Patent ductus arteriosus

მიმოხილვა 
თეორია 
დიაგნოზი 
მართვა 
მეთვალყურეობა 
წყაროები 

შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

ბოლო მიმოხილვა: 10 Dec 2025

ბოლო განახლება: 23 Apr 2025

Patent ductus arteriosus (PDA) occurs when the ductus arteriosus, a vascular fetal structure that usually closes in the first 48 hours after birth, fails to close.

Persistence of the ductus arteriosus can result in heart failure, increased pulmonary pressures, and endarteritis.

The incidence and sequelae of a PDA are more significant in premature infants than infants born at full-term.

Clinical history and presentation can vary significantly depending on age of the child and the size of the ductus. Patients may be entirely asymptomatic or have signs and symptoms of heart failure and hemodynamic instability.

Treatment options vary depending on the age of the patient and the size of the ductus. Practice may vary significantly between institutions.

განსაზღვრება

PDA describes the persistence of a fetal vascular structure, known as the ductus arteriosus, after birth. The ductus arteriosus connects the main pulmonary artery to the aorta, allowing blood to bypass the lungs in utero. It usually closes in the first 48 hours of life.[1]

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

presentation in infancy

სრული ტექსტი

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

tachypnea/shortness of breath (SOB)
faltering growth
exercise intolerance
widened pulse pressure
machine-like continuous murmur/Gibson murmur in children born at full-term
apnea
low diastolic blood pressure (BP)
irritability
diaphoresis
increased respiratory symptoms with upper respiratory infection
murmur heard only during systole
hyperdynamic precordium
systolic thrill
third heart sound heard at apex
mid-diastolic rumble heard at apex
bounding peripheral pulses
pulmonary rales

სრული ტექსტი

რისკფაქტორები

prematurity
maternal rubella
female sex
respiratory distress syndrome (RDS)
high altitude
family history
black race

სრული ტექსტი

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

CXR
ECG
echocardiogram

სრული ტექსტი

გასათვალისწინებელი კვლევები

cardiac catheterization and angiography

სრული ტექსტი

მკურნალობის ალგორითმი

საწყისი

premature very low birth weight infants: prophylactic therapy

მწვავე

premature infants (<32 weeks)

term infants and children: small-to-moderate-sized ducts

term infants and children: large ducts and/or symptomatic infants too small for device closure

adults

კონტრიბუტორები

ავტორები

Kenneth M. Coca, MD

Pediatric Cardiology Fellow

Johns Hopkins All Children’s Hospital

Saint Petersburg

გაფრთხილება:

KMC declares that he has no competing interests.

Joyce T. Johnson, MD, MS

Director, Fetal Cardiology

Johns Hopkins All Children’s Hospital

Saint Petersburg

გაფრთხილება:

JTJ declares that she has no competing interests.

მადლიერება

Dr Kenneth M. Coca and Dr Joyce T. Johnson would like to gratefully acknowledge Dr Anji T. Yetman and Dr Nelangi M. Pinto, previous contributors to this topic.

გაფრთხილება:

ATY declares that she has no competing interests.

რეცენზენტები

Michael Cheung, BSc (Hons), MB ChB, MRCP, FRACP

Acting Head

Department of Cardiology

Royal Children's Hospital

Melbourne

Australia

გაფრთხილება:

MC declares that he has no competing interests.

Rajat Bhatt, MD

Assistant Professor

Internal Medicine

Texas Tech University Health Sciences Center (TTUHSC)

Lubbock

გაფრთხილება:

RB declares that he has no competing interests.

Henry M. Sondheimer, MD

Professor of Pediatrics

Clinical Director

Pediatric Cardiology

The Children's Hospital

Denver

გაფრთხილება:

HMS declares that he has no competing interests.

რეცენზენტების განცხადებები

BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.

გაფრთხილება

რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.

წყაროები

ჩვენი მტკიცებულებებისა და სარედაქციო ჯგუფები თანამშრომლობენ საერთაშორისო ექსპერტებსა და რეცენზენტებთან, რათა უზრუნველვყოთ თქვენი წვდომა კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციაზე.

ძირითადი სტატიები

Baumgartner H, De Backer J, Babu-Narayan SV, et al. 2020 ESC guidelines for the management of adult congenital heart disease. Eur Heart J. 2021 Feb 11;42(6):563-645.სრული ტექსტი

Hamrick SEG, Sallmon H, Rose AT, et al. Patent ductus arteriosus of the preterm infant. Pediatrics. 2020 Nov;146(5):e20201209.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

Wilson WR, Gewitz M, Lockhart PB, et al. Prevention of viridans group streptococcal infective endocarditis: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2021 May 18;143(20):e963-78.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

Stout KK, Daniels CJ, Aboulhosn JA, et al. 2018 AHA/ACC guideline for the management of adults with congenital heart disease: executive summary: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2019 Apr 2;73(12):1494-563.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

John AS, Jackson JL, Moons P, et al. Advances in managing transition to adulthood for adolescents with congenital heart disease: a practical approach to transition program design: a scientific statement from the American Heart Association. J Am Heart Assoc. 2022 Apr 5;11(7):e025278.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

გამოყენებული სტატიები

ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.

Diagnósticos diferenciais
- Venous hum
- Coronary artery fistula
- Left-sided shunts (ventricular septal defect, atrioventricular septal defect)
Mais Diagnósticos diferenciais
Diretrizes
- Guidelines and recommendations for performance of the fetal echocardiogram
- Pulmonary hypertension in congenital heart disease: a scientific statement
Mais Diretrizes
Conectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice

O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal

Patent ductus arteriosus

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

რისკფაქტორები

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

გასათვალისწინებელი კვლევები

მკურნალობის ალგორითმი

premature very low birth weight infants: prophylactic therapy

premature infants (<32 weeks)

term infants and children: small-to-moderate-sized ducts

term infants and children: large ducts and/or symptomatic infants too small for device closure

adults

კონტრიბუტორები

ავტორები

Kenneth M. Coca, MD​

გაფრთხილება:

Joyce T. Johnson, MD, MS

გაფრთხილება:

მადლიერება

გაფრთხილება:

რეცენზენტები

Michael Cheung, BSc (Hons), MB ChB, MRCP, FRACP

გაფრთხილება:

Rajat Bhatt, MD

გაფრთხილება:

Henry M. Sondheimer, MD

გაფრთხილება:

რეცენზენტების განცხადებები

გაფრთხილება

წყაროები

ძირითადი სტატიები

გამოყენებული სტატიები

Diagnósticos diferenciais

Diretrizes

Conectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice

Conectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice

Conectar-se para acessar todo o BMJ Best Practice

Kenneth M. Coca, MD