Última revisión: 27 Ene 2021
Última actualización: 18 Oct 2019

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • placas amarillentas o de color blanco cremoso, bastante adherentes a la mucosa oral
  • estrías, úlceras o fisuras con costra que se extienden desde los ángulos de la boca

Otros factores de diagnóstico

  • lesiones en cualquier parte de la mucosa oral
  • lesiones superficiales atróficas planas de color rojo intenso en el paladar
  • áreas irregulares de pérdida de papilas filiformes en el dorso de la lengua
  • áreas con manchas rojas en la mucosa del interior de las mejillas
  • lesiones que se limitan al contorno de una prótesis dental
  • ardor bucal
  • disfagia u odinofagia
  • contorno romboidal en la cara dorsal de la lengua
  • banda continua o en parches de eritema que afecta al margen gingival libre

Factores de riesgo

  • hiposalivación/xerostomía
  • edad >60 años
  • sexo femenino
  • higiene bucal deficiente, especialmente entre las personas que usan dentadura postiza
  • malabsorción o desnutrición
  • neoplasia maligna avanzada
  • quimioterapia y radioterapia para el tratamiento del cáncer
  • Infección por VIH
  • trastorno endócrino (p. ej., diabetes mellitus, hipoparatiroidismo, embarazo, hipoadrenalismo)
  • fármacos inmunosupresores (p. ej., tratamiento con corticosteroides sistémicos)
  • corticosteroides inhalados
  • uso actual o reciente de antibióticos de amplio espectro o múltiples antibióticos de espectro reducido

Pruebas diagnósticas

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • biopsia de la lesión
  • cultivo de una muestra de enjuague bucal
  • endoscopia del tracto gastrointestinal (GI) superior con o sin biopsia de lesiones
  • análisis de orina, glucemia en ayunas o al azar, o prueba de tolerancia a la glucosa para descartar la diabetes
  • prueba de anticuerpos del VIH
  • sialometría
  • panel electrolítico

Algoritmo de tratamiento

Colaboradores

Fariba S. Younai

Professor of Clinical Dentistry

Oral Medicine and Orofacial Pain

Vice Chair

Division of Oral Biology and Medicine

UCLA School of Dentistry

Los Angeles

CA

Divulgaciones

FSY declares that she has no competing interests. 

Revisores por paresVER TODOS

Chair of Department of Oral Pathology

New York University College Of Dentistry

New York

NY

Divulgaciones

JAP declares that she has no competing interests.

Professor of Oral Medicine

Department of Oral Sciences

University of Palermo

Palermo

Italy

Divulgaciones

GC declares that she has no competing interests.

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