Síndrome de Guillain-Barré
Resumen
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- presencia de factores de riesgo
- debilidad muscular
- parestesia
- dolor de espalda/pierna
- dificultad respiratoria
- dificultad del habla
- arreflexia/hiporreflexia
- debilidad facial
- disfunción bulbar que causa debilidad orofaríngea
- debilidad muscular extraocular
- parálisis facial
- diplopía
- disartría
- disfagia
- disautonomía
- disfunción pupilar
- oftalmoplejía
Otros factores de diagnóstico
- ptosis
- nivel de alteración de la consciencia
- ataxia
Factores de riesgo
- enfermedad viral previa
- infección bacteriana anterior
- infección viral anterior transmitida por mosquitos
- infección por hepatitis E
- inmunización
- cáncer y linfoma
- edad avanzada
- Infección por VIH
- Infección por COVID-19
- hombres
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- estudios de conducción nerviosa
- punción lumbar
- pruebas de función hepática (PFH)
- espirometría
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- anticuerpo antigangliósido
- serología
- coprocultivo
- anticuerpos del VIH
- resonancia magnética (IRM) espinal
- serología de Borrelia burgdorferi
- Reacción en cadena de la polimerasa meningocócica del líquido cefalorraquídeo (LCR)
- citología de líquido cefalorraquídeo (LCR)
- La enzima convertidora de angiotensina del LCR
- radiografía de tórax
- prueba de laboratorio de investigación de enfermedades venéreas (VDRL) en el líquido cefalorraquídeo (LCR)
- Reacción en cadena de la polimerasa del Nilo Occidental en LCR
Pruebas emergentes
- estudios por imágenes de ecografía de los nervios periféricos
Algoritmo de tratamiento
ambulatorios dentro de las 2 semanas desde el inicio o no ambulatorios dentro de las 4 semanas del inicio
Colaboradores
Autores
Saiju Jacob, MD, DPhil, MRCP (UK), FRCP (Lon)
Consultant Neurologist
Queen Elizabeth Neurosciences Centre
University Hospital Birmingham
Birmingham
UK
Divulgaciones
SJ has served as an international advisory board member for Alexion, Alnylam, ArgenX, Regeneron, Immunovant, and UCB pharmaceuticals. He is currently an expert panel member of the Myasthenia Gravis consortium for ArgenX, and has received speaker fees from Terumo BCT and Eisai.
Agradecimientos
Dr Saiju Jacob would like to gratefully acknowledge Dr John B. Winer, Dr Michael T. Torbey, Dr Dhruvil J. Pandya, and Dr Prem A. Kandiah, previous contributors to this topic.
Divulgaciones
JBW, MTT, DJP, and PAK declare that they have no competing interests.
Revisores por pares
Cigdem Akman, MD
Division of Pediatric Neurology
Columbia University College of Physicians and Surgeons
New York
NY
Divulgaciones
CA declares that he has no competing interests.
Robert Hadden, FRCP, PhD
Consultant Neurologist
King's College Hospital
London
UK
Divulgaciones
RH has been paid by Baxter Healthcare Ltd for membership of its neurology advisory board, and is a co-author of several studies referenced in this topic.
Diferenciales
- Mielitis transversa
- Miastenia grave
- Síndrome miasténico de Lambert-Eaton (LEMS)
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- Diagnosis and treatment of Guillain-Barre syndrome in childhood and adolescence: an evidence- and consensus-based guideline
- Diagnosis and management of Guillain-Barré syndrome in ten steps
Más Guías de práctica clínicaFolletos para el paciente
Síndrome de Guillain-Barré
Punción lumbar
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Punción lumbar diagnóstica en adultos: demostración animada
Demostración animada de la intubación traqueal
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