Resumen
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- presencia de factores de riesgo
Otros factores de diagnóstico
- disnea de esfuerzo
- tos
- exploración física de tórax normal
- crepitantes durante la auscultación pulmonar
- opresión en el pecho o sibilancias
- espiración prolongada y sibilancias en la auscultación pulmonar
- áreas de matidez en la percusión torácica
- cianosis
- tórax en tonel
- hemoptisis, fiebre o sudores nocturnos
- hipocratismo digital de las manos y los pies
- pérdida de peso
- signos de artritis reumatoide o esclerodermia
- signos de insuficiencia renal (p. ej., aumento de peso, edema, hipertensión)
Factores de riesgo
- exposición laboral a la sílice
- exposición laboral al carbón
- exposición laboral al berilio
- dosis de carbón o sílice inhalados de alta acumulación
- tabaquismo
- ácido glutámico en la posición 69 de la cadena B1 de la molécula HLA-DP (enfermedad crónica por berilio)
- dosis de berilio inhalado de alta acumulación
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- radiografía de tórax (posteroanterior y lateral)
- espirometría
- prueba de proliferación de linfocitos de berilio (BeLPT)
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- biopsia broncoscópica y/o lavado
- exploración de tórax por tomografía computarizada (TC) de alta resolución (HRCT)
- saturación de oxígeno
- gasometría arterial (GSA)
- biopsia pulmonar
- prueba de la tuberculosis (TB)
Algoritmo de tratamiento
proteinosis alveolar secundaria aguda (silicosis aguda)
beriliosis aguda
silicosis crónica, pulmón de los trabajadores del carbón o beriliosis crónica
Colaboradores
Autores
Kenneth D. Rosenman, MD
Professor of Medicine
Division of Occupational and Environmental Medicine
Michigan State University
East Lansing
MI
Divulgaciones
KDR declares no competing interests.
Revisores por pares
Ware G. Kuschner, MD
Associate Professor of Medicine
Stanford University
Staff Physician
US Department of Veterans Affairs
Palo Alto Health Care System
Palo Alto
CA
Divulgaciones
WGK declares that he has no competing interests.
Harman Paintal, MBBS
Division of Pulmonary and Critical Care Medicine
Veterans Affairs Palo Alto Health Care System (VAPAHCS)
Palo Alto
CA
Divulgaciones
HP declares that he has no competing interests.
Francis Thien, MD, FRACP, FCCP
Professor
Box Hill Hospital and Monash University
Victoria
Australia
Divulgaciones
FT declares that he has no competing interests.
Edward L. Petsonk, MD
Professor of Medicine
Section of Pulmonary and Critical Care Medicine
West Virginia University School of Medicine
Morgantown
WV
Divulgaciones
ELP declares that he has no competing interests.
Christopher M. Barber, BM, BS, BMedSci, FRCP, MD, AFOM
Respiratory Consultant
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
Sheffield
UK
Divulgaciones
CMB declares that he has no competing interests.
Carl J. Reynolds, MBBS, MRCP, BSc, MSc, PhD, DPMSA
Respiratory Consultant
Honorary Senior Clinical Lecturer
North Middlesex University Hospital
Imperial College London
UK
Divulgaciones
CJR declares that he has no competing interests.
Diferenciales
- Asbestosis
- Fibrosis pulmonar idiopática
- Sarcoidosis
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- Tobacco: preventing uptake, promoting quitting and treating dependence
- Supporting smoking cessation: a guide for health professionals
Más Guías de práctica clínicaFolletos para el paciente
COPD: what is it?
COPD: what treatments work?
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