Última revisión: 24 Oct 2020
Última actualización: 30 Oct 2018

Resumen

Definición

Anamnesis y exploración física

Factores clave de diagnóstico

  • dolor abdominal
  • amenorrea
  • sangrado vaginal
  • abdomen doloroso a la palpación
  • dolor anexial a la palpación o masa
  • sangre en la cúpula vaginal
  • inestabilidad hemodinámica, hipotensión ortostática
  • dolor al movimiento cervical

Otros factores para el diagnóstico

  • necesidad imperiosa de defecar
  • dolor referido de hombro

Factores de riesgo

  • embarazo ectópico previo
  • cirugía de esterilización tubárica previa
  • exposición al dietilestilbestrol en el útero de la madre
  • uso de un dispositivo intrauterino (DIU)
  • infecciones genitales previas
  • salpingitis crónica
  • salpingitis ístmica nodosa
  • infertilidad
  • múltiples parejas sexuales
  • tabaquismo
  • tecnología de reproducción asistida (TRA)
  • primer encuentro sexual <18 años
  • edad materna >35 años
  • cirugía de reconstrucción tubárica

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas que solicitar

  • prueba de embarazo en orina o suero
  • ETV de alta resolución
  • ecografía de abdomen
Más primeras pruebas que solicitar

Pruebas que considerar

  • niveles seriados de hCG
  • aspiración uterina
Más pruebas que considerar

Algoritmo de tratamiento

Colaboradores

William Shippen Jr. Professor of Obstetrics and Gynecology and Epidemiology

Vice Chair for Clinical Research

Director, Women's Health Clinic Research Center

The Perelman School of Medicine

University of Pennsylvania

Associate Chief, Penn Fertility Care

Philadelphia

PA

Conflicto de intereses

KTB declares that he has no competing interests.

Dr Kurt T. Barnhart would like to gratefully acknowledge Dr Ingrid Granne, Dr Veronica Gomez-Lobo, Dr Sina Haeri, and Dr Mohammad Ezzati, previous contributors to this monograph. IG, VGL, SH, and ME declare that they have no competing interests.

Revisores paresVER TODO

Chief

Reproductive Biology Medicine and Biology

NICHD

Bethesda

MD

Conflicto de intereses

AD declares that he has no competing interests.

Consultant in Obstetrics and Gynaecology

West Middlesex University Hospital

London

UK

Conflicto de intereses

JCG declares that she has no competing interests.

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