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Gota

Última revisión: 24 Jun 2024
Última actualización: 17 Nov 2022

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • hombres de >40 años
  • uso de medicamentos que inducen a la gota
  • consumo de carne, marisco o alcohol
  • antecedentes de afección clínica con alta tasa de recambio celular
  • dolor intenso de inicio rápido
  • rigidez de las articulaciones
  • distribución en las articulaciones del pie
  • pocas articulaciones afectadas
  • inflamación y derrame articular
  • sensibilidad a la palpación
  • tofos
Todos los datos

Otros factores de diagnóstico

  • eritema y temperatura elevada
  • antecedentes familiares de gota
Todos los datos

Factores de riesgo

  • edad avanzada
  • sexo masculino
  • estado menopáusico
  • consumo de carne, mariscos y alcohol
  • uso de diuréticos
  • uso de ciclosporina o tacrolimus
  • uso de pirazinamida
  • uso de aspirina
  • susceptibilidad genética
  • alta tasa de recambio celular
  • obesidad
  • adiposidad y resistencia a la insulina
  • insulina exógena
  • hipertensión
  • insuficiencia renal
  • diabetes mellitus
  • hiperlipidemia
  • antecedentes familiares de gota
Todos los datos

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • artrocentesis con análisis del líquido sinovial
Todos los datos

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • nivel de ácido úrico en el suero
  • ultrasonido
  • tomografía computarizada de energía dual (DECT)
  • radiografía de las articulaciones afectadas
Todos los datos

Algoritmo de tratamiento

Agudo

gota aguda

En curso

gota recurrente: 2-3 semanas después del episodio agudo

Colaboradores

Autores

Fadi Badlissi, MD, MSc
Fadi Badlissi

Assistant Professor

Harvard Medical School

Attending Physician

Director of the Musculoskeletal Medicine Unit

Department of Orthopedics & Division of Rheumatology

Beth Israel Deaconess Medical Center

Boston

MA

Divulgaciones

FB has received an honorarium as an advisory board member for Horizon Pharmaceuticals.

Revisores por pares

H. Ralph Schumacher, Jr., MD

Professor of Medicine

VA Medical Center

Philadelphia

PA

Divulgaciones

HRS has been a consultant for a number of pharmaceutical companies that produce drugs that can be used for the treatment of gout. Some companies have supplied HRS with funding. HRS is an author of a number of references cited in this topic.

Ade Adebajo, MD

Associate Director of Teaching and Honorary Senior Lecturer in Rheumatology

Academic Rheumatology Group

Faculty of Medicine

University of Sheffield

Sheffield

UK

Divulgaciones

AA declares that he has no competing interests.

Martin Underwood, MBBS

Professor of Primary Care Research

Warwick Medical School

Coventry

UK

Divulgaciones

MU declares that he has no competing interests.

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