Esophageal varices

When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

Last reviewed: 9 Sep 2025
Last updated: 26 Mar 2025

Summary

Definition

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • cirrhosis
  • severe liver disease
  • alcohol misuse
  • hepatitis B or C infection
  • ascites
  • spider angioma
  • caput medusa
  • jaundice
  • encephalopathy
  • hematemesis
  • melena
  • hematochezia
  • HIV coinfection
სრული ტექსტი

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • splenomegaly
სრული ტექსტი

რისკფაქტორები

  • portal hypertension
  • size of varices
  • red wale marks
  • decompensated cirrhosis
  • ascites
სრული ტექსტი

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • hepatic venous pressure gradient (HPVG)
  • complete blood count
  • coagulation profile (INR/prothrombin time)
  • serum LFTs
  • BUN and creatinine
  • blood typing/cross-matching
  • hepatitis B surface antigen (HBsAg)
  • anti-hepatitis C virus IgG (anti-HCV IgG)
  • esophago-gastro-duodenoscopy (EGD)
  • liver stiffness measurement (LSM)
სრული ტექსტი

ახალი ტესტები

  • capsule endoscopy
სრული ტექსტი

მკურნალობის ალგორითმი

მწვავე

decompensated cirrhosis with acute variceal hemorrhage (hepatic venous pressure gradient ≥10 mmHg)

decompensated cirrhosis with acute variceal hemorrhage and failed endoscopic/pharmacologic therapy

მიმდინარე

compensated cirrhosis with mild portal hypertension (hepatic venous pressure gradient >5 and <10 mmHg)

compensated cirrhosis with clinically significant portal hypertension (hepatic venous pressure gradient ≥10 mmHg): without gastroesophageal varices

compensated cirrhosis with clinically significant portal hypertension (hepatic venous pressure gradient ≥10 mmHg): with gastroesophageal varices (no bleeding)

previous variceal bleed

კონტრიბუტორები

ექსპერტი მრჩევლები

Savio John, MD, AGAF, FACG

Chief (Division of Gastroenterology), Director (Hepatology), Associate Professor

Department of Medicine

State University of New York Upstate Medical University

Syracuse

NY

გაფრთხილება:

SJ serves as editor of the hepatology section for Stat Pearls.

Kelita Singh, MD

Associate Professor of Medicine

Department of Gastroenterology

State University of New York Upstate Medical University

Syracuse

NY

გაფრთხილება:

KS declares that she has no competing interests.

მადლიერება

Dr Savio John and Dr Keilita Singh would like to gratefully acknowledge Dr Grace E. Dolman, Dr Gennaro D'Amico, Dr Giuseppe Malizia, Dr Vikram Boolchand, and Dr Thomas Boyer, previous contributors to this topic.

გაფრთხილება:

GED, GDA, GM, VB, and TB declare that they have no competing interests.

რეცენზენტები

Shreyas Saligram, MD, MRCP, FACG, FASGE

Assistant Professor

Department of Gastroenterology

University of California

San Francisco

CA

გაფრთხილება:

SS declares that he has no competing interests.

Peer reviewer acknowledgements

BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.

Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

წყაროები

ჩვენი მტკიცებულებებისა და სარედაქციო ჯგუფები თანამშრომლობენ საერთაშორისო ექსპერტებსა და რეცენზენტებთან, რათა უზრუნველვყოთ თქვენი წვდომა კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციაზე.

ძირითადი სტატიები

Kaplan DE, Ripoll C, Thiele M, et al. AASLD practice guidance on risk stratification and management of portal hypertension and varices in cirrhosis. Hepatology. 2024 May 1;79(5):1180-211.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

de Franchis R, Bosch J, Garcia-Tsao G, et al. Baveno VII - renewing consensus in portal hypertension. J Hepatol. 2022 Apr;76(4):959-74.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

გამოყენებული სტატიები

ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
  • Esophageal varices images
  • დიფერენციული დიაგნოზები

    • Hiatal hernia
    • Gastric varices
    • Mallory-Weiss tear
    მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
  • გაიდლაინები

    • AASLD practice guidance on risk stratification and management of portal hypertension and varices in cirrhosis
    • American College of Gastroenterology–Canadian Association of Gastroenterology clinical practice guideline: management of anticoagulants and antiplatelets during acute gastrointestinal bleeding and the periendoscopic period
    მეტი გაიდლაინები
  • კალკულატორები

    Child Pugh classification for severity of liver disease

    მეტი კალკულატორები
  • პაციენტის ბროშურები

    Hepatitis B: should I have the vaccine?

    Hepatitis C: what is it?

    მეტი პაციენტის ბროშურები
  • padlock-lockedშედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას