Resumen
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- presencia de factores de riesgo
Otros factores de diagnóstico
- disnea de esfuerzo
- tos
- exploración física de tórax normal
- crepitantes durante la auscultación pulmonar
- opresión en el pecho o sibilancias
- espiración prolongada y sibilancias en la auscultación pulmonar
- áreas de matidez en la percusión torácica
- cianosis
- tórax en tonel
- hemoptisis, fiebre o sudores nocturnos
- hipocratismo digital de las manos y los pies
- pérdida de peso
- signos de artritis reumatoide o esclerodermia
- signos de insuficiencia renal (p. ej., aumento de peso, edema, hipertensión)
Factores de riesgo
- exposición laboral a la sílice
- exposición laboral al carbón
- exposición laboral al berilio
- dosis de carbón o sílice inhalados de alta acumulación
- tabaquismo
- ácido glutámico en la posición 69 de la cadena HLA-DP1 beta (enfermedad crónica por berilio)
- dosis de berilio inhalado de alta acumulación
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- radiografía de tórax (posteroanterior y lateral)
- espirometría
- prueba de proliferación de linfocitos de berilio (BeLPT)
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- biopsia broncoscópica y/o lavado
- exploración de tórax por tomografía computarizada (TC) de alta resolución (HRCT)
- saturación de oxígeno
- gasometría arterial (GSA)
- biopsia pulmonar abierta
- prueba cutánea de la tuberculina
- determinación de la liberación de interferón gamma (IGRA)
- cultivo y frotis de esputo
Algoritmo de tratamiento
Colaboradores
Autores
Professor of Medicine
Division of Occupational and Environmental Medicine
Michigan State University
East Lansing
MI
Divulgaciones
KDR is an author of several references cited in this topic.
Revisores por pares
Associate Professor of Medicine
Stanford University
Staff Physician
US Department of Veterans Affairs
Palo Alto Health Care System
Palo Alto
CA
Divulgaciones
WGK declares that he has no competing interests.
Division of Pulmonary and Critical Care Medicine
Veterans Affairs Palo Alto Health Care System (VAPAHCS)
Palo Alto
CA
Divulgaciones
HP declares that he has no competing interests.
Professor
Box Hill Hospital and Monash University
Victoria
Australia
Divulgaciones
FT declares that he has no competing interests.
Professor of Medicine
Section of Pulmonary and Critical Care Medicine
West Virginia University School of Medicine
Morgantown
WV
Divulgaciones
ELP declares that he has no competing interests.
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