesión por vibración
  • enfermedad de Buerger
  • exposición prolongada al frío/congelación
  • clima más frío
  • tabaquismo
  • isquemia
  • migraña
  • glaucoma

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas que solicitar

  • diagnóstico clínico
  • anticuerpo antinuclear
  • hemograma completo (HC)
  • velocidad de sedimentación globular
  • creatinina
  • análisis de orina
Más primeras pruebas que solicitar

Algoritmo de tratamiento

Colaboradores

Janet Pope

Professor of Medicine

Division of Rheumatology

Department of Medicine

University of Western Ontario

Schulich School of Medicine and Dentistry

Head

Division of Rheumatology

St. Joseph's Health Care

London

Ontario

Canada

Conflicto de intereses

JP has attended advisory boards for Actelion, the manufacturer of bosentan. JP is an author of a number of references cited in this topic.

Revisores paresVER TODO

Reader in Rheumatology and Consultant Rheumatologist

Musculoskeletal Research Group

University of Manchester

Manchester

UK

Conflicto de intereses

ALH has been a paid speaker for Actelion; a consultant for Actelion and Pfizer; and an investigator in studies sponsored by Actelion, Mediquest, and United Therapeutics. ALH is an author of a number of references cited in this topic.

Consultant Rheumatologist

Department of Rheumatology

Freeman Hospital

Newcastle upon Tyne

UK

Conflicto de intereses

BG declares that she has no competing interests.

Intern

Veterans Administration Hospital

Minneapolis

MN

Conflicto de intereses

KO declares that he has no competing interests.

Associate Professor

Department of Medicine

Mayo Clinic

Rochester

MN

Conflicto de intereses

TO declares that he has no competing interests.

Assistant Professor of Medicine

Division of Rheumatology

Johns Hopkins University School of Medicine

Co-Director

Johns Hopkins Vasculitis Center

Baltimore

MD

Conflicto de intereses

PS declares that he has no competing interests.

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