შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- concordant mechanism of injury
- neck pain
- sacral sparing
- associated traumatic injury
- posterior cervical tenderness
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- reduced level of consciousness
- numbness, tingling, or weakness of extremities
- motor weakness
- sensory loss
- bowel or bladder dysfunction
- priapism
- reduced or painful cervical range of motion (ROM)
- loss of anorectal tone and perianal sensation
- stroke
- cranial nerve deficit
- hyperreflexia
- Babinski sign
- Hoffman sign
- neurogenic shock
- spinal shock
- respiratory change
რისკფაქტორები
- age 18 to 25 or >65 years old
- a dangerous mechanism of injury
- distracting traumatic injuries
- intoxication
- lack of preparation or awareness of collision
- head rotated at time of collision
- previous cervical spine trauma or surgery
- pre-existing spinal, cranial, or other abnormality
- stroke
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- multidetector computed tomography (MDCT)
გასათვალისწინებელი კვლევები
- CT whole spine
- cervical spine x-ray series
- MRI cervical spine
- CT myelogram
- CT angiography (CTA) and MR angiography (MRA)
- flexion-extension (F/E) cervical spine x-rays
- nerve conduction studies
- electromyography
მკურნალობის ალგორითმი
suspected c-spine injury: at initial presentation
low probability of neurological injury: following initial assessment
high probability of neurological injury: following initial assessment
კონტრიბუტორები
ავტორები
Michael G. Fehlings, MD, PhD, FRCS(C), FACS

Professor
Division of Neurosurgery
Director of Neuroscience Program
University of Toronto
Krembil Chair in Neural Repair and Regeneration
Medical Director
Krembil Neuroscience Center
Toronto Western Hospital
Ontario
Canada
გაფრთხილება:
MGF has served as a consultant for Fortuna Fix. MGF is an author of a reference cited in this topic.
Karlo M. Pedro, MD
Clinical Spine Fellow
Division of Neurosurgery
Department of Surgery
University of Toronto
Ontario
Canada
გაფრთხილება:
KMP declares that he has no competing interests.
მადლიერება
Dr Michael G. Fehlings, and Dr Karlo M. Pedro would like to gratefully acknowledge Dr Narihito Nagoshi, Dr Hiroaki Nakashima, Dr David W. Cadotte, Dr Jefferson R. Wilson, Dr Christopher S. Ahuja, and Dr Fan Jiang, previous contributors to this topic.
გაფრთხილება:
NN, HN, DWC, JRW, CSA, and FJ declare that they have no competing interests.
რეცენზენტები
Jwalant Mehta, MS Orth, D Orth, MCh Orth, FRCS (Tr & Orth)
Consultant Orthopaedic and Spinal Surgeon
BMI Werndale Hospital
Carmarthen
Carmarthenshire
UK
გაფრთხილება:
JM has been provided with educational support for attending conferences by Medtronic, Depuy Spine UK, and Nuvasive.
Alpesh Patel, MD
Assistant Professor
Orthopedic Surgery Operations
Department of Orthopedics
University of Utah
Salt Lake City
UT
გაფრთხილება:
AP is an author of a reference cited in this topic.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
წყაროები
ძირითადი სტატიები
American College of Surgeons. Best practices guidelines: spine injury. Mar 2022 [internet publication].სრული ტექსტი
Fischer PE, Perina DG, Delbridge TR, et al. Spinal motion restriction in the trauma patient - a joint position statement. Prehosp Emerg Care. 2018 Nov-Dec;22(6):659-61.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
American College of Radiology. ACR appropriateness criteria: acute spinal trauma. 2024 [internet publication].სრული ტექსტი
გამოყენებული სტატიები
ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
დიფერენციული დიაგნოზები
- Nontraumatic neck pain
- Degenerative cervical spine disease
- Acquired torticollis
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Appropriateness Criteria: acute spinal trauma
- Best practices guidelines: spine injury
მეტი გაიდლაინებიპაციენტის ბროშურები
Whiplash
მეტი პაციენტის ბროშურებიკალკულატორები
Glasgow Coma Scale
მეტი კალკულატორებიშედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას