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Síndrome de Guillain-Barré

  • Descripción general
  • Teoría
  • Diagnóstico
  • Manejo
  • Seguimiento
  • Recursos
Última revisión: 10 Apr 2025
Última actualización: 10 Nov 2022

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • debilidad muscular
  • parestesia
  • dolor de espalda/pierna
  • dificultad respiratoria
  • dificultad del habla
  • arreflexia/hiporreflexia
  • debilidad facial
  • disfunción bulbar que causa debilidad orofaríngea
  • debilidad muscular extraocular
  • parálisis facial
  • diplopía
  • disartría
  • disfagia
  • disautonomía
  • disfunción pupilar
  • oftalmoplejía
Todos los datos

Otros factores de diagnóstico

  • ptosis
  • nivel de alteración de la consciencia
  • ataxia
Todos los datos

Factores de riesgo

  • enfermedad viral previa
  • infección bacteriana anterior
  • infección viral anterior transmitida por mosquitos
  • infección por hepatitis E
  • inmunización
  • cáncer y linfoma
  • edad avanzada
  • Infección por VIH
  • Infección por COVID-19
  • hombres
Todos los datos

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • estudios de conducción nerviosa
  • punción lumbar
  • pruebas de función hepática (PFH)
  • espirometría
Todos los datos

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • anticuerpo antigangliósido
  • serología
  • coprocultivo
  • anticuerpos del VIH
  • resonancia magnética (IRM) espinal
  • serología de Borrelia burgdorferi
  • Reacción en cadena de la polimerasa meningocócica del líquido cefalorraquídeo (LCR)
  • citología de líquido cefalorraquídeo (LCR)
  • La enzima convertidora de angiotensina del LCR
  • radiografía de tórax
  • prueba de laboratorio de investigación de enfermedades venéreas (VDRL) en el líquido cefalorraquídeo (LCR)
  • Reacción en cadena de la polimerasa del Nilo Occidental en LCR
Todos los datos

Pruebas emergentes

  • estudios por imágenes de ecografía de los nervios periféricos

Algoritmo de tratamiento

Agudo

ambulatorios dentro de las 2 semanas desde el inicio o no ambulatorios dentro de las 4 semanas del inicio

Colaboradores

Autores

Saiju Jacob, MD, DPhil, MRCP (UK), FRCP (Lon)

Consultant Neurologist

Queen Elizabeth Neurosciences Centre

University Hospital Birmingham

Birmingham

UK

Divulgaciones

SJ has served as an international advisory board member for Alexion, Alnylam, ArgenX, Regeneron, Immunovant, and UCB pharmaceuticals. He is currently an expert panel member of the Myasthenia Gravis consortium for ArgenX, and has received speaker fees from Terumo BCT and Eisai.

Agradecimientos

Dr Saiju Jacob would like to gratefully acknowledge Dr John B. Winer, Dr Michael T. Torbey, Dr Dhruvil J. Pandya, and Dr Prem A. Kandiah, previous contributors to this topic.

Divulgaciones

JBW, MTT, DJP, and PAK declare that they have no competing interests.

Revisores por pares

Cigdem Akman, MD

Division of Pediatric Neurology

Columbia University College of Physicians and Surgeons

New York

NY

Divulgaciones

CA declares that he has no competing interests.

Robert Hadden, FRCP, PhD

Consultant Neurologist

King's College Hospital

London

UK

Divulgaciones

RH has been paid by Baxter Healthcare Ltd for membership of its neurology advisory board, and is a co-author of several studies referenced in this topic.

Referencias

Nuestros equipos internos de evidencia y editoriales colaboran con colaboradores expertos internacionales y revisores pares para garantizar que brindemos acceso a la información más clínicamente relevante posible.

Artículos principales

Willison HJ, Jacobs BC, van Doorn PA. Guillain-Barré syndrome. Lancet. 2016 Aug 13;388(10045):717-27.Texto completo  Resumen

Stowe J, Andrews N, Wise L, et al. Investigation of the temporal association of Guillain-Barré syndrome with influenza vaccine and influenzalike illness using the United Kingdom General Practice Research Database. Am J Epidemiol. 2009 Feb 1;169(3):382-8.Texto completo  Resumen

Hughes RA, Swan AV, van Doorn PA. Intravenous immunoglobulin for Guillain-Barré syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Sep 19;(9):CD002063.Texto completo  Resumen

Lawn ND, Fletcher DD, Henderson RD, et al. Anticipating mechanical ventilation in Guillain-Barré syndrome. Arch Neurol. 2001 Jun;58(6):893-8.Texto completo  Resumen

Hughes RA, Brassington R, Gunn AA, et al. Corticosteroids for Guillain-Barré syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Oct 24;(10):CD001446.Texto completo  Resumen

Walgaard C, Jacobs BC, Lingsma HF, et al. Second intravenous immunoglobulin dose in patients with Guillain-Barré syndrome with poor prognosis (SID-GBS): a double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Lancet Neurol. 2021 Apr;20(4):275-83. Resumen

Artículos de referencia

Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.

  • Diferenciales

    • Mielitis transversa
    • Miastenia grave
    • Síndrome miasténico de Lambert-Eaton (LEMS)
    Más Diferenciales

  • Guías de práctica clínica

    • Diagnosis and treatment of Guillain-Barre syndrome in childhood and adolescence: an evidence- and consensus-based guideline
    • Diagnosis and management of Guillain-Barré syndrome in ten steps
    Más Guías de práctica clínica

  • Folletos para el paciente

    Síndrome de Guillain-Barré

    Punción lumbar

    Más Folletos para el paciente

  • Videos

    Punción lumbar diagnóstica en adultos: demostración animada

    Demostración animada de la intubación traqueal

    Más vídeos
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