When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

Cauda equina syndrome

Last reviewed: 18 Aug 2025
Last updated: 06 Feb 2023

Summary

Definition

History and exam

Key diagnostic factors

  • bladder dysfunction
  • lower limb weakness
  • saddle paresthesia/anesthesia
  • bowel dysfunction
Full details

Other diagnostic factors

  • low back pain
  • sciatica
  • sexual dysfunction
Full details

Risk factors

  • lumbar disk herniation
  • spinal trauma
  • spinal surgery
  • spinal epidural abscess
  • anticoagulation therapy
  • spinal stenosis
  • spinal tumor
  • ages under 50 years
Full details

Diagnostic tests

1st tests to order

  • MRI lumbar spine without IV contrast
  • CT lumbar spine without IV contrast
Full details

Tests to consider

  • CT myelography of the lumbar spine
  • urodynamic testing
  • digital rectal exam
Full details

Treatment algorithm

ACUTE

confirmed CES

Contributors

Authors

Kenneth F. Casey, MD, FACS

Clinical Associate Professor

Neurosurgery

Michigan State University

Clinical Associate Professor

Physical Medicine and Rehabilitation

Wayne State University School of Medicine

Detroit

MI

Disclosures

KFC declares that he has no competing interests.

Peer reviewers

Kevin Barraclough, MA, FRCP, FRCGP, LLB

GP

Painswick Surgery

Painswick

Gloucester

UK

გაფრთხილება:

KB is an author of references cited in this topic. KB declares that he has no competing interests.

Louis Chang, MD

Assistant Professor of Neurological Surgery

Weill Cornell Medicine

New York

NY

გაფრთხილება:

LC declares that he has no competing interests.

Peer reviewer acknowledgements

BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.

Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

წყაროები

ჩვენი მტკიცებულებებისა და სარედაქციო ჯგუფები თანამშრომლობენ საერთაშორისო ექსპერტებსა და რეცენზენტებთან, რათა უზრუნველვყოთ თქვენი წვდომა კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციაზე.

ძირითადი სტატიები

Todd NV, Dickson RA. Standards of care in cauda equina syndrome. Br J Neurosurg. 2016 Oct;30(5):518-22. აბსტრაქტი

Finucane LM, Downie A, Mercer C, et al. International framework for red flags for potential serious spinal pathologies. J Orthop Sports Phys Ther. 2020 Jul;50(7):350-72.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

Expert Panel on Neurological Imaging., Hutchins TA, Peckham M, et al. ACR appropriateness criteria® low back pain: 2021 update. J Am Coll Radiol. 2021 Nov;18(11s):S361-79.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

Germon T, Ahuja S, Casey ATH, et al. British Association of Spine Surgeons standards of care for cauda equina syndrome. Spine J. 2015 Mar 2;15(3 suppl):S2-4. აბსტრაქტი

Chau AM, Xu LL, Pelzer NR, et al. Timing of surgical intervention in cauda equina syndrome: a systematic critical review. World Neurosurg. 2014 Mar-Apr;81(3-4):640-50.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

Epstein NE. Review/perspective: operations for cauda equina syndromes - "The sooner the better". 2022 Mar 25;13:100.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

გამოყენებული სტატიები

ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
  • დიფერენციული დიაგნოზები

    • Spinal epidural abscess
    • Osteoporotic spinal compression fracture
    • Transverse myelitis
    მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
  • გაიდლაინები

    • Best practice guidelines: spine injury
    • ACR appropriateness criteria: low back pain
    მეტი გაიდლაინები
  • პაციენტის ბროშურები

    Spinal cord compression: what is it?

    Spinal cord compression: what are the treatment options?

    მეტი პაციენტის ბროშურები
  • padlock-lockedშედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას