Bartonella infection

Overview 
Theory 
Diagnosis 
Management 
Follow up 
Resources 

Evidence last reviewed: 15 Feb 2026

Topic last updated: 13 Jun 2023

Bartonella infection causes severe clinical syndromes in humans. The three most important pathogens responsible for the majority of infections are B henselae, B quintana, and B bacilliformis.

Some species are worldwide in distribution (B henselae), whereas others are geographically localized (B bacilliformis).

Bartonella species are transmitted from an infected natural host to the susceptible human host either by direct contact (cat bite or scratch for B henselae) or via an insect vector (body lice for B quintana, sand fly for B bacilliformis).

Bartonella species infect erythrocytes and cause vascular proliferation, giving rise to prolonged fever, lymphadenopathy, and hepatosplenomegaly.

Laboratory diagnosis is established by culture, serology, or histopathology. Molecular techniques such as polymerase chain reaction are useful for blood and tissue specimens, including heart valves, where available.

Treatment depends on the species of Bartonella and the type of clinical presentation, but usually consists of antibiotic therapy. In some cases (e.g., cat-scratch disease), needle aspiration may be necessary.

Definición

Human bartonellosis is caused by Bartonella, a genus of facultative intracellular bacteria. Since 1993, 45 Bartonella species have been identified, some of which have been reported to cause human infections.[1][2][3]

The three most common infections described in humans include: cat-scratch disease (B henselae); Carrion disease (B bacilliformis), which consists of a bacteremic phase (Oroya fever) and an eruptive phase (verruga peruana or Peruvian wart); and trench fever (B quintana).[4][5]

Bartonella species are responsible for a broad spectrum of clinical syndromes, including prolonged fever of unknown origin, hematologic manifestation, encephalitis and encephalopathy, generalized lymphadenopathy, hepatosplenic disease, retinopathy, culture-negative endocarditis, osteomyelitis, arthritis, mediastinal mass, and pleurisy.[4][5]

B henselae and B quintana are also known to cause bacillary angiomatosis in people who are immunocompromised.[4][5]

Human infections caused by other species of Bartonella (e.g., B vinsonii, B elizabethae, B clarridgeae, B grahamii, B alsatica, B rochalimae, B washoensis, and B koehlerae) do occur but are rare.[5][6][7][8][9][10][11]

Although predominantly an animal species, B vinsonii subsp. berkhoffii has been noted to cause human disease.[12] Infections caused by B vinsonii subsp. arupensis in humans have been reported in France, Russia, and Nepal causing febrile illnesses, suggesting they are geographically widespread.[13]

This topic focuses mainly on the three most common infections described in humans: cat-scratch disease; Carrion disease; and trench fever.

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

fever
skin manifestations (cat-scratch disease [CSD])
lymphadenopathy (CSD, Oroya fever)
episodic abdominal pain (CSD)
headache, post-orbital (trench fever)
maculopapular rash (trench fever)
nodular skin lesions (verruga peruana, Peruvian wart)

სრული ტექსტი

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

gastrointestinal symptoms
bone and joint pain (trench fever)
severe pallor (Oroya fever)
hepatosplenomegaly (Oroya fever)
dyspnea, heart murmur, and signs of cardiac failure (CSD, trench fever)
mental state changes (CSD, Oroya fever)
nuchal rigidity (CSD)
red eye (CSD, trench fever)
painless visual loss, with unilateral, abrupt onset (CSD)
bone pain (CSD)
mastoiditis (CSD)
Janeway lesions, Osler nodes, or splinter hemorrhages (CSD, trench fever)
chest pain
photophobia
gastrointestinal bleeding

სრული ტექსტი

რისკფაქტორები

cat scratches and bites
exposure to arthropod vectors
homelessness or poor living conditions
history of cardiac valvular disease
immunosuppression

სრული ტექსტი

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

serology: Bartonella henselae (cat-scratch disease [CSD])
culture: B henselae (CSD)
aspiration or biopsy of lymph nodes (CSD)
serology: B quintana (trench fever)
culture: Bartonella quintana (trench fever)
blood smear (Carrion disease)
culture: Bartonella bacilliformis (Carrion disease)
serology: B bacilliformis (Carrion disease)
culture: B vinsonii
immunofluorescence antibody (IFA) assay: B vinsonii
polymerase chain reaction (PCR) assay: B vinsonii

სრული ტექსტი

გასათვალისწინებელი კვლევები

PCR: B henselae (CSD)
tuberculin skin testing (TST)
interferon-gamma release assays (IGRA)
PCR: B quintana (trench fever)
tissue biopsy (trench fever)
tissue biopsy (Carrion disease)
echocardiogram
CT abdomen
lumbar puncture with cerebrospinal fluid (CSF) analysis
bone scan

სრული ტექსტი

მკურნალობის ალგორითმი

საწყისი

suspected Bartonella endocarditis

მწვავე

cat-scratch disease: no endocarditis, hepatic involvement or bacillary angiomatosis

trench fever: no endocarditis or bacillary angiomatosis

bacillary angiomatosis

peliosis hepatis or hepatosplenic microabscesses

confirmed Bartonella endocarditis

Carrion disease: Oroya fever

Carrion disease: verruga peruana

Bartonella vinsonii infection

კონტრიბუტორები

ავტორები

Janak Koirala, MD, MPH, FACP, FIDSA

Professor Emeritus of Medicine

Division of Infectious Diseases

Southern Illinois University School of Medicine

Springfield

გაფრთხილება:

JK declares that he has no competing interests.

Vidya Sunadareshan, MD, MPH

Professor of Medicine

Chair, Division of Infectious Diseases

Southern Illinois University School of Medicine

Springfield

გაფრთხილება:

VS declares that she has no competing interests.

Sangita Basnet, MD, FAAP

Professor of Pediatrics

Department of Pediatrics

Southern Illinois University School of Medicine

Springfield

გაფრთხილება:

SB declares that she has no competing interests.

რეცენზენტები

Russell Wesley Steele, MD

Professor of Pediatrics and Infectious Diseases

Tulane University School of Medicine

New Orleans

გაფრთხილება:

RWS declares that he has no competing interests.

Miguel G. Madariaga, MD, MSc

Infectious Diseases Consultant

Naples Community Hospital

Naples

გაფრთხილება:

MGM declares that he has no competing interests.

Katarina Westling, MD, PhD

Division of Infectious Diseases

Karolinska University Hospital

Huddinge

Stockholm

Sweden

გაფრთხილება:

KW declares that she has no competing interests.

რეცენზენტების განცხადებები

BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.

გაფრთხილება

რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.

წყაროები

ჩვენი მტკიცებულებებისა და სარედაქციო ჯგუფები თანამშრომლობენ საერთაშორისო ექსპერტებსა და რეცენზენტებთან, რათა უზრუნველვყოთ თქვენი წვდომა კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციაზე.

ძირითადი სტატიები

Maguina C, Gotuzzo E. Bartonellosis. New and old. Infect Dis Clin North Am. 2000 Mar;14(1):1-22;vii. აბსტრაქტი

Rolain JM, Brouqui P, Koehler JE, et al. Recommendations for treatment of human infections caused by Bartonella species. Antimicrob Agents Chemother. 2004 Jun;48(6):1921-33.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

Florin TA, Zaoutis TE, Zaoutis LB. Beyond cat scratch disease: widening spectrum of Bartonella henselae infection. Pediatrics. 2008 May;121(5):e1413-25. აბსტრაქტი

Centers for Disease Control and Prevention. Bartonella infection. Jan 2022 [internet publication].სრული ტექსტი

Prutsky G, Domecq JP, Mori L, et al. Treatment outcomes of human bartonellosis: a systematic review and meta-analysis. Int J Infect Dis. 2013 Oct;17(10):e811-9.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

გამოყენებული სტატიები

ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.

დიფერენციული დიაგნოზები
- Bacterial adenitis
- Infectious mononucleosis
- Cytomegalovirus infection
მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
გაიდლაინები
- CDC health information for international travel (yellow book): Bartonella infections
- Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV: bartonellosis
მეტი გაიდლაინები
შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას

Bartonella infection

Summary

Definición

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

რისკფაქტორები

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

გასათვალისწინებელი კვლევები

მკურნალობის ალგორითმი

suspected Bartonella endocarditis

cat-scratch disease: no endocarditis, hepatic involvement or bacillary angiomatosis

trench fever: no endocarditis or bacillary angiomatosis

bacillary angiomatosis

peliosis hepatis or hepatosplenic microabscesses

confirmed Bartonella endocarditis

Carrion disease: Oroya fever

Carrion disease: verruga peruana

Bartonella vinsonii infection

კონტრიბუტორები

ავტორები

Janak Koirala, MD, MPH, FACP, FIDSA

გაფრთხილება:

Vidya Sunadareshan, MD, MPH

გაფრთხილება:

Sangita Basnet, MD, FAAP

გაფრთხილება:

რეცენზენტები

Russell Wesley Steele, MD

გაფრთხილება:

Miguel G. Madariaga, MD, MSc

გაფრთხილება:

Katarina Westling, MD, PhD

გაფრთხილება:

რეცენზენტების განცხადებები

გაფრთხილება

წყაროები

ძირითადი სტატიები

გამოყენებული სტატიები

დიფერენციული დიაგნოზები

გაიდლაინები

შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

შედით სისტემაში BMJ Best Practice-ის მასალებზე სრული წვდომისთვის