Typhoid (enteric) fever

Overview 
Theory 
Diagnosis 
Management 
Follow up 
Resources 

Last reviewed: 21 Nov 2025

Last updated: 29 May 2024

Typhoid (enteric) fever mostly occurs in low-income countries where sanitary conditions remain poor and water supplies are not treated.

Transmission occurs through consumption of contaminated food or water.

In high-income countries, enteric fever is mainly seen among travelers returning from endemic areas.

Prolonged febrile illness with normal white blood cell count in returnees from an endemic area should increase suspicion.

Definitive diagnosis depends on bacterial isolation, usually by blood culture.

Choice of antibiotic treatment depends on antibiotic resistance patterns, travel history, and disease severity.

Several vaccines are available that provide some protection against Salmonella typhi. The newer conjugated vaccines provide higher protection, though not all vaccines are available in all countries. Current vaccines do not provide protection against S paratyphi.

განსაზღვრება

Typhoid fever is a fecal-oral transmissible disease caused by the bacterium Salmonella enterica, serotype typhi. A similar clinical syndrome, paratyphoid fever, is caused by Salmonella enterica, serotype paratyphi, and the terms enteric fever and typhoid infection are used to describe both diseases. Unless otherwise stated, the information presented here will relate to both diseases.

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

high fever

სრული ტექსტი

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

dull frontal headache
abdominal pain
anorexia
apathetic-lethargic state
constipation
cough
diarrhea
malaise
nausea
prostration
chills
hepatomegaly
pneumonia
relative bradycardia
rigors
rose spots
splenomegaly

სრული ტექსტი

რისკფაქტორები

overcrowded living in endemic areas
poor sanitation/untreated water in endemic areas
poor personal hygiene in endemic areas
visiting endemic countries (e.g., Indian subcontinent, Mexico)
travel to areas with poor sanitation within endemic countries
ignoring hygiene rules while traveling in endemic countries
travel to the Indian subcontinent
longer duration of stay in endemic country
antacid/proton-pump inhibitor (PPI) treatment

სრული ტექსტი

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

CBC
serum aminotransferases
blood culture
stool culture
urine culture
bone marrow culture
drug susceptibility testing

სრული ტექსტი

გასათვალისწინებელი კვლევები

rose spot culture

სრული ტექსტი

მკურნალობის ალგორითმი

საწყისი

suspected enteric fever

მწვავე

confirmed enteric fever

მიმდინარე

relapse

chronic carriage

კონტრიბუტორები

ავტორები

Eli Schwartz, MD, DTMH

Professor

Center for Geographical Medicine and Tropical Diseases

Chaim Sheba Medical Center

Tel HaShomer Hospital

Clinical Professor of Medicine

Sackler Faculty of Medicine

Tel Aviv University

Tel Aviv

Israel

გაფრთხილება:

ES is an author of a number of references cited in this topic.

Bradley A. Connor, MD

Clinical Associate Professor

Weill Medical College of Cornell University

New York Center for Travel and Tropical Medicine

New York City

გაფრთხილება:

BAC declares that he has no competing interests.

რეცენზენტები

Chris Parry, MD

Senior Lecturer (Honorary Consultant)

Division of Medical Microbiology and Genitourinary Medicine

School of Infection and Host Defence

University of Liverpool

Liverpool

გაფრთხილება:

CP declares that he has no competing interests.

Paul M. Southern, MD, MSc, DTM&H

Professor

Department of Pathology

University of Texas Southwestern Medical Center

Dallas

გაფრთხილება:

PMS declares that he has no competing interests.

რეცენზენტების განცხადებები

BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.

გაფრთხილება

რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.

წყაროები

ჩვენი მტკიცებულებებისა და სარედაქციო ჯგუფები თანამშრომლობენ საერთაშორისო ექსპერტებსა და რეცენზენტებთან, რათა უზრუნველვყოთ თქვენი წვდომა კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციაზე.

ძირითადი სტატიები

World Health Organization. Typhoid vaccines position paper. Mar 2018 [internet publication].სრული ტექსტი

Crump JA, Luby SP, Mintz ED. The global burden of typhoid fever. Bull World Health Organ. 2004 May;82(5):346-53.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

Schwartz E, Shlim DR, Eaton M, et al. The effect of oral and parenteral typhoid vaccination on the rate of infection with Salmonella typhi and Salmonella paratyphi A among foreigners in Nepal. Arch Intern Med. 1990 Feb;150(2):349-51. აბსტრაქტი

Ochiai RL, Wang X, von Seidlein L, et al. Salmonella paratyphi A rates, Asia. Emerg Infect Dis. 2005 Nov;11(11):1764-6.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

Centers for Disease Control and Prevention. CDC Yellow Book 2024: health information for international travel. Section 5: travel-associated infections & diseases - typhoid & paratyphoid fever. May 2023 [internet publication].სრული ტექსტი

Engels EA, Falagas ME, Lau J, et al. Typhoid fever vaccines: a meta-analysis of studies on efficacy and toxicity. BMJ. 1998 Jan 10;316(7125):110-6.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

Jackson BR, Iqbal S, Mahon B; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Updated recommendations for the use of typhoid vaccine - Advisory Committee on Immunization Practices, United States, 2015. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015 Mar 27;64(11):305-8.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

Frenck RW Jr, Nakhla I, Sultan Y, et al. Azithromycin versus ceftriaxone for the treatment of uncomplicated typhoid fever in children. Clin Infect Dis. 2000 Nov;31(5):1134-8.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

გამოყენებული სტატიები

ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.

Differentials
- Malaria
- Dengue
- Rickettsial infections
More Differentials
Guidelines
- Yellow Book 2024: health information for international travel: typhoid and paratyphoid fever
- Diagnosis and management of enteric fever in England
More Guidelines
Log in or subscribe to access all of BMJ Best Practice

Use of this content is subject to our disclaimer

Typhoid (enteric) fever

Summary

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

რისკფაქტორები

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

გასათვალისწინებელი კვლევები

მკურნალობის ალგორითმი

suspected enteric fever

confirmed enteric fever

relapse

chronic carriage

კონტრიბუტორები

ავტორები

Eli Schwartz, MD, DTMH

გაფრთხილება:

Bradley A. Connor, MD

გაფრთხილება:

რეცენზენტები

Chris Parry, MD

გაფრთხილება:

Paul M. Southern, MD, MSc, DTM&H

გაფრთხილება:

რეცენზენტების განცხადებები

გაფრთხილება

წყაროები

ძირითადი სტატიები

გამოყენებული სტატიები

Differentials

Guidelines

Log in or subscribe to access all of BMJ Best Practice

Log in or subscribe to access all of BMJ Best Practice

Log in to access all of BMJ Best Practice