Summary
Definition
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- bleeding
- absence of systemic symptoms
- absence of medications that cause thrombocytopenia
- absent splenomegaly or hepatomegaly
- absent lymphadenopathy
რისკფაქტორები
- age <5 or >65 years
- women of childbearing age
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- CBC and peripheral blood smear
გასათვალისწინებელი კვლევები
- HIV serology
- Helicobacter pylori breath test or stool antigen test
- hepatitis C serology
- thyroid function tests and antithyroid antibody tests
- quantitative immune globulins
- bone marrow biopsy/aspiration
- pregnancy test
მკურნალობის ალგორითმი
all patients (child or adult): with life- or organ-threatening bleeding
newly diagnosed child
newly diagnosed adult (pregnant or nonpregnant):
child: persistent or chronic disease
adult nonpregnant: persistent or chronic disease
pregnant: persistent or chronic disease
კონტრიბუტორები
ავტორები
Hanny Al-Samkari, MD
Division of Hematology/Oncology
Peggy S. Blitz Endowed Chair in Hematology/Oncology
Massachusetts General Hospital
Associate Professor of Medicine
Harvard Medical School
Boston
MA
გაფრთხილება:
HA has received research funding to their institution from Agios, Amgen, Novartis, Sobi and Vaderis; and received fees for consulting from Agios, Amgen, Forma, argenx, Novartis, Sobi, Moderna and Pharmacosmos.
მადლიერება
Dr Al-Samkari would like to gratefully acknowledge Dr Marie Scully, Professor Francesco Rodeghiero and Dr Marco Ruggeri, previous contributors to this topic.
გაფრთხილება:
MS received honoraria from Novartis and is the author of a paper cited in this topic. FR received fees for speaking and has been reimbursed by GSK and Amgen, the manufacturer of eltrombopag and romiplostim, for attending several conferences, and also received fees for consulting from GSK and Shionogi. FR and MR are authors of a number of papers cited in this topic.
რეცენზენტები
Keith McCrae, MD
Professor
Director of Benign Hematology
Cleveland Clinic
Cleveland
OH
გაფრთხილება:
KM declares that he has no competing interests.
Sandeep Kumar Rajan, MD
Assistant Professor
Division of Oncology-Hematology
Department of Internal Medicine
University of Nebraska Medical Center
Omaha
NE
გაფრთხილება:
SKR declares that he has no competing interests.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
წყაროები
ძირითადი სტატიები
Rodeghiero F, Stasi R, Gernsheimer T, et al. Standardization of terminology, definitions and outcome criteria in immune thrombocytopenic purpura of adults and children: report from an international working group. Blood. 2009 Mar 12;113(11):2386-93.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Provan D, Arnold DM, Bussel JB, et al. Updated international consensus report on the investigation and management of primary immune thrombocytopenia. Blood Adv. 2019 Nov 26;3(22):3780-817.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Neunert C, Terrell DR, Arnold DM, et al. American Society of Hematology 2019 guidelines for immune thrombocytopenia. Blood Adv. 2019 Dec 10;3(23):3829-66.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
გამოყენებული სტატიები
ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
დიფერენციული დიაგნოზები
- Pseudothrombocytopenia
- Congenital thrombocytopenia
- Acquired thrombocytopenia (e.g., related to liver disease or alcohol ingestion)
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Updated international consensus report on the investigation and management of primary immune thrombocytopenia
- American Society of Hematology 2019 guidelines for immune thrombocytopenia
მეტი გაიდლაინებიშედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას