Hipogonadismo en hombres

Puede cursar con síntomas de deficiencia de testosterona y/o infertilidad.

Cuando se debe a macroadenoma hipofisario, los pacientes pueden presentar más síntomas debido a los efectos de la masa, como cefaleas o alteraciones de la visión periférica. También puede haber síntomas de deficiencias de otras hormonas hipofisarias.

Generalmente, el diagnóstico de hipogonadismo se confirma si un hombre sintomático presenta un nivel de testosterona total en suero de madrugada por debajo de los 10.4 nanomoles/L (<300 nanogramos/dL) en al menos dos ocasiones diferentes.

La testosterona se debe medir en todos los hombres con disfunción eréctil.

La medición de las gonadotropinas (hormona luteinizante [LH] y hormona foliculoestimulante [FSH]) distingue entre una causa primaria y una causa secundaria.

El objetivo de la terapia con testosterona consiste en lograr niveles de testosterona en suero que estén dentro del rango fisiológico normal, con ajuste de la dosis para lograr el máximo efecto de alivio de los síntomas.

El hipogonadismo en hombres es un síndrome clínico que consta de síntomas y/o signos, junto con evidencia bioquímica de deficiencia de testosterona.[1]Mulhall JP, Trost LW, Brannigan RE, et al. Evaluation and management of testosterone deficiency: AUA Guideline. J Urol. 2018 Mar 28. pii: S0022-5347(18)42817-0. [Epub ahead of print] https://www.auanet.org/guidelines/evaluation-and-management-of-testosterone-deficiency http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29601923?tool=bestpractice.com

Las gónadas masculinas (testículos) tienen 2 funciones principales: producción de testosterona (a través de las células de Leydig) y espermatogénesis (a través de las células de Sertoli, en los túbulos seminíferos). El hipogonadismo en hombres se produce cuando hay una disfunción en el mecanismo fisiológico normal del eje hipotalámico-hipofisario-gonadal que produce una disminución de la capacidad de desempeñar cualquiera de estas funciones.