When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

Superior vena cava syndrome

Last reviewed: 13 Nov 2025
Last updated: 18 Jul 2023

Summary

Definition

History and exam

Key diagnostic factors

  • presence of risk factors
  • localised oedema of the face and upper extremities
  • dyspnoea
  • facial plethora
  • cough
  • distended neck veins
  • distended chest veins
  • hoarseness of voice
  • lymphadenopathy
  • blurred vision
  • stridor
  • confusion/stupor
Full details

Other diagnostic factors

  • anorexia
  • weight loss
  • haemoptysis
  • headache
  • chest pain
  • mental changes
  • fever
  • skin rash
  • arthralgia
  • laryngeal oedema
  • cyanosis
  • papilloedema
  • coma
Full details

Risk factors

  • smoking
  • multiple pacemaker leads
  • central venous catheters/ports
  • age >50 years
  • radiation
Full details

Diagnostic investigations

1st investigations to order

  • chest x-ray
  • chest CT
  • chest MRI
  • ultrasound of upper extremities
Full details

Investigations to consider

  • venography
  • biopsy
  • sputum cytology
  • thoracentesis
  • sputum culture
  • erythrocyte sedimentation rate
  • C-reactive protein
Full details

Treatment algorithm

ACUTE

acute airway obstruction (without tissue diagnosis)

ONGOING

malignant aetiology

infectious aetiology

iatrogenic aetiology

Contributors

Authors

Kul Aggarwal, MD, MRCP, FACC
Kul Aggarwal

Professor of Clinical Medicine

University of Missouri

Columbia

MO

Disclosures

KA declares that he has no competing interests.

Albert K. Chan, MD

Assistant Professor of Clinical Medicine

University of Missouri

Columbia

MO

Disclosures

AKC declares that he has no competing interests.

Acknowledgements

Professor Kul Aggarwal and Dr Albert K Chan would like to gratefully acknowledge Dr Nipun Arora and Lokesh Tejwani, previous contributors to this topic. NA declares that he has no competing interests.

Peer reviewers

Debabrata Mukherjee, MD

Gill Foundation Professor of Interventional Cardiology

Director of Cardiac Catheterization Laboratories

Gill Heart Institute

Division of Cardiovascular Medicine

University of Kentucky

Lexington

KY

Disclosures

DM declares that he has no competing interests.

Syed Wamique Yusuf, MD, MRCPI, FACC

Associate Professor

University of Texas MD Anderson Cancer Center

Department of Cardiology

Houston

TX

Disclosures

SWY declares that he has no competing interests.

Andrew Turley, MB ChB

Cardiology Specialist Registrar

The James Cook University Hospital

Middlesbrough

UK

გაფრთხილება:

AT declares that he has no competing interests.

რეცენზენტების განცხადებები

BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.

გაფრთხილება

რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.

წყაროები

ჩვენი მტკიცებულებებისა და სარედაქციო ჯგუფები თანამშრომლობენ საერთაშორისო ექსპერტებსა და რეცენზენტებთან, რათა უზრუნველვყოთ თქვენი წვდომა კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციაზე.

ძირითადი სტატიები

Azizi AH, Shafi I, Shah N, et al. Superior vena cava syndrome. JACC Cardiovasc Interv. 2020 Dec 28;13(24):2896-2910.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

American College of Radiology. ACR appropriateness criteria: suspected upper-extremity deep vein thrombosis. 2019 [internet publication].სრული ტექსტი

Uberoi R. Quality assurance guidelines for superior vena cava stenting in malignant disease. Cardiovasc Intervent Radiol. 2006 May-Jun;29(3):319-22. აბსტრაქტი

​Kearon C, Akl EA, Ornelas J, et al. Antithrombotic therapy for VTE disease: CHEST guideline and expert panel report. Chest. 2016 Feb;149(2):315-52.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

გამოყენებული სტატიები

ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
  • Superior vena cava syndrome images
  • დიფერენციული დიაგნოზები

    • Cardiac tamponade
    • Constrictive pericarditis
    • Acute COPD exacerbation
    მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
  • გაიდლაინები

    • ACR Appropriateness Criteria: suspected upper-extremity deep vein thrombosis
    • Antithrombotic therapy for VTE disease: CHEST guideline and expert panel report
    მეტი გაიდლაინები
  • padlock-lockedშედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას