When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

Pleural effusion

Last reviewed: 18 Sep 2025
Last updated: 09 Sep 2025

Summary

Definition

History and exam

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • congestive heart failure, pneumonia, and malignancy
  • dyspnea
  • dullness to percussion
სრული ტექსტი

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • pleuritic chest pain
  • cough
  • absent or decreased breath sounds
  • decreased or absent tactile fremitus
სრული ტექსტი

რისკფაქტორები

  • congestive heart failure
  • pneumonia
  • malignancy
  • pulmonary embolism
  • recent coronary artery bypass graft surgery
  • recent myocardial infarction
  • occupational lung disease
  • rheumatoid arthritis
  • systemic lupus erythematosus
  • renal failure
  • drug-induced pleural effusion
  • recent ovarian stimulation treatment
  • chylothorax
სრული ტექსტი

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • posteroanterior and lateral chest x-ray
  • pleural ultrasound
  • LDH and protein in pleural fluid and serum
  • red blood cell count in pleural fluid
  • WBC count and differential of pleural fluid
  • cytology of pleural fluid
  • culture of pleural fluid
  • pH of pleural fluid
  • glucose in pleural fluid
  • protein gradient
  • CBC
  • CRP
  • blood culture
  • sputum Gram stain and culture
  • N-terminal pro-brain natriuretic peptide (NT-pro-BNP) in pleural fluid
სრული ტექსტი

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • pleural fluid cholesterol level
  • thoracic CT scan
  • thoracic MRI
  • helical CT scan
  • amylase in pleural fluid
  • adenosine deaminase (ADA) level in pleural fluid
  • lipid analysis of pleural fluid
  • antinuclear antibody (ANA) analysis of pleural fluid
  • thoracoscopy
  • bronchoscopy
  • pleural biopsy
  • interferon-gamma in pleural fluid and real-time polymerase chain reaction of pleural fluid
  • procalcitonin
სრული ტექსტი

ახალი ტესტები

  • tumor markers in pleural fluid

მკურნალობის ალგორითმი

მწვავე

congestive heart failure

infective

malignant: poor performance status or limited lifespan (Karnofsky score ≤30% or ECOG score of ≥2)

malignant: good performance status (Karnofsky score >30% or ECOG score of 0 or 1)

მიმდინარე

persistent empyema despite chest tube

recurrent symptomatic malignant effusions

recurrent benign effusion

კონტრიბუტორები

ავტორები

Orhan Orhan, MBBS, BSc, FRCP, SFHEA, MSc

Consultant Respiratory Physician

Chelsea and Westminster Hospital NHS Foundation Trust

London

UK

გაფრთხილება:

OO declares that he has no competing interests.

მადლიერება

Dr Orhan Orhan would like to gratefully acknowledge Drs Clare Ross, Philip W. Ind, Anob M. Chakrabarti, Richard Light, Amber Degryse, Rachel J. Davies, and Peter M. George, previous contributors to this topic.

გაფრთხილება:

RL received speaking fees provided by Cardinal Health; owned stock in Denver Biomaterials until it was purchased by Cardinal Health; received fees for consulting from Denver Biomaterials; and is an author of references cited in this topic. CR, PWI, AMC, AD, RJD, and PMG declare that they have no competing interests.

რეცენზენტები

Y.C. Gary Lee, MBChB, PhD, FCCP, FRACP

Consultant Chest Physician and Senior Lecturer

Oxford Centre for Respiratory Medicine and University of Oxford Churchill Hospital

Oxford

UK

გაფრთხილება:

YCGL declares that he has no competing interests.

Clare Hooper, MBBS

Pleural Research Registrar

North Bristol Lung Centre

Southmead Hospital

Westbury on Trym

Bristol

UK

გაფრთხილება:

CH declares that she has no competing interests.

Steven Sahn, MD

Professor of Medicine and Director

Division of Pulmonary/Critical Care/Allergy/Sleep Medicine

Medical University of South Carolina

Charleston

SC

გაფრთხილება:

SS declares that he has no competing interests.

რეცენზენტების განცხადებები

BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.

გაფრთხილება

რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.

წყაროები

ჩვენი მტკიცებულებებისა და სარედაქციო ჯგუფები თანამშრომლობენ საერთაშორისო ექსპერტებსა და რეცენზენტებთან, რათა უზრუნველვყოთ თქვენი წვდომა კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციაზე.

ძირითადი სტატიები

Roberts ME, Rahman NM, Maskell NA, et al. British Thoracic Society Guideline for pleural disease. Thorax. 2023 Jul;78(suppl 3):s1-42.სრული ტექსტი

Rahman NM, Maskell NA, West A, et al. Intrapleural use of tissue plasminogen activator and DNase in pleural infection. N Engl J Med. 2011 Aug 11;365(6):518-26. აბსტრაქტი

გამოყენებული სტატიები

ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
  • Pleural effusion images
  • 鉴别诊断

    • Pleural thickening
    • Pulmonary collapse and consolidation
    • Elevated hemidiaphragm
    მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
  • 指南

    • ACR appropriateness criteria: chylothorax treatment planning
    • ACR appropriateness criteria: chronic dyspnea-noncardiovascular origin
    მეტი 指南
  • 患者教育信息

    Pleural effusion

    Chest drain insertion

    更多 患者教育信息
  • Videos

    Pleural aspiration animated demonstration

    Insertion of intercostal drain, Seldinger technique: animated demonstration

    更多 操作视频
  • padlock-locked登录或订阅即可浏览 BMJ Best Practice 临床实践完整内容

内容使用需遵循免责声明