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Embarazo ectópico

Última revisión: 3 Sep 2024
Última actualización: 14 Aug 2024

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • dolor abdominal
  • amenorrea
  • sangrado vaginal
  • abdomen doloroso a la palpación
  • dolor anexial a la palpación o masa
  • sangre en la cúpula vaginal
  • inestabilidad hemodinámica, hipotensión ortostática
  • dolor al movimiento cervical
Todos los datos

Otros factores de diagnóstico

  • necesidad imperiosa de defecar
  • dolor referido de hombro
Todos los datos

Factores de riesgo

  • embarazo ectópico previo
  • cirugía de esterilización tubárica previa
  • exposición al dietilestilbestrol en el útero de la madre
  • uso de un dispositivo intrauterino (DIU)
  • infecciones genitales previas
  • salpingitis crónica
  • salpingitis ístmica nodosa
  • infertilidad
  • múltiples parejas sexuales
  • tabaquismo
  • raza/etnia
  • tecnología de reproducción asistida (TRA)
  • primer encuentro sexual <18 años
  • edad materna >35 años
  • cirugía de reconstrucción tubárica
Todos los datos

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • prueba de embarazo en orina o suero
  • ETV de alta resolución
  • ecografía de abdomen
Todos los datos

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • gonadotropina coriónica humana (hCG) en suero
  • aspiración uterina
Todos los datos

Algoritmo de tratamiento

Agudo

embarazo ectópico tubárico: rotura de embarazo ectópico o fallo del manejo médico

embarazo ectópico tubárico: riesgo moderado o fracaso del manejo expectante

embarazo ectópico tubárico: bajo riesgo

Colaboradores

Autores

Kurt T. Barnhart, MD, MSCE

William Shippen Jr. Professor of Obstetrics and Gynecology and Epidemiology

Vice Chair for Clinical Research

Director, Women's Health Clinic Research Center

The Perelman School of Medicine

University of Pennsylvania

Associate Chief, Penn Fertility Care

Philadelphia

PA

Divulgaciones

KTB is a co-author on several papers cited in this topic.

Agradecimientos

Dr Kurt T. Barnhart would like to gratefully acknowledge Dr Ingrid Granne, Dr Veronica Gomez-Lobo, Dr Sina Haeri, and Dr Mohammad Ezzati, previous contributors to this topic.

Divulgaciones

IG, VGL, SH, and ME declare that they have no competing interests.

Revisores por pares

Alan Decherney, MD

Chief

Reproductive Biology Medicine and Biology

NICHD

Bethesda

MD

Divulgaciones

AD declares that he has no competing interests.

Joanna C. Girling, MA, MRCP, FRCOG

Consultant in Obstetrics and Gynaecology

West Middlesex University Hospital

London

UK

Divulgaciones

JCG declares that she has no competing interests.

  • Embarazo ectópico images
  • Diferenciales

    • Aborto espontáneo
    • Apendicitis aguda
    • Torsión ovárica
    Más Diferenciales
  • Guías de práctica clínica

    • Ectopic pregnancy and miscarriage: diagnosis and initial management
    • ACR appropriateness criteria: acute pelvic pain in the reproductive age group
    Más Guías de práctica clínica
  • Folletos para el paciente

    Ectopic pregnancy: what is it?

    Ectopic pregnancy: what treatments work?

    Más Folletos para el paciente
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