Resumen
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- lesión por aplastamiento reciente
- inmovilización prolongada
- presencia de otros factores de riesgo
- dolor o debilidad muscular
Otros factores de diagnóstico
- malestar general
- orina oscura
- inflamación muscular
- sensibilidad muscular
- pulso periférico disminuido
- llenado capilar prolongado
Factores de riesgo
- traumatismo
- alcohol
- cocaína
- anfetaminas
- fenciclidina
- narcóticos
- diuréticos
- estatinas
- toxicidad por salicilatos
- toxinas
- inoculación de veneno
- trastornos inflamatorios
- hipoxia muscular
- trastornos genéticos
- trastornos metabólicos
- infección
- aumento de la temperatura corporal
- antipsicóticos
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- nivel de creatina-cinasa sérica (CK)
- electrolitos séricos
- función renal
- función hepática
- hemograma completo (HC)
- estudios de coagulación
- tira reactiva de orina
- análisis microscópico de orina
- niveles de mioglobina
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- biopsia muscular
- hormona estimulante de la tiroides
- velocidad de sedimentación globular
- anticuerpos antinucleares
- cribado toxicológico
Algoritmo de tratamiento
lesión por aplastamiento y/o creatina-cinasa >5 veces lo normal o >1000 UI/L
daño renal agudo refractario al tratamiento inicial
Colaboradores
Autores
Chinmay Patel, MD, FASN
Nephrology Specialist
East Texas Kidney Specialists
Longview
TX
Divulgaciones
CP is an author of one reference cited in this topic.
Aditya Kadiyala, MD, MPH
Vice Chair
Department of Medicine
Division of Nephrology
University of Maryland
Charles Regional Medical Center
La Plata
MD
Divulgaciones
AK declares that he has no competing interests.
Agradecimientos
Dr Chinmay Patel and Dr Aditya Kadiyala would like to gratefully acknowledge Dr Mark Shapiro, Dr Courtney Sommer, and Dr Robert D. Mathis, previous contributors to this topic.
Divulgaciones
MS is an author of references cited in this topic. CS and RDM declare that they have no competing interests.
Revisores por pares
Timothy Albertson, MD, PhD, MPH
Chief
Division of Pulmonary and Critical Care Medicine
University of California, Davis
Sacramento
CA
Divulgaciones
TA declares that he has no competing interests.
Diferenciales
- Infarto de miocardio
- Gripe
- Fibromialgia
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- Rhabdomyolysis: an American Association for the Surgery of Trauma Critical Care Committee clinical consensus document
- Clinical practice guidelines for exertional rhabdomyolysis: a military medicine perspective
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