When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

Abusive head trauma in infants and young children

ბოლო მიმოხილვა: 14 Sep 2025
ბოლო განახლება: 22 Mar 2024

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • age <3 years
  • altered mental status: irritability/lethargy/coma
  • clinical findings inconsistent with carer history
  • retinal/vitreal hemorrhages or retinoschisis
  • apnea
სრული ტექსტი

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • no known history of trauma
  • seizure
  • vomiting
  • loss of muscle tone
  • brisk or asymmetric reflexes
  • unexplained bruising
  • increasing head circumference
  • bulging fontanelle
  • long-bone fractures
  • mucosal injury or torn labial/lingual frenulum
  • anogenital signs and symptoms
სრული ტექსტი

რისკფაქტორები

  • age <1 year
  • peak of normal crying curve
  • male caregiver
  • unrelated adult household member
  • male sex
  • socioeconomic stressors
სრული ტექსტი

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • cranial CT scan
  • CBC
  • liver function tests
  • toxicology screen
  • prothrombin time (PT)/activated PTT/fibrinogen/von Willebrand testing
  • urinalysis
  • cerebrospinal fluid analysis
  • cranial MRI
სრული ტექსტი

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • spinal MRI
  • cranial ultrasound
  • skeletal survey
  • complementary imaging
  • blood culture
  • serum calcium
  • serum 1,25-dihydroxy vitamin D levels (calcidiol)
  • serum inorganic phosphorus
  • serum parathyroid hormone (PTH)
  • serum alkaline phosphatase
  • skin biopsy/fibroblast culture
  • postmortem exam
სრული ტექსტი

მკურნალობის ალგორითმი

მწვავე

all patients

კონტრიბუტორები

ავტორები

Barney Scholefield, MBBS, BSc, MSc, MRCPCH, PhD

Consultant in Paediatric Intensive Care

NIHR Clinician Scientist

Birmingham Women’s and Children’s NHS Foundation Trust

Birmingham

UK

გაფრთხილება:

BS receives grant funding from the UK NIHR Clinician Scientist Fellowship programme.

მადლიერება

Dr Barney Scholefield would like to gratefully acknowledge Dr Joe Brierley, Dr Gavin Wooldridge, and Dr Alice Newton, previous contributors to this topic.

გაფრთხილება:

JB, GW, and AN declare that they have no competing interests.

რეცენზენტები

Amy Goldberg, MD

Attending Physician

Child Protection Team

Hasboro Children's Hospital

Assistant Professor of Pediatrics

Alpert Medical School

Brown University

Providence

RI

გაფრთხილება:

AG declares that she has no competing interests.

Rebecca Moles, MD

Division Chief

Child Protection Program

UMass Memorial Medical Center

Worcester

MA

გაფრთხილება:

RM declares that she has no competing interests.

რეცენზენტების განცხადებები

BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.

გაფრთხილება

რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.

წყაროები

ჩვენი მტკიცებულებებისა და სარედაქციო ჯგუფები თანამშრომლობენ საერთაშორისო ექსპერტებსა და რეცენზენტებთან, რათა უზრუნველვყოთ თქვენი წვდომა კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციაზე.

ძირითადი სტატიები

Narang SK, Fingarson A, Lukefahr J; Council on Child Abuse and Neglect. Abusive head trauma in infants and children. Pediatrics. 2020 Apr;145(4):e20200203.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

Nuño M, Pelissier L, Varshneya K, et al. Outcomes and factors associated with infant abusive head trauma in the US. J Neurosurg Pediatr. 2015 Nov;16(5):515-22.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

National Institute for Health and Care Excellence (UK). Child maltreatment: when to suspect maltreatment in under 18s. October 2017 [internet publication].სრული ტექსტი

Piteau SJ, Ward MG, Barrowman NJ, et al. Clinical and radiographic characteristics associated with abusive and nonabusive head trauma: a systematic review. Pediatrics. 2012 Aug;130(2):315-23. აბსტრაქტი

Christian CW, Levin AV, Committee on Child Abuse and Neglect, et al. The eye examination in the evaluation of child abuse. Pediatrics. 2018 Aug;142(2):e20181411.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

American College of Radiology. Practice parameter for the performance and interpretation of skeletal surveys in children. 2021 [internet publication].სრული ტექსტი

გამოყენებული სტატიები

ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
  • Abusive head trauma in infants and young children images
  • Differentials

    • Accidental head trauma
    • Birth trauma
    • Central nervous system infection: meningitis and encephalitis
    მეტი Differentials
  • Guidelines

    • Summary from the basic life support; advanced life support; pediatric life support; neonatal life support; education, implementation, and teams; and first aid task forces
    • Pediatric life support 2022 international consensus on cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care science with treatment recommendations
    მეტი Guidelines
  • padlock-lockedLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice

Use of this content is subject to our disclaimer