When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

Volume depletion in adults

ბოლო მიმოხილვა: 1 Aug 2025
ბოლო განახლება: 06 Aug 2025

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • postural dizziness
  • weight loss
  • orthostatic hypotension
  • postural tachycardia
  • signs of shock
სრული ტექსტი

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • decreased urine output
  • diarrhea
  • vomiting
  • melena
  • hematochezia
  • high-volume gastrointestinal drainage
  • polyuria
  • poor oral intake
  • severe sweating
  • burns
  • intestinal obstruction
  • severe pancreatitis
  • crush injuries
  • intra-abdominal bleeding
  • fatigue
  • thirst
  • dry mucous membranes
  • muscle cramps
  • abdominal pain
  • chest pain
  • confusion
  • decreased skin turgor
სრული ტექსტი

რისკფაქტორები

  • diuretic therapy
  • chronic kidney disease
  • older adult
  • altered mental status
  • high ambient temperature
სრული ტექსტი

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • CBC
  • serum electrolytes
  • blood glucose
  • BUN
  • serum creatinine
  • lactate
  • procalcitonin
  • urinalysis
  • random urine sodium
  • fractional excretion of sodium (FENa)
  • random urine chloride
  • random urine creatinine
  • random urine osmolality
  • rectal exam and fecal occult blood test
სრული ტექსტი

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • urine urea/fractional excretion of urea (FE urea)
  • arterial blood gas (ABG) or venous blood gas (VBG)
  • nasogastric lavage
  • stool cultures
  • abdominal ultrasound
  • abdominal CT scan
  • upper gastrointestinal endoscopy
  • colonoscopy
სრული ტექსტი

ახალი ტესტები

  • saliva osmolality
  • point-of-care ultrasound (POCUS)

მკურნალობის ალგორითმი

მწვავე

hemorrhagic losses

gastrointestinal nonhemorrhagic losses: vomiting and/or diarrhea

excessive diuresis

skin losses

third-space sequestration

pulmonary losses: bronchorrhea or draining pleural effusion

sustained inadequate oral intake

კონტრიბუტორები

ავტორები

Daniel Batlle, MD

Professor

Division of Nephrology and Hypertension

Department of Internal Medicine

Northwestern Memorial Hospital

Chicago

IL

გაფრთხილება:

DB is an author of a reference cited in this topic.

Pabitra Adhikari,

MD

Nephrology Fellow

Division of Nephrology and Hypertension

Northwestern University

Chicago

IL

გაფრთხილება:

PA declares that she has no competing interests.

მადლიერება

Dr Daniel Batlle would like to gratefully acknowledge Dr Maria Aurora Posadas Salas, Dr Jason Eckel, Dr Arthur Greenberg, Dr Syed Haque, and Dr Alonso Marquez previous contributors to this topic.

გაფრთხილება:

MPS, JE, and AG declare that they have no competing interests.

რეცენზენტები

Nitin Kolhe, MD

Renal Consultant

Infection Control Lead for Medical Directorate

Derby City Hospital

Derby

UK

გაფრთხილება:

NK declares that he has no competing interests.

Irfan Moinuddin, MD

Assistant Professor

Chicago Medical School

Rosalind Franklin University

Lombard

IL

გაფრთხილება:

IM declares that he has no competing interests.

Manish Suneja, MD

Assistant Professor

Department of Internal Medicine

Division of Nephrology

University of Iowa Hospital and Clinics

Iowa City

IA

გაფრთხილება:

MS declares that he has no competing interests.

Judith H. Veis, MD

Associate Director

Nephrology

Washington Hospital Center

Washington

DC

გაფრთხილება:

JHV declares that she has no competing interests.

წყაროები

ჩვენი მტკიცებულებებისა და სარედაქციო ჯგუფები თანამშრომლობენ საერთაშორისო ექსპერტებსა და რეცენზენტებთან, რათა უზრუნველვყოთ თქვენი წვდომა კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციაზე.

ძირითადი სტატიები

Evans L, Rhodes A, Alhazzani W, et al. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021. Intensive Care Med. 2021 Nov;47(11):1181-247.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

Cartotto R, Johnson LS, Savetamal A, et al. American burn association clinical practice guidelines on burn shock resuscitation. J Burn Care Res. 2024 May 6;45(3):565-89.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

გამოყენებული სტატიები

ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
  • დიფერენციული დიაგნოზები

    • Dehydration
    • Heart failure
    • Hepatorenal syndrome
    მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
  • გაიდლაინები

    • Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock
    • Fluid therapy in neurointensive care patients
    მეტი გაიდლაინები
  • პაციენტის ბროშურები

    Burns (minor)

    Diarrhea in adults

    მეტი პაციენტის ბროშურები
  • padlock-lockedშედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას