Síndrome de Guillain-Barré
Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- presencia de factores de riesgo
- debilidad muscular
- parestesia
- dolor de espalda/pierna
- dificultad respiratoria
- dificultad del habla
- arreflexia/hiporreflexia
- debilidad facial
- disfunción bulbar que causa debilidad orofaríngea
- debilidad muscular extraocular
- parálisis facial
- diplopía
- disartría
- disfagia
- disautonomía
- disfunción pupilar
- oftalmoplejía
Другие диагностические факторы
- ptosis
- nivel de alteración de la consciencia
- ataxia
Факторы риска
- enfermedad viral previa
- infección bacteriana anterior
- infección viral anterior transmitida por mosquitos
- infección por hepatitis E
- inmunización
- cáncer y linfoma
- edad avanzada
- Infección por VIH
- Infección por COVID-19
- hombres
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- estudios de conducción nerviosa
- punción lumbar
- pruebas de función hepática (PFH)
- espirometría
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
- anticuerpo antigangliósido
- serología
- coprocultivo
- anticuerpos del VIH
- resonancia magnética (IRM) espinal
- serología de Borrelia burgdorferi
- Reacción en cadena de la polimerasa meningocócica del líquido cefalorraquídeo (LCR)
- citología de líquido cefalorraquídeo (LCR)
- La enzima convertidora de angiotensina del LCR
- radiografía de tórax
- prueba de laboratorio de investigación de enfermedades venéreas (VDRL) en el líquido cefalorraquídeo (LCR)
- Reacción en cadena de la polimerasa del Nilo Occidental en LCR
Неотложные исследования
- estudios por imágenes de ecografía de los nervios periféricos
Алгоритм лечения
ambulatorios dentro de las 2 semanas desde el inicio o no ambulatorios dentro de las 4 semanas del inicio
Составители
Авторы
Saiju Jacob, MD, DPhil, MRCP (UK), FRCP (Lon)
Consultant Neurologist
Queen Elizabeth Neurosciences Centre
University Hospital Birmingham
Birmingham
UK
Раскрытие информации
SJ has served as an international advisory board member for Alexion, Alnylam, ArgenX, Regeneron, Immunovant, and UCB pharmaceuticals. He is currently an expert panel member of the Myasthenia Gravis consortium for ArgenX, and has received speaker fees from Terumo BCT and Eisai.
Выражение благодарностей
Dr Saiju Jacob would like to gratefully acknowledge Dr John B. Winer, Dr Michael T. Torbey, Dr Dhruvil J. Pandya, and Dr Prem A. Kandiah, previous contributors to this topic.
Раскрытие информации
JBW, MTT, DJP, and PAK declare that they have no competing interests.
Рецензенты
Cigdem Akman, MD
Division of Pediatric Neurology
Columbia University College of Physicians and Surgeons
New York
NY
Раскрытие информации
CA declares that he has no competing interests.
Robert Hadden, FRCP, PhD
Consultant Neurologist
King's College Hospital
London
UK
Раскрытие информации
RH has been paid by Baxter Healthcare Ltd for membership of its neurology advisory board, and is a co-author of several studies referenced in this topic.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
Список литературы
Основные статьи
Willison HJ, Jacobs BC, van Doorn PA. Guillain-Barré syndrome. Lancet. 2016 Aug 13;388(10045):717-27.Полный текст Аннотация
Stowe J, Andrews N, Wise L, et al. Investigation of the temporal association of Guillain-Barré syndrome with influenza vaccine and influenzalike illness using the United Kingdom General Practice Research Database. Am J Epidemiol. 2009 Feb 1;169(3):382-8.Полный текст Аннотация
Hughes RA, Swan AV, van Doorn PA. Intravenous immunoglobulin for Guillain-Barré syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Sep 19;(9):CD002063.Полный текст Аннотация
Lawn ND, Fletcher DD, Henderson RD, et al. Anticipating mechanical ventilation in Guillain-Barré syndrome. Arch Neurol. 2001 Jun;58(6):893-8.Полный текст Аннотация
Hughes RA, Brassington R, Gunn AA, et al. Corticosteroids for Guillain-Barré syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Oct 24;(10):CD001446.Полный текст Аннотация
Walgaard C, Jacobs BC, Lingsma HF, et al. Second intravenous immunoglobulin dose in patients with Guillain-Barré syndrome with poor prognosis (SID-GBS): a double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Lancet Neurol. 2021 Apr;20(4):275-83. Аннотация
Статьи, указанные как источники
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Отличия
- Mielitis transversa
- Miastenia grave
- Síndrome miasténico de Lambert-Eaton (LEMS)
Больше ОтличияРекомендации
- Diagnosis and treatment of Guillain-Barre syndrome in childhood and adolescence: an evidence- and consensus-based guideline
- Diagnosis and management of Guillain-Barré syndrome in ten steps
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