Cardiopatía congénita

La cardiopatía congénita (CC) es el defecto congénito más frecuente, aunque sigue siendo relativamente raro. Centers for Disease Control and Prevention: facts about congenital heart defects Opens in new window El cribado para detectar la cardiopatía congénita incluye la ecografía en el segundo trimestre del embarazo y la exploración clínica posnatal; no obstante, las tasas de detección son reducidas.[1]Wren C, Richmond S, Donaldson L. Presentation of congenital heart disease in infancy: implications for routine examination. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 1999 Jan;80(1):F49-53. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1720871 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10325813?tool=bestpractice.com [2]Kardasevic M, Kardasevic A. The importance of heart murmur in the neonatal period and justification of echocardiographic review. Med Arch. 2014 Aug;68(4):282-4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4240565 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25568554?tool=bestpractice.com  Resulta importante reconocer la cardiopatía congénita de manera temprana porque la presentación clínica y el deterioro pueden ser repentinos y algunos defectos tratables incluso pueden producir la muerte antes de que se obtenga el diagnóstico.[1]Wren C, Richmond S, Donaldson L. Presentation of congenital heart disease in infancy: implications for routine examination. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 1999 Jan;80(1):F49-53. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1720871 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10325813?tool=bestpractice.com  Los tratamientos quirúrgicos y médicos de la CC han mejorado significativamente durante los últimos 50 años. La cirugía correctiva para los defectos intracardíacos se empezó a realizar por primera vez en la Clínica Mayo y en la Universidad de Minnesota en la década de 1950.[3]Allen HD, Driscoll DJ, Feltes TF, et al. Moss and Adams' heart disease in infants, children, and adolescents. 7th ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins;xxv-vi. La introducción de máquinas que perfundían los órganos vitales mientras un cirujano reparaba cuidadosamente un corazón parado supuso una revolución en el campo de la cirugía correctiva. Actualmente se espera que la mayoría de los bebés que nacen con CC logren sobrevivir hasta la edad adulta.

Para actualizaciones sobre el diagnóstico y el manejo de las afecciones coexistentes durante la pandemia, véase nuestro tema "Manejo de las afecciones coexistentes en el contexto de COVID-19".