Última revisión: 26 Ago 2021
Última actualización: 03 Ago 2021

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • molestias abdominales
  • alteración del ritmo intestinal con dolor
  • distensión abdominal o distensión
  • exploración abdominal normal

Otros factores de diagnóstico

  • defecación con moco
  • urgencia defecatoria

Factores de riesgo

  • abuso físico y sexual
  • Trastorno de estrés postraumático (TEPT)
  • edad <50 años
  • sexo femenino
  • infecciones intestinales previas
  • antecedentes familiares
  • estrés personal y laboral

Pruebas diagnósticas

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • sangre oculta en heces
  • pruebas serológicas para la enfermedad celíaca
  • calprotectina fecal
  • lactoferrina en heces
  • proteína C-reactiva (PCR) sérica
  • velocidad de sedimentación globular (VSG)
  • factor de crecimiento de los fibroblastos séricos 19
  • prueba de ácido homotaurocólico taura-23-selena-25 (SeHCAT)
  • Recogida de heces durante 48 horas para los ácidos biliares totales
  • ensayo empírico del aglutinante de ácidos biliares
  • prueba de hidrógeno/metano en el aliento
  • pruebas de heces para Giardia lamblia
  • radiografía simple de abdomen
  • colonoscopia
  • sigmoidoscopia flexible

Algoritmo de tratamiento

Colaboradores

Autores

Ned Snyder, MD, MACP, AGAF

Chief of Gastroenterology and Hepatology

Kelsey-Seybold Clinic

Clinical Professor of Medicine

Baylor College of Medicine

Houston

Adjunct Professor of Medicine

University of Texas Medical Branch

Galveston

TX

Divulgaciones

NS declares that he is on the board of the Kelsey Research Foundation, a non-profit organisation that sponsors research in the intestinal microbiome; he does not receive direct or indirect compensation. NS received a grant from the State of Texas to study genetic factors in the development of hepatocellular cancer in Hispanic people.

Revisores por pares

Douglas Drossman, MD

Professor of Medicine and Psychiatry

School of Medicine

Co-Director

UNC Center for Functional GI and Motility Disorders

Chapel Hill

NC

Divulgaciones

DD declares that he has no competing interests.

Simon McLaughlin, MBBS

Research Fellow

Department of Gastroenterology

St Mark's Hospital

Northwick Park

Harrow

UK

Divulgaciones

SM declares that he has no competing interests.

Horace Williams, MBBS

Clinical Research Fellow

Division of Medicine

Imperial College

London

UK

Divulgaciones

HW declares that he has no competing interests.

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