Última revisión: 6 Jun 2022
Última actualización: 15 Oct 2019
Resumen
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- presencia de factores de riesgo
- ictericia intermitente
- falta de prurito
Más principales factores de diagnóstico
Otros factores de diagnóstico
- enfermedad, infección o estrés
- ictericia desencadenada por el embarazo
- ictericia desencadenada por un medicamento
- dolor abdominal
- fatiga
- hepatomegalia
Otros factores de diagnóstico
Factores de riesgo
- antecedentes familiares
- 10 a 30 años de edad
- Judíos iraníes y judíos marroquíes
- sexo masculino
Más factores de riesgo
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- bilirrubina sérica
- fosfatasa alcalina en suero
- aminotransferasas hepáticas séricas conjugadas (aspartato aminotransferasa y alanina aminotransferasa)
- albúmina sérica
- gamma glutamil transferasa sérica
- ácidos biliares séricos
- perfil de coagulación
Más primeras pruebas diagnósticas para solicitar
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- proporción entre coproporfirina tipo I y III en orina
- exploración con ácido iminodiacético hepatobiliar (HIDA) marcado con 99mTc (gammagrafía biliar)
- biopsia hepática
Más pruebas diagnósticas que deben considerarse
Pruebas emergentes
- metabolitos de los leucotrienos en orina
- análisis mutacional del gen ABCC2
Algoritmo de tratamiento
Agudo
todos los pacientes
Colaboradores
Autores
Anil Dhawan, MBBS, MD, FRCPCH

Professor of Paediatric Hepatology
King's College Hospital
London
UK
Divulgaciones
AD declares he has no competing interests.
Tracy A.F. Coelho, MBBS, DCH, MRCPCH

Consultant Paediatric Gastroenterologist
University Hospital Southampton
Southampton
UK
Divulgaciones
TAFC declares that he has no competing interests.
Revisores por pares
John T. Jenkins, MB, CHB, FRCP
Consultant Surgeon
St. Mark's Hospital
London
UK
Divulgaciones
JTJ declares that he has no competing interests.
Nancy Reau, MD
Assistant Professor of Medicine
University of Chicago
Center for Liver Disease
Chicago
IL
Divulgaciones
NR has received reimbursement for speaking for Gilead, maker of Viread and Hepsera, and BMS, maker of Baraclude.
Diferenciales
- Síndrome de Rotor
- Síndrome de Gilbert
- Síndrome de Crigler-Najjar (tipo I y II)
Más DiferencialesLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
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