When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

Retraso puberal

Última revisão: 12 Dec 2025
Última atualização: 21 Feb 2025

Resumo

Definição

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • presencia de factores de riesgo
  • niños: testículos <4 ml
  • niñas: ausencia de desarrollo mamario
  • ausencia de vello púbico/axilar
  • ausencia de menarquia >3 años desde el brote de la mama
  • ausencia de brote de crecimiento
  • anosmia
სრული ტექსტი

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • estatura baja
  • rasgos dismórficos
სრული ტექსტი

რისკფაქტორები

  • antecedentes familiares de retraso puberal
  • anomalías estructurales hipofisarias congénitas
  • mutaciones genéticas
  • enfermedades cromosómicas
  • diagnóstico sindrómico
  • alimentación restrictiva
  • enfermedad sistémica crónica
  • desnutrición
  • ejercicio intenso
  • anomalías testiculares congénitas
  • anomalías de la diferenciación gonadal adquiridas
  • cirugía de la hipófisis
  • hipoplasia suprarrenal
  • quimioterapia
  • radioterapia
  • histiocitosis
  • anemia falciforme
  • sobrecarga de hierro (asociada con transfusiones)
სრული ტექსტი

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • Etapas de Tanner
  • medición del tamaño testicular
  • radiografía de la muñeca no dominante
  • hormona foliculoestimulante (FSH) basal y hormona luteinizante (LH)
სრული ტექსტი

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • prueba de estimulación de la hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH)
  • inhibina B
  • hormona antimulleriana (AMH)
  • prueba de estimulación con gonadotropina coriónica humana (hCG)
  • imagen por resonancia magnética (IRM) cerebral
  • cariotipo
  • ultrasonido de pelvis y abdomen
  • ecocardiograma
  • autoanticuerpos ováricos séricos
  • evaluación del olfato
  • pruebas de función tiroidea
  • prolactina sérica
  • otras investigaciones de hormonas hipofisarias
სრული ტექსტი

ახალი ტესტები

  • perfil de gonadotropinas durante la noche
  • secuenciación genética
  • medición de la LH tras la estimulación con kisspeptina

მკურნალობის ალგორითმი

მწვავე

retraso constitucional

causa orgánica (permanente): niños

causa orgánica (permanente): niñas

enfermedad crónica o desnutrición

მიმდინარე

hipogonadismo pospuberal persistente

კონტრიბუტორები

ავტორები

Talat Mushtaq, BSc, MBCHB, MRCPCH, MD

Paediatric Endocrinology Consultant

Leeds Teaching Hospitals NHS Trust

Leeds

UK

გაფრთხილება:

TM has received support from Novo Nordisk and Pfizer to attend overseas conferences. He has also received honoraria from Kyowa Kirin for lectures and educational events.

Sasha Howard, MBBS, MRCPCH, MSc, PhD

Senior Lecturer and Honorary Consultant in Paediatric Endocrinology

Queen Mary University of London

Barts Health NHS Trust

London

UK

გაფრთხილება:

SH has received speaking honoraria from Sandoz and Novo Nordisk.

მადლიერება

Dr Talat Mushtaq and Dr Sasha Howard would like to gratefully acknowledge Dr Ameeta Mehta and Professor Peter Hindmarsh, previous contributors to this topic.

გაფრთხილება:

AM and PH are authors of several references cited in this topic.

რეცენზენტები

Nicola Bridges, DM, MRCP, FRCPCH

Consultant Paediatric Endocrinologist

Chelsea and Westminster Hospital

Honorary Senior Lecturer

Imperial College School of Medicine

London

UK

გაფრთხილება:

NB declares that she has no competing interests.

Sara DiVall , MD

Associate Professor of Pediatrics

University of Washington

Seattle

WA

გაფრთხილება:

SD declares that she has no competing interests.

რეცენზენტების განცხადებები

BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.

გაფრთხილება

რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.

წყაროები

ჩვენი მტკიცებულებებისა და სარედაქციო ჯგუფები თანამშრომლობენ საერთაშორისო ექსპერტებსა და რეცენზენტებთან, რათა უზრუნველვყოთ თქვენი წვდომა კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციაზე.

ძირითადი სტატიები

Palmert MR, Dunkel L. Clinical practice. Delayed puberty. N Engl J Med. 2012 Feb 2;366(5):443-53. აბსტრაქტი

Howard SR, Dunkel L. The genetic basis of delayed puberty. Neuroendocrinology. 2018;106(3):283-91.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

Marshall WA, Tanner JM. Variations in pattern of pubertal changes in girls. Arch Dis Child. 1969 Jun;44(235):291-303.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

Marshall WA, Tanner JM. Variations in the pattern of pubertal changes in boys. Arch Dis Child. 1970 Feb;45(239):13-23.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

გამოყენებული სტატიები

ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
  • Retraso puberal images
  • დიფერენციული დიაგნოზები

    • Insuficiencia ovárica prematura
    • Insuficiencia testicular prematura
    • Hipogonadismo hipogonadotrópico
    მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
  • გაიდლაინები

    • ACR-ACOG-AIUM-SPR-SRU practice parameter for the performance of ultrasound of the female pelvis
    • Pubertal induction and transition to adult sex hormone replacement in patients with congenital pituitary or gonadal reproductive hormone deficiency
    მეტი გაიდლაინები
  • პაციენტის ბროშურები

    Osteoporosis: ¿qué es?

    მეტი პაციენტის ბროშურები
  • padlock-lockedშედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას