Summary
Definition
History and exam
Key diagnostic factors
- anal fistula
- history of Crohn disease
- male sex
- perianal pain
- perianal or rectal induration
Other diagnostic factors
- perianal swelling
- low-grade fever
- tachycardia
- change in bowel habits
- rectal bleeding
- inability to urinate
Risk factors
- anal fistula
- Crohn disease
- male sex
- hard stools
- age 21 to 40 years
Diagnostic tests
1st tests to order
- clinical examination
- examination under anesthetic
Tests to consider
- WBC count
- serum glucose
- serum electrolytes
- anal ultrasonography
- CT pelvis
- MRI pelvis
- microscopic examination and/or culture of the purulent fluid
Treatment algorithm
all patients
Contributors
Authors
Jan Rakinic, MD, FACS, FASCRS
Professor of Surgery
Chief
Section of Colorectal Surgery
Southern Illinois University School of Medicine
Springfield
IL
Disclosures
JR is an author of a reference cited in this topic.
Acknowledgements
Dr Jan Rakinic would like to gratefully acknowledge Dr C. Neal Ellis, a previous contributor to this topic.
Disclosures
CNE declares that he has no competing interests.
Peer reviewers
Mark H. Whiteford, MD
Assistant Professor of Surgery
Colon and Rectal Surgery
Gastrointestinal and Minimally Invasive Surgery Division
The Oregon Clinic
Portland
OR
გაფრთხილება:
MHW declares that he has no competing interests.
Neil Hyman, MD
Chief
Division of General Surgery
Professor of Surgery
Fletcher Allen Healthcare
Burlington
VT
გაფრთხილება:
NH declares that he has no competing interests.
Steven Brown, MBChB, FRCS, MD, BMedSci
Consultant Surgeon
Department of Colorectal Surgery
Sheffield Teaching Hospitals
Sheffield
UK
გაფრთხილება:
SB declares that he has no competing interests.
წყაროები
ძირითადი სტატიები
Gaertner WB, Burgess PL, Davids JS, et al. The American Society of Colon and Rectal Surgeons clinical practice guidelines for the management of anorectal abscess, fistula-in-ano, and rectovaginal fistula. Dis Colon Rectum. 2022 Aug 1;65(8):964-85.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Nomikos IN. Anorectal abscesses: need for accurate anatomical localization of the disease. Clin Anat. 1997;10:239-44. აბსტრაქტი
Wright WF. Infectious diseases perspective of anorectal abscess and fistula-in-ano disease. Am J Med Sci. 2016 Apr;351(4):427-34. აბსტრაქტი
Malik AI, Nelson RL, Tou S. Incision and drainage of perianal abscess with or without treatment of anal fistula. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jul 7;(7):CD006827.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
გამოყენებული სტატიები
ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
დიფერენციული დიაგნოზები
- Anal fissure
- Thrombosed hemorrhoid
- Pilonidal abscess
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- The American Society of Colon and Rectal Surgeons clinical practice guidelines for the management of anorectal abscess, fistula-in-ano, and rectovaginal fistula
- ACR appropriateness criteria: anorectal disease
მეტი გაიდლაინებიშედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას