Fecal incontinence in children

Overview 
Theory 
Diagnosis 
Management 
Follow up 
Resources 

Last reviewed: 8 Oct 2025

Last updated: 09 Aug 2022

Fecal incontinence in children is defined as involuntary defecation at inappropriate times, occurring after the typical age of completed toilet training (generally 4 years of age or older).

In most cases, caused by overflow soiling associated with chronic constipation and severe fecal impaction in an otherwise healthy child without underlying anatomical abnormalities.

May have a significant negative impact on the quality of life for the child and the family.

A thorough history and physical examination are the crux of diagnosis. Laboratory and radiological studies may be used on a case-by-case basis to determine the underlying etiology.

The goal of therapy is for patients to pass stool 1 to 3 times per day in the toilet with no episodes of soiling.

Treatment involves complete colon disimpaction, long-term treatment with laxatives and stool softeners, and bowel re-education. Any underlying causes should also be addressed.

განსაზღვრება

Fecal incontinence in children is the involuntary passage of stool from the rectum through the anus resulting in episodes of stooling at inappropriate times, occurring at an age after which toilet training is typically complete (in most, 4 years of age or older).

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

history of anorectal, neurologic, or spinal abnormalities, or gastrointestinal surgery
fecal soiling or diarrhea
constipation
perianal skin irritation
abnormal rectal examination
spinal deformities
weakness and decreased or absent reflexes

სრული ტექსტი

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

behavior problems
painful bowel movements
abdominal pain/cramping
posturing described as tightening of buttocks
enuresis
anorectal malformation
abnormal abdominal examination
history of underlying medical condition

სრული ტექსტი

რისკფაქტორები

chronic constipation
male sex
age: 5 to 6 years
diet lacking in fiber
inadequate fluid intake
delayed or inadequate toilet training
anorectal malformations
Hirschsprung disease
spinal abnormalities
psychological or behavioral problems due to stressful family events
psychiatric disorders
medication overuse

სრული ტექსტი

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

abdominal x-ray

სრული ტექსტი

გასათვალისწინებელი კვლევები

unprepared barium enema
spinal x-ray
MRI spine
radiopaque marker transit radiograph
colonic and rectal manometry studies
rectal biopsy
serum thyroid-stimulating hormone level
serum free thyroxine (T4) level
sweat chloride test
tissue transglutaminase IgA

სრული ტექსტი

მკურნალობის ალგორითმი

მწვავე

with constipation and fecal impaction

without constipation

მიმდინარე

fecal impaction resolved

კონტრიბუტორები

ავტორები

Brian D. Riedel, MD

Clinical Associate Professor of Pediatrics Emeritus

Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition

West Virginia University School of Medicine

Morgantown

გაფრთხილება:

BDR declares that he has no competing interests.

მადლიერება

Dr Brian D. Riedel would like to gratefully acknowledge Dr Linda S. Nield and Dr Uwe Blecker, previous contributors to this topic.

გაფრთხილება:

UB declares that he has no competing interests. LSN is an author of a reference cited in this topic.

რეცენზენტები

John C. Thomas, MD

Assistant Professor

Division of Pediatric Urology

Monroe Carell Jr. Children's Hospital at Vanderbilt

Nashville

გაფრთხილება:

JCT declares that he has no competing interests.

David C. A. Candy, MBBS, MSc, MD, FRCP, FRCPCH, FCU

Consultant Paediatrics Gastroenterologist

Western Sussex Hospitals NHS Trust

Chichester

Honorary Consultant Paediatric Gastroenterologist

Royal Alexandra Children's Hospital

Brighton and Sussex University Hospitals

Brighton

გაფრთხილება:

DCAC has received research grants, consultancy fees, and reimbursement of conference expenses from Norgine UK, the manufacturer of Movicol. He is the author of a systematic review of polyethylene glycol-based laxatives; convenor of the Paris Consensus on Constipation Terminology Group; and external advisor of the National Institute for Health and Care Excellence pediatric constipation guideline development group.

რეცენზენტების განცხადებები

BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.

გაფრთხილება

რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.

წყაროები

ჩვენი მტკიცებულებებისა და სარედაქციო ჯგუფები თანამშრომლობენ საერთაშორისო ექსპერტებსა და რეცენზენტებთან, რათა უზრუნველვყოთ თქვენი წვდომა კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციაზე.

ძირითადი სტატიები

Hyams JS, Di Lorenzo C, Saps M, et al. Functional disorders: children and adolescents. Gastroenterology. 2016 May;150(6):1456-68. აბსტრაქტი

Levitt MA, Pena A. Anorectal malformations. Orphanet J Rare Dis. 2007 Jul 26;2:33.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

Bongers ME, Tabbers MM, Benninga MA. Functional nonretentive fecal incontinence in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2007 Jan;44(1):5-13.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

Abrams P, Andersson KE, Apostolidis A, et al. 6th International Consultation on Incontinence. Recommendations of the International Scientific Committee: evaluation and treatment of urinary incontinence, pelvic organ prolapse and faecal incontinence. Neurourol Urodyn. 2018 Sep;37(7):2271-2.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

Tabbers MM, DiLorenzo C, Berger MY, et al. Evaluation and treatment of functional constipation in infants and children: evidence-based recommendations from ESPGHAN and NASPGHAN. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014 Feb;58(2):258-74.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

გამოყენებული სტატიები

ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.

დიფერენციული დიაგნოზები
- Nonspecific toddler's diarrhea
- Irritable bowel syndrome (IBS) with alternating constipation and diarrhea
- Infectious diarrhea
მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
გაიდლაინები
- Constipation
- Sixth International Consultation on Incontinence recommendations of the International Scientific Committee: evaluation and treatment of urinary incontinence, pelvic organ prolapse, and fecal incontinence
მეტი გაიდლაინები
პაციენტის ბროშურები
Constipation in children
მეტი პაციენტის ბროშურები
შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას

Fecal incontinence in children

Summary

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

რისკფაქტორები

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

გასათვალისწინებელი კვლევები

მკურნალობის ალგორითმი

with constipation and fecal impaction

without constipation

fecal impaction resolved

კონტრიბუტორები

ავტორები

Brian D. Riedel, MD

გაფრთხილება:

მადლიერება

გაფრთხილება:

რეცენზენტები

John C. Thomas, MD

გაფრთხილება:

David C. A. Candy, MBBS, MSc, MD, FRCP, FRCPCH, FCU

გაფრთხილება:

რეცენზენტების განცხადებები

გაფრთხილება

წყაროები

ძირითადი სტატიები

გამოყენებული სტატიები

დიფერენციული დიაგნოზები

გაიდლაინები

პაციენტის ბროშურები

შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

შედით სისტემაში BMJ Best Practice-ის მასალებზე სრული წვდომისთვის