Síndrome del intestino irritable

Última revisión: 6 Jun 2022
Última actualización: 03 Ago 2021

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • molestias abdominales
  • alteración del ritmo intestinal con dolor
  • distensión abdominal o distensión
  • exploración abdominal normal
Más principales factores de diagnóstico

Otros factores de diagnóstico

  • defecación con moco
  • urgencia defecatoria
Otros factores de diagnóstico

Factores de riesgo

  • abuso físico y sexual
  • Trastorno de estrés postraumático (TEPT)
  • edad <50 años
  • sexo femenino
  • infecciones intestinales previas
  • antecedentes familiares
  • estrés personal y laboral
Más factores de riesgo

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • hemograma completo (HC)
Más primeras pruebas diagnósticas para solicitar

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • sangre oculta en heces
  • pruebas serológicas para la enfermedad celíaca
  • calprotectina fecal
  • lactoferrina en heces
  • proteína C-reactiva (PCR) sérica
  • velocidad de sedimentación globular (VSG)
  • factor de crecimiento de los fibroblastos séricos 19
  • prueba de ácido homotaurocólico taura-23-selena-25 (SeHCAT)
  • Recogida de heces durante 48 horas para los ácidos biliares totales
  • ensayo empírico del aglutinante de ácidos biliares
  • prueba de hidrógeno/metano en el aliento
  • pruebas de heces para Giardia lamblia
  • radiografía simple de abdomen
  • colonoscopia
  • sigmoidoscopia flexible
Más pruebas diagnósticas que deben considerarse

Algoritmo de tratamiento

En curso

predominio de estreñimiento

predominio de diarrea

estreñimiento y diarrea alternantes

Colaboradores

Autores

Ned Snyder, MD, MACP, AGAF

Chief of Gastroenterology and Hepatology

Kelsey-Seybold Clinic

Clinical Professor of Medicine

Baylor College of Medicine

Houston

Adjunct Professor of Medicine

University of Texas Medical Branch

Galveston

TX

Divulgaciones

NS declares that he is on the board of the Kelsey Research Foundation, a non-profit organisation that sponsors research in the intestinal microbiome; he does not receive direct or indirect compensation. NS received a grant from the State of Texas to study genetic factors in the development of hepatocellular cancer in Hispanic people.

Revisores por pares

Douglas Drossman, MD

Professor of Medicine and Psychiatry

School of Medicine

Co-Director

UNC Center for Functional GI and Motility Disorders

Chapel Hill

NC

Divulgaciones

DD declares that he has no competing interests.

Simon McLaughlin, MBBS

Research Fellow

Department of Gastroenterology

St Mark's Hospital

Northwick Park

Harrow

UK

Divulgaciones

SM declares that he has no competing interests.

Horace Williams, MBBS

Clinical Research Fellow

Division of Medicine

Imperial College

London

UK

Divulgaciones

HW declares that he has no competing interests.

  • Diferenciales

    • Enfermedad de Crohn
    • Colitis ulcerosa
    • Colitis linfocítica y colagenosa (colitis microscópica)
    Más Diferenciales
  • Guías de práctica clínica

    • American Society for Gastrointestinal Endoscopy guideline on informed consent for GI endoscopic procedures
    • ACG clinical guideline: management of irritable bowel syndrome
    Más Guías de práctica clínica
  • Folletos para el paciente

    Síndrome del intestino irritable: ¿qué es?

    Síndrome del intestino irritable: ¿qué tratamientos funcionan?

    Más Folletos para el paciente
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