Infarto de miocardio sin elevación del segmento ST

Última revisión: 1 Jun 2022
Última actualización: 29 Abril 2021

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • dolor torácico
  • diaforesis
Más principales factores de diagnóstico

Otros factores de diagnóstico

  • disnea
  • debilidad
  • ansiedad
  • náuseas y vómitos
  • dolor abdominal
  • hipertensión
  • presentación temprano en la mañana
  • síncope
  • hipotensión
  • arritmias
  • ruido cardíaco anormal
Otros factores de diagnóstico

Factores de riesgo

  • aterosclerosis (antecedentes de angina, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, accidente isquémico transitorio, enfermedad vascular periférica)
  • diabetes
  • tabaquismo
  • dislipidemia
  • antecedentes familiares de arteriopatía coronaria (AC) prematura
  • edad >65 años
  • hipertensión
  • obesidad y fenotipo del síndrome metabólico
  • inactividad física
  • consumo de cocaína
  • depresión
  • trombosis del stent o reestenosis
  • enfermedad renal crónica
  • procedimientos quirúrgicos (incluidos períodos intraoperativos y postoperativos)
  • apnea del sueño
Más factores de riesgo

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • electrocardiograma (ECG)
  • biomarcadores cardíacos
  • ecocardiografía
  • hemograma completo (HC)
  • urea y creatinina sérica
  • electrolitos
  • pruebas de función hepática (PFH)
  • glucemia
  • radiografía de tórax
Más primeras pruebas diagnósticas para solicitar

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • lípidos
  • péptido natriurético cerebral (PNC) o N-terminal pro-PNC (NT-pro-PNC)
  • angiografía/cateterismo cardíaco
  • pruebas de esfuerzo
  • angiografía coronaria por tomografía computarizada (ACTC)
Más pruebas diagnósticas que deben considerarse

Algoritmo de tratamiento

Agudo

presentación aguda

En curso

después de la estabilización

Colaboradores

Autores

Cody S. Deen, MD

Assistant Professor of Medicine

Director of Cardiology

Hillsborough Hospital

University of North Carolina

Hillsborough

NC

Divulgaciones

CSD was previously the Director of Cardiac Rehab for Chatham Hospital, which was financially set up as a consultancy relationship, until 2017. CSD has spoken (unpaid) at the Update in Cardiology and Update in Internal Medicine Conferences at UNC for the last 5 years. CSD has served as the PI for the Dal-GeneE (site now closed) and the ACCELERATE Trials at the University of North Carolina (trial now completed). Each trial required paid travel to an investigator meeting.

Agradecimientos

Dr Cody S. Deen would like to gratefully acknowledge Dr Sripal Bangalore, Dr Mina Owlia, Dr Thomas Vanhecke, and Dr Dena Krishnan, the previous contributors to this topic.

Divulgaciones

SB, MO, TV, and DK declare that they have no competing interests.

Revisores por pares

Syed Wamique Yusuf, MBBS, FRCPI

Professor of Medicine

Department of Cardiology

University of Texas

MD Anderson Cancer Center

Houston

TX

Divulgaciones

SWY declares that he has no competing interests.

  • Infarto de miocardio sin elevación del segmento ST images
  • Diferenciales

    • Disección aórtica
    • Embolia pulmonar
    • Enfermedad ulcerosa péptica
    Más Diferenciales
  • Guías de práctica clínica

    • Non-invasive imaging in coronary syndromes
    • 2021 ACC/AHA/SCAI guideline for coronary artery revascularization
    Más Guías de práctica clínica
  • Folletos para el paciente

    Ataque al corazón: ¿qué es?

    Qué puede hacer para prevenir otro ataque al corazón

    Más Folletos para el paciente
  • Calculadoras

    Puntuación de trombolisis en el infarto de miocardio (TIMI) para angina inestable o infarto de miocardio sin elevación del segmento ST

    Puntuación GRACE para el pronóstico del síndrome coronario agudo

    Más Calculadoras
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