Resumen
Definición
Paraphimosis is a condition caused when the foreskin of the uncircumcised penis is retracted and left behind the glans penis, leading to vascular engorgement and edema of the distal glans.[1] This condition is a medical emergency when identified acutely and requires prompt effective treatment to prevent loss of the distal glans penis.[2][3][Figure caption and citation for the preceding image starts]: Diagram illustrating paraphimosisFrom the collection of Dr Ranjiv Mathews [Citation ends].
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- penile pain
- band of retracted foreskin tissue beneath the glans
- swollen glans penis
- indwelling catheter
Otros factores de diagnóstico
- erythema
- black tissue on the glans
- nonpliable glans penis
- inability to urinate freely
Factores de riesgo
- lack of circumcision
- urinary catheterization
- dependence on a caregiver for daily hygiene
- tight foreskin
- phimosis
- poor hygiene
- bacterial infection
- parasitic infections
- lichen sclerosis
- diabetes
- penile piercing
- hemangiomas of the penis
- peripheral vascular disease
- inadequate circumcision
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- clinical diagnosis
Algoritmo de tratamiento
with ischemia and necrosis
acute type without ischemia and necrosis
chronic type without ischemia and necrosis
Colaboradores
Autores
Ranjiv Mathews, MD
Associate Professor
Pediatric Urology
SIU School of Medicine
Springfield,
IL
Divulgaciones
RM declares that he has no competing interests.
Revisores por pares
Wesley Baas, MD
Assistant Professor of Urology
University of Cincinnati College of Medicine
Cincinnati
OH
Divulgaciones
WB declares that he has no competing interests.
John Thomas, MD
Assistant Professor of Urologic Surgery
Division of Pediatric Urology
Monroe Carell Jr. Children's Hospital at Vanderbilt
Nashville
TN
Divulgaciones
JT declares that he has no competing interests.
Vincent Gnanapragasam, MBBS, BMedSci, PhD, FRCSEng, FRCSEd(Urol)
Lecturer in Uro-oncology and Consultant Urological Surgeon
Department of Urology
Addenbrooke's Hospital
Cambridge
UK
Divulgaciones
VG declares that he has no competing interests.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
European Association of Urology. Paediatric urology. Mar 2022 [internet publication].Texto completo
Manjunath AS, Hofer MD. Urologic emergencies. Med Clin North Am. 2018 Mar;102(2):373-85. Resumen
British Association of Paediatric Urologists. Management of foreskin conditions. 2017 [internet publication].Texto completo
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
Diferenciales
- Allergic reactions
- Insect bites
- Tourniquet syndrome
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- Paediatric urology
- Management of foreskin conditions
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