Summary
Definition
History and exam
Key diagnostic factors
- painful and tender joints
- osteoarthritis-like involvement of joints (wrists, shoulders)
- sudden worsening of osteoarthritis
Other diagnostic factors
- red and swollen joints
- joint effusion and fluctuance
- fever and malaise
Risk factors
- advanced age
- injury
- hyperparathyroidism
- hemochromatosis
- family history of CPPD
- hypomagnesemia
- hypophosphatasia
- gout
- other metabolic conditions
Diagnostic tests
1st tests to order
- arthrocentesis with synovial fluid analysis
- radiographs of affected joints
- serum calcium
- serum parathyroid hormone
- iron studies
- serum magnesium
- serum alkaline phosphatase
Tests to consider
- ultrasonography
- CT scan
Treatment algorithm
mono- or oligoarticular disease
polyarticular disease
chronic recurrent involvement of knee, hip, or shoulder joint with severe degeneration
with osteoarthritis-like disease or rheumatoid-like disease
Contributors
Authors
Ann K. Rosenthal, MD
Professor of Medicine
Medical College of Wisconsin
Milwaukee
WI
გაფრთხილება:
AKR is the author of several articles cited in this topic.
რეცენზენტები
Priyanka Iyer, MD
Clinical Assistant Professor
University of California, Irvine
Irvine
CA
გაფრთხილება:
PI declares that she has no competing interests.
Ade Adebajo, MBBS, MSc, FRCP (Glasgow), FACP
Consultant Rheumatologist
Rheumatology
University of Sheffield Medical School
Sheffield
UK
გაფრთხილება:
AA declares that he has no competing interests.
რეცენზენტების განცხადებები
BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.
გაფრთხილება
რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.
წყაროები
ძირითადი სტატიები
McCarty DJ. Diagnostic mimicry in arthritis: patterns of joint involvement associated with calcium pyrophosphate dihydrate crystal deposits. Bull Rheum Dis. 1975;25:804-809.
Zhang W, Doherty M, Bardin T, et al. European League Against Rheumatism recommendations for calcium pyrophosphate deposition. Part I: terminology and diagnosis. Ann Rheum Dis. 2011 Apr;70(4):563-70.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Rosenthal AK, Ryan LM. Calcium Pyrophosphate Deposition Disease. N Engl J Med. 2016 Jun 30;374(26):2575-84.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Martinez Sanchis A, Pascual E. Intracellular and extracellular CPPD crystals are a regular feature in synovial fluid from uninflamed joints of patients with CPPD related arthropathy. Ann Rheum Dis. 2005 Dec;64(12):1769-72. აბსტრაქტი
Zhang W, Doherty M, Pascual E, et al. EULAR recommendations for calcium pyrophosphate deposition. Part II: management. Ann Rheum Dis. 2011 Apr;70(4):571-5.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Creamer P. Intra-articular corticosteroid treatment in osteoarthritis. Curr Opin Rheumatol. 1999 Sep;11(5):417-21. აბსტრაქტი
გამოყენებული სტატიები
ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
დიფერენციული დიაგნოზები
- Acute gouty arthritis
- Acute septic arthritis
- Milwaukee shoulder syndrome
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- European League Against Rheumatism recommendations for calcium pyrophosphate deposition. Part I: terminology and diagnosis
- EULAR recommendations for calcium pyrophosphate deposition. Part II: management
მეტი გაიდლაინებიVideos
Aspiration and injection of the knee: animated demonstration
მეტი ვიდეოები
შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას