When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

Neuroblastoma

Last reviewed: 10 Feb 2026
Last updated: 31 Dec 2025

Summary

Definition

History and exam

Key diagnostic factors

  • age ≤4 years
  • abdominal distension
  • abdominal mass
  • pain
  • decreased appetite
  • weight loss
  • fussiness (infants)
  • fatigue
  • periorbital ecchymosis (raccoon eyes)
  • subcutaneous skin nodules
  • family history of neuroblastic tumors
  • signs of spinal cord compression
  • signs of Horner syndrome
  • signs of superior vena cava syndrome
  • intractable secretory diarrhea
  • opsoclonus-myoclonus ataxia (OMA)
Full details

Other diagnostic factors

  • constipation
  • pallor
  • bleeding
  • infections
  • hypertension
  • hepatomegaly
Full details

Risk factors

  • neurocristopathies or other syndromes
  • family history of neuroblastic tumors or genetic predisposition
Full details

Diagnostic tests

1st tests to order

  • CBC
  • serum electrolytes
  • serum creatinine/BUN
  • LFTs
  • urine catecholamines
  • ultrasound abdomen
  • CT scan
  • MRI scan
  • tumor biopsy
Full details

Tests to consider

  • bilateral bone marrow aspiration and biopsy
  • molecular genetic testing
  • serum LDH
  • serum vasoactive intestinal peptide (VIP)
  • 123-iodine-metaiodobenzylguanidine (MIBG) scintigraphy
  • positron emission tomography with 18-F-deoxyglucose (18F-FDG PET)
Full details

Treatment algorithm

ACUTE

low-risk disease

intermediate-risk disease

high-risk disease

ONGOING

relapsed or refractory disease

Contributors

Authors

Jason Shohet, MD, PhD

Associate Professor

University of Massachusetts

Chan Medical School

Worcester

MA

Disclosures

JS is an author of a reference cited in the topic.

Jennifer Foster, MD, MPH

Clinical Director, Neuroblastoma Program

Associate Professor

Department of Pediatrics Section of Hematology/Oncology

Texas Children's Cancer Center

Baylor College of Medicine

Houston

TX

Disclosures

JF has served on the advisory board for US WorldMeds. JF is an author of references cited in the topic.

Peer reviewers

Juliet C Gray, MB, BS, MA, MRCPCH, PhD

Associate Professor and Consultant in Paediatric Oncology

University of Southampton

Southampton

UK

Disclosures

JCG declares that she has no competing interests.

Daniel Weiser, MD

Medical Director, Intra-Abdominal Solid Tumor Program

Children's Hospital at Montefiore

Assistant Professor, Departments of Pediatrics & Genetics

Albert Einstein College of Medicine

Bronx

NY

გაფრთხილება:

DW declares that he has no competing interests.

Keri A. Streby, MD

Assistant Professor of Pediatrics

Nationwide Children's Hospital

The Ohio State University

Columbus

OH

გაფრთხილება:

KS is a consultant for YmAbs Therapeutics, Inc, Amgen, and Illumina Radiopharmaceuticals, Inc.

David Ziegler, MBBS, BSc (Med), FRACP, MD/PhD

Senior Staff Specialist

Sydney Children’s Hospital

Randwick

Sydney

Australia

გაფრთხილება:

DZ declares that he has no competing interests.

რეცენზენტების განცხადებები

BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.

გაფრთხილება

რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.

წყაროები

ჩვენი მტკიცებულებებისა და სარედაქციო ჯგუფები თანამშრომლობენ საერთაშორისო ექსპერტებსა და რეცენზენტებთან, რათა უზრუნველვყოთ თქვენი წვდომა კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციაზე.

ძირითადი სტატიები

Brisse HJ, McCarville MB, Granata C, et al. Guidelines for imaging and staging of neuroblastic tumors: consensus report from the International Neuroblastoma Risk Group Project. Radiology. 2011 Oct;261(1):243-57.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical practice guidelines in oncology: neuroblastoma [internet publication].სრული ტექსტი

Park JR, Bagatell R, Cohn SL, et al. Revisions to the International Neuroblastoma Response Criteria: a consensus statement from the National Cancer Institute Clinical Trials Planning Meeting. J Clin Oncol. 2017 Aug 1;35(22):2580-7.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

Irwin MS, Naranjo A, Zhang FF, et al. Revised neuroblastoma risk classification system: a report from the Children's Oncology Group. J Clin Oncol. 2021 Oct 10;39(29):3229-41. აბსტრაქტი

გამოყენებული სტატიები

ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას