Dengue

El dengue es una enfermedad de declaración obligatoria. En las regiones donde el dengue es endémico, se deben notificar a las autoridades correspondientes los casos sospechosos, probables y confirmados de infección por dengue lo más pronto posible.

Es endémico en más de 100 países, incluidos países del sudeste asiático y regiones del Pacífico occidental, América, África y el Mediterráneo oriental. Asia representa aproximadamente el 70% de la carga mundial de la enfermedad.

El dengue grave se caracteriza por marcada trombocitopenia, hemorragia grave, extravasación de plasma que provoca shock o acumulación de líquido con dificultad respiratoria y deterioro grave de los órganos.

Las pruebas de confirmación incluyen la detección del antígeno viral o de ácido nucleico y la serología. Es difícil distinguir clínicamente de las infecciones por virus Zika y de virus Chikungunya sin pruebas diagnósticas.

No se ha desarrollado ningún agente antiviral específico. La fluidoterapia meticulosa y la identificación de la fase crítica son los aspectos más importantes del manejo.

La vacuna tetravalente está disponible en unos 20 países. Actualmente hay numerosas vacunas en desarrollo clínico.

Infección arboviral importante a nivel mundial que se transmite por medio de mosquitos del género Aedes (principalmente Aedes aegypti, pero también A albopticus), unos insectos que se encuentran en las regiones tropicales y subtropicales del mundo. Hay 4 serotipos del virus del dengue antigénicamente distintos: DENV-1, DENV-2, DENV-3, y DENV-4. Son virus de ARN que pertenecen al género Flavivirus y a la familia Flaviviridae, que también incluye el virus de la fiebre amarilla, el virus del Nilo Occidental, el virus de la encefalitis japonesa, el virus del Zika y el virus de la encefalitis de San Luis.[1]World Health Organization, Regional Office for South-East Asia. Comprehensive guidelines for prevention and control of dengue and dengue haemorrhagic fever - revised and expanded edition. 2011 [internet publication]. https://apps.who.int/iris/handle/10665/204894 La infección por el virus del dengue causa una amplia gama de manifestaciones clínicas graves y no graves.[2]World Health Organization, Special Programme for Research and Training in Tropical Diseases (TDR). Dengue: guidelines for diagnosis, treatment, prevention and control. New edition. 2009 [internet publication]. http://whqlibdoc.who.int/publications/2009/9789241547871_eng.pdf