Trastorno de ansiedad generalizada

El trastorno de ansiedad generalizada (TAG) es una afección común que se define como una preocupación excesiva durante al menos seis meses por cuestiones cotidianas, desproporcionada en relación con cualquier riesgo inherente, que causa angustia o deterioro y es difícil de controlar.

Según los criterios del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición, revisión del texto (DSM-5-TR), para diagnosticar el TAG en adultos es necesario que se den al menos tres de los seis síntomas clave posibles. Estos síntomas clave incluyen inquietud o nerviosismo, fatiga fácil, falta de concentración, irritabilidad, tensión muscular y/o alteración del sueño. Solo se necesita un síntoma clave para diagnosticar el TAG en niños.

Se trata en parte de un diagnóstico de exclusión: las condiciones de salud física, otros trastornos de salud mental y los medicamentos u otras sustancias deben descartarse como causa principal.

La exploración física y los análisis clínicos suelen ser normales si no existen afecciones de la salud física o mental coexistentes o problemas de abuso de sustancias.

El tratamiento consiste principalmente en psicoterapia (generalmente, del tipo terapia cognitivo-conductual), antidepresivos serotoninérgicos o una combinación de estos enfoques.

El TAG se define como una preocupación excesiva durante al menos seis meses por cuestiones cotidianas, desproporcionada en relación con cualquier riesgo inherente y que causa angustia o deterioro. La preocupación no se limita a las características de otro trastorno de la salud mental, el resultado del abuso de sustancias, o relacionado únicamente con una afección de la salud física. La preocupación es difícil de controlar.

Por lo menos tres de los siguientes síntomas están presentes la mayor parte del tiempo: inquietud o nerviosismo, el paciente se fatiga fácilmente, falta de concentración, irritabilidad, tensión muscular o alteración del sueño.[1]American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, fifth edition, text revision (DSM-5-TR). Washington, DC: American Psychiatric Publishing; 2022. En los niños, al menos un síntoma clave debe estar presente la mayor parte del tiempo.

Otras dolencias comunes son de naturaleza autonómica, como la sudoración, el aturdimiento, las palpitaciones, los mareos y las molestias epigástricas.[2]World Health Organization. WHO releases 2025 update to the International Classification of Diseases (ICD-11). Feb 2025 [internet publication]. https://www.who.int/news/item/14-02-2025-who-releases-2025-update-to-the-international-classification-of-diseases-(icd-11) La ansiedad puede manifestarse como "flotante" (es decir, que no se limita a una circunstancia ambiental en particular o ni siquiera tiene un predominio considerable en esta).[2]World Health Organization. WHO releases 2025 update to the International Classification of Diseases (ICD-11). Feb 2025 [internet publication]. https://www.who.int/news/item/14-02-2025-who-releases-2025-update-to-the-international-classification-of-diseases-(icd-11) Entre los ejemplos de preocupaciones se encuentran los miedos a que el paciente o un pariente se enferme o tenga un accidente pronto.