Acanthosis nigricans
Summary
განსაზღვრება
Acanthosis nigricans (AN) is a cutaneous disorder manifested by symmetric, hypertrophic, papillomatous, velvety, hyperpigmented plaques commonly found on flexural and intertriginous areas.[1] It is associated with a wide array of medical conditions. AN may present at birth or in early childhood with a familial association, but is most commonly associated with obesity and an insulin-resistant state.[2][3][4][5][6][7] Obesity-associated AN correlates with increasing body mass index, female sex, and Hispanic or black ethnicity.[5] Malignancy-associated AN is rare and most often occurs with gastric adenocarcinoma, but may also be secondary to other carcinomas and lymphomas.[8][9][10][Figure caption and citation for the preceding image starts]: Acanthosis nigricans involving the axilla of an obese Caucasian womanFrom the collection of Melvin Chiu, MD [Citation ends].
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- black or Hispanic ancestry
- new pigmented velvety skin lesions in axillary or flexural areas
- lesions distributed on the posterior neck, axillae, vulva, umbilicus, inner thighs, and groin
- weight gain
- generalized distribution
- sudden appearance of multiple seborrheic keratoses
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- age >40 years
- child/young adult
- female sex
- acrochordons (skin tags)
- acral distribution
- pruritus
- mucosal or palmoplantar lesions
- weight loss
რისკფაქტორები
- obesity
- insulin resistance
- positive family history of AN or genetic syndrome
- family history of diabetes mellitus
- malignancy
- medication
დიაგნოსტიკური კვლევები
გასათვალისწინებელი კვლევები
- fasting blood glucose
- fasting blood insulin
- abdominal CT
- skin biopsy
მკურნალობის ალგორითმი
initial presentation with underlying cause
unresolved despite treatment of underlying cause, or hereditary or idiopathic
კონტრიბუტორები
ავტორები
David S. Cassarino, MD, PhD
Consultant Dermatopathologist
Southern California Permanente Medical Group
Sunset Medical Center
Los Angeles
CA
გაფრთხილება:
DSC declares that he has no competing interests.
მადლიერება
Dr David Cassarino would like to gratefully acknowledge Dr Laura Westerling for her contribution to this topic. LNW declares that she has no competing interests.
რეცენზენტები
Christine Ko, MD
Assistant Professor of Dermatology
Department of Dermatology
Yale University
New Haven
CT
გაფრთხილება:
CK declares that she has no competing interests.
John English, MBBS, FRCP
Consultant Dermatologist
Department of Dermatology
Queen's Medical Centre
Nottingham University Hospitals
Nottingham
UK
გაფრთხილება:
JE declares that he has no competing interests.
რეცენზენტების განცხადებები
BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.
გაფრთხილება
რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.
წყაროები
ძირითადი სტატიები
Das A, Datta D, Kassir M, et al. Acanthosis nigricans: a review. J Cosmet Dermatol. 2020 Aug;19(8):1857-65. Abstract
Schwartz RA. Acanthosis nigricans. J Am Acad Dermatol. 1994 Jul;31(1):1-19. Abstract
Patel NU, Roach C, Alinia H, et al. Current treatment options for acanthosis nigricans. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2018 Aug 7:11:407-13.Full text Abstract
Reference articles
A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.
Differentials
- Epidermal nevus
- Dowling-Degos disease (reticular pigmented flexural anomaly)
- Confluent and reticulated papillomatosis (of Gougerot and Carteaud)
More Differentials
Log in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
Use of this content is subject to our disclaimer