Essential tremor
Summary
Definition
History and exam
Key diagnostic factors
- presence of risk factors
- postural and/or kinetic tremor
- problems with fine motor tasks
Other diagnostic factors
- abatement of tremor after consumption of alcohol, benzodiazepines, barbiturates, or gabapentin
- head or voice tremor
- resting tremor
Risk factors
- advanced age
- family history
- white ancestry
- exposure to environmental toxins
Diagnostic investigations
1st investigations to order
- clinical diagnosis
Investigations to consider
- CT or MRI scan of the head
- serum ceruloplasmin
- 24-hour urine copper
- thyroid function tests
- tremor physiology studies
- single-photon emission CT (SPECT) scan of the head
Emerging tests
- tremor stability index
Treatment algorithm
no dysfunction or embarrassment
dysfunction or embarrassment
Contributors
Authors
Sheng-Han Kuo, MD
H. Houston Merritt Associate Professor of Neurology
College of Physicians and Surgeons
Columbia University
New York
NY
Disclosures
SHK is an author of a number of references cited in this topic.
Ming-Kai Pan, MD, PhD
Associate Professor of Pharmacology
College of Medicine
National Taiwan University
Taipei
Taiwan
Disclosures
MKP is a consultant of BioPro Scientific, Taiwan, and Sumitomo Pharma Co., Japan. MKP is an author of a number of references cited in this topic.
Acknowledgements
Dr Sheng-Han Kuo and Dr Ming-Kai Pan would like to gratefully acknowledge Dr Zoltan Mari, Dr Martin Kronenbuerger, Dr Adam Burdick, and Dr Kelly D. Foote, previous contributors to this topic.
Disclosures
ZM has directed various educational programmes, accredited (CME) by Johns Hopkins University, and has accepted honoraria for consulting. MK, AB, and KDF declare that they have no competing interests.
Peer reviewers
Katherine Longardner, MD
Assistant Clinical Professor
University of California San Diego
San Diego
CA
გაფრთხილება:
KL was a paid consultant for Boston Scientific.
Roger Weis, MD
Pediatric Neurologist
Kinderneurologisches Zentrum Mainz
Mainz
Germany
გაფრთხილება:
RW declares that he has no competing interests.
Cory Toth, BSc, MD, FRCP(C)
Assistant Professor of Neurosciences
Hotchkiss Brain Institute
University of Calgary
Alberta
Canada
გაფრთხილება:
CT declares that he has no competing interests.
რეცენზენტების განცხადებები
BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.
გაფრთხილება
რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.
წყაროები
ძირითადი სტატიები
Deuschl G, Bain P, Brin M; Ad Hoc Scientific Committee. Consensus statement of the Movement Disorder Society on tremor. Mov Disord. 1998;13(suppl 3):2-23. აბსტრაქტი
Ferreira JJ, Mestre TA, Lyons KE, et al. MDS evidence-based review of treatments for essential tremor. Mov Disord. 2019 Jul;34(7):950-8. აბსტრაქტი
Zesiewicz TA, Elble RJ, Louis ED, et al. Evidence-based guideline update: treatment of essential tremor: report of the Quality Standards subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2011 Nov 8;77(19):1752-5.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
გამოყენებული სტატიები
ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
დიფერენციული დიაგნოზები
- Parkinson's disease
- Dystonia
- Wilson's disease
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Suspected neurological conditions: recognition and referral
- American Society for Stereotactic and Functional Neurosurgery position statement on magnetic resonance-guided focused ultrasound for the management of essential tremor
მეტი გაიდლაინებიპაციენტის ბროშურები
Essential tremor
მეტი პაციენტის ბროშურები
შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას