Última revisión: 25 Oct 2020
Última actualización: 03 Sept 2020

Resumen

Definición

Anamnesis y exploración física

Factores clave de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • debilidad muscular
  • dificultad respiratoria
  • dificultad del habla
  • parestesia
  • dolor de espalda/pierna
  • arreflexia/hiporreflexia
  • debilidad facial
  • disfunción bulbar que causa debilidad orofaríngea
  • debilidad muscular extraocular
  • parálisis facial
  • diplopía
  • disartría
  • disfagia
  • disautonomía
  • anisocoria
  • pupila no reactiva
  • oftalmoplejía

Otros factores para el diagnóstico

  • ptosis
  • nivel de alteración de la consciencia
  • ataxia

Factores de riesgo

  • enfermedad viral previa
  • infección bacteriana anterior
  • infección viral anterior transmitida por mosquitos
  • infección por hepatitis E
  • inmunización
  • cáncer y linfoma
  • edad avanzada
  • Infección por VIH
  • hombres

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas que solicitar

  • estudios de conducción nerviosa
  • punción lumbar
  • pruebas de función hepática (PFH)
  • espirometría
  • anticuerpos antigangliósido
Más primeras pruebas que solicitar

Pruebas que considerar

  • serología
  • coprocultivo
  • anticuerpos del VIH
  • resonancia magnética (IRM) espinal
  • serología de Borrelia burgdorferi
  • Reacción en cadena de la polimerasa meningocócica del líquido cefalorraquídeo (LCR)
  • citología de líquido cefalorraquídeo (LCR)
  • La enzima convertidora de angiotensina del LCR
  • radiografía de tórax
  • prueba de laboratorio de investigación de enfermedades venéreas (VDRL) en el líquido cefalorraquídeo (LCR)
  • Reacción en cadena de la polimerasa del Nilo Occidental en LCR
Más pruebas que considerar

Algoritmo de tratamiento

Colaboradores

Consultant Neurologist

Queen Elizabeth Neurosciences Centre

University Hospital Birmingham

Birmingham

UK

Conflicto de intereses

SJ is an Advisory Board member for Alexion Pharmaceuticals and Alnylam Pharmaceuticals. He lectures and is involved in other educational events for Terumo BCT and Eisai Ltd. He has attended clinical trial meetings as Chief/Principal Investigator for Argenx Ltd and Momenta Ltd. 

Dr Saiju Jacob would like to gratefully acknowledge Dr John B. Winer, Dr Michael T. Torbey, Dr Dhruvil J. Pandya, and Dr Prem A. Kandiah, previous contributors to this topic.

Conflicto de intereses

JBW, MTT, DJP, and PAK declare that they have no competing interests.

Revisores paresVER TODO

Division of Pediatric Neurology

Columbia University College of Physicians and Surgeons

New York

NY

Conflicto de intereses

CA declares that he has no competing interests.

Consultant Neurologist

King's College Hospital

London

UK

Conflicto de intereses

RH has been paid by Baxter Healthcare Ltd for membership of its neurology advisory board, and is a co-author of several studies referenced in this topic.

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