Neumonía atípica

La neumonía atípica (no COVID-19) es una infección adquirida en la comunidad que a menudo se observa en adultos jóvenes o niños que viven muy cerca el uno del otro.

El diagnóstico es principalmente clínico. Se puede realizar un diagnóstico molecular de hisopos nasofaríngeos, exudado faríngeos o esputo. Se puede usar la serología para confirmar el diagnóstico.

Generalmente se trata con un antibiótico macrólido o con doxiciclina y el tratamiento a menudo es ambulatorio.

Pueden llegar a presentarse manifestaciones extrapulmonares, especialmente en las infecciones por Mycoplasma pneumoniae.

La neumonía bacteriana atípica es causada por microorganismos atípicos que son difíciles de detectar en la tinción de Gram y difíciles de cultivar con métodos estándar. Los microorganismos más comunes son Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae y Legionella pneumophila. La neumonía bacteriana atípica generalmente se caracteriza por un complejo de síntomas que incluye cefalea, febrícula, tos y malestar general. Los síntomas constitucionales a menudo predominan sobre los hallazgos respiratorios. Aunque, en la mayoría de los casos, la presentación tiende a caer dentro del rango de neumonías adquiridas en la comunidad de intensidad leve, en algunos otros, especialmente los causados por L pneumophila, pueden presentarse como neumonía grave y requerir el ingreso a la unidad de cuidados intensivos (UCI). Otros agentes patógenos posibles incluyen otras especies de Chlamydophila, especies de Legionella, Coxiella burnetii (fiebre Q) y virus respiratorios.