Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presencia de factores de riesgo
- placas amarillentas o de color blanco cremoso, bastante adherentes a la mucosa oral
- ardor bucal
- estrías, úlceras o fisuras con costra que se extienden desde los ángulos de la boca
Outros fatores diagnósticos
- sabor de boca desagradable
- lesiones en cualquier parte de la mucosa oral
- lesiones superficiales atróficas planas de color rojo intenso en el paladar
- áreas irregulares de pérdida de papilas filiformes en el dorso de la lengua
- áreas con manchas rojas en la mucosa del interior de las mejillas
- lesiones que se limitan al contorno de una prótesis dental
- disfagia u odinofagia
- contorno romboidal en la cara dorsal de la lengua
- banda continua o en parches de eritema que afecta al margen gingival libre
Fatores de risco
- hiposalivación/xerostomía
- higiene bucal deficiente, especialmente entre las personas que usan dentadura postiza
- malabsorción o desnutrición
- neoplasia maligna avanzada
- quimioterapia y radioterapia para el tratamiento del cáncer
- Infección por VIH
- trastorno endócrino (p. ej., diabetes mellitus, hipoparatiroidismo, embarazo, hipoadrenalismo)
- fármacos inmunosupresores (p. e, terapia local o corticosteroide sistémico)
- uso actual o reciente de antibióticos de amplio espectro o múltiples antibióticos de espectro reducido
- extremos etarios.
- dieta alta en carbohidratos
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- frotis superficial de la lesión para examen microscópico
Investigações a serem consideradas
- biopsia de la lesión
- cultivo de una muestra de enjuague bucal
- endoscopia del tracto gastrointestinal (GI) superior con o sin biopsia de lesiones
- análisis de orina, glucemia en ayunas o al azar, o prueba de tolerancia a la glucosa para descartar la diabetes
- prueba de anticuerpos del VIH
- sialometría
- panel electrolítico
Algoritmo de tratamento
candidiasis oral
queilitis angular
gravemente inmunocomprometido: tratamiento profiláctico
Colaboradores
Autores
Fariba S. Younai, DDS
Professor of Clinical Dentistry
Chair, Division of Diagnostic & Surgical Sciences
UCLA School of Dentistry
Los Angeles
CA
Disclosures
FSY declares that she has no competing interests.
Peer reviewers
Joan A. Phelan, DDS
Chair of Department of Oral Pathology
New York University College Of Dentistry
New York
NY
Disclosures
JAP declares that she has no competing interests.
Giuseppina Campisi, DDS, PhD
Professor of Oral Medicine
Department of Oral Sciences
University of Palermo
Palermo
Italy
Disclosures
GC declares that she has no competing interests.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
References
Key articles
National Institutes of Health, Centers for Disease Control and Prevention, HIV Medicine Association of the Infectious Diseases Society of America. Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV: Candidiasis (mucocutaneous). 2020 [internet publication].Full text
Pappas PG, Kauffman CA, Andes DR, et al. Clinical practice guideline for the management of candidiasis: 2016 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2016 Feb 15;62(4):e1-50.Full text Abstract
Reference articles
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Differentials
- Quemaduras por sustancias químicas
- Queratosis reactiva
- Leucoplasia pilosa
More DifferentialsDiretrizes
- Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV: Candidiasis (mucocutaneous)
- Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in children with and exposed to HIV: Candida infections
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