Summary
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- abrupt onset of high fever
- flu-like illness
- severe headache
- cough
- inspiratory crackles, rhonchi, or wheezing
- hepatomegaly
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- exanthemas
- pleuritic chest pain
- seizures
- coma
- chronic fatigue
- signs of endocarditis or vascular infection (persistent focalized infection)
- other signs of persistent focalized infection
- other signs of acute infection
რისკფაქტორები
- exposure to infected animals
- occupational exposure
- travel or residency in endemic areas
- male sex
- age 30 to 70 years
- immunosuppression
- preexisting cardiac disease
- preexisting vasculopathy
- pregnancy
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- indirect immunofluorescence assay (IFA)
- polymerase chain reaction (PCR)
- CBC
- CRP
- LFTs
- activated partial thromboplastin time (aPTT)
- IgG anticardiolipin (aCL) antibodies
გასათვალისწინებელი კვლევები
- cerebrospinal fluid cell count and differential
- cerebrospinal fluid protein
- cerebrospinal fluid glucose
- CXR
- transthoracic echocardiography (TTE)
- transesophageal echocardiography (TEE)
- liver ultrasound
- abdominal CT scan or ultrasound
- chest CT
- brain CT
- 18F-fluorodeoxyglucose (FDG) PET/CT imaging
- lymph node biopsy
- immunohistochemistry
- fluorescence in situ hybridization (FISH)
მკურნალობის ალგორითმი
acute infection, nonpregnant, no severe immunodeficiency: at low risk of persistent focalized infection
acute infection, nonpregnant, no severe immunodeficiency: at high risk of persistent focalized infection
acute infection, nonpregnant, with severe immunodeficiency
acute infection, pregnant
suspected or confirmed persistent focalized infection, with no severe immunodeficiency
suspected or confirmed persistent focalized infection, with severe immunodeficiency
კონტრიბუტორები
ავტორები
Stephen Gluckman, MD
Professor of Medicine
Medical Director, Penn Global Medicine
Hospital of the University of Pennsylvania
Penn International Medicine and Immunization Clinic; Penn Center for Primary Care
Philadelphia
PA
გაფრთხილება:
SG declares that he has no competing interests.
მადლიერება
Professor Stephen Gluckman would like to gratefully acknowledge Dr Joshua Hartzell, Dr Matthieu Million, Professor Didier Raoult, and Dr Nilmarie Guzman, previous contributors to this topic.
გაფრთხილება:
MM and DR are authors of several references cited in this topic. JH and NG declare that they have no competing interests.
რეცენზენტები
Ron Behrens, MD, FRCP
Consultant in Tropical and Travel Medicine
Hospitals for Tropical Diseases
Senior Lecturer
London School of Hygiene and Tropical Medicine
London
UK
გაფრთხილება:
RB has provided expert testimony on behalf of the Crown, to the courts in the UK, on Q fever.
Jennifer McQuiston, DVM, MS, DACVPM
Epidemiology Team
Rickettsial Zoonoses Branch
National Center for Zoonotic Vectorborne and Enteric Diseases
Centers for Disease Control and Prevention
Atlanta
GA
გაფრთხილება:
JM declares that she has no competing interests.
Dimitrios Chatzidimitriou, MD, PhD
Clinical Microbiologist
National Influenza Center
Second Department of Microbiology
Aristotle University of Thessaloniki Medical School
Thessaloniki
Greece
გაფრთხილება:
DC declares that he has no competing interests.
რეცენზენტების განცხადებები
BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.
გაფრთხილება
რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.
წყაროები
ძირითადი სტატიები
Anderson A, Bijlmer H, Fournier PE, et al. Diagnosis and management of Q fever - United States, 2013: recommendations from CDC and the Q fever working group. MMWR Recomm Rep. 2013 Mar 29;62(RR-03):1-23.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
National Association of State Public Health Veterinarians, National Assembly of State Animal Health Officials. Prevention and control of coxiella burnetii infection among humans and animals: guidance for a coordinated public health and animal health response, 2013. 2013 [internet publication].სრული ტექსტი
გამოყენებული სტატიები
ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
დიფერენციული დიაგნოზები
- Legionella infection
- Tularemia
- Viral hepatitis
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Clinical guidance for Q fever
- A guide to utilization of the microbiology laboratory for diagnosis of infectious diseases
მეტი გაიდლაინებიპაციენტის ბროშურები
Flu
მეტი პაციენტის ბროშურებიშედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას