Essential tremor

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Última revisión: 13 Oct 2025

Última actualización: 08 Jul 2025

Essential tremor (ET) is characterized by a progressive tremor of the upper extremities, present in posture and action, without other neurologic signs or symptoms.

The prevalence and incidence increases with age, but the condition can appear in early adulthood in those who have a family history.

Most people are only mildly affected. Those who seek medical care are disabled to some extent and often impaired socially by the tremor.

There is no cure but there are treatments that provide relief and improve quality of life. These include drug therapies and surgical procedures.

Definición

Progressive, mainly symmetric, rhythmic, involuntary oscillation movement disorder of the hands and forearms that is usually absent at rest and present during posture and intentional movements. ET can also involve the voice (62% of patients), the head (48% of patients), and jaw.[1][2][3]

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

postural and/or kinetic tremor
problems with fine motor tasks

Todos los datos

Otros factores de diagnóstico

abatement of tremor after consumption of alcohol, benzodiazepines, barbiturates, or gabapentin
head or voice tremor
rest tremor

Todos los datos

Factores de riesgo

advanced age
family history
white ancestry
exposure to environmental toxins

Todos los datos

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

clinical diagnosis

Todos los datos

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

CT or MRI scan of the head
serum ceruloplasmin
24-hour urine copper
thyroid function tests
tremor physiology studies
single-photon emission CT (SPECT) scan of the head

Todos los datos

Pruebas emergentes

tremor stability index

Algoritmo de tratamiento

Agudo

no dysfunction or embarrassment

dysfunction or embarrassment

Colaboradores

Autores

Sheng-Han Kuo, MD

H. Houston Merritt Associate Professor of Neurology

College of Physicians and Surgeons

Columbia University

New York

Divulgaciones

SHK is an author of a number of references cited in this topic.

Ming-Kai Pan, MD, PhD

Associate Professor of Pharmacology

College of Medicine

National Taiwan University

Taipei

Taiwan

Divulgaciones

MKP is a consultant of BioPro Scientific, Taiwan, and Sumitomo Pharma Co., Japan. MKP is an author of a number of references cited in this topic.

Agradecimientos

Dr Sheng-Han Kuo and Dr Ming-Kai Pan would like to gratefully acknowledge Dr Zoltan Mari, Dr Martin Kronenbuerger, Dr Adam Burdick, and Dr Kelly D. Foote, previous contributors to this topic.

Divulgaciones

ZM has directed various educational programs, accredited (CME) by Johns Hopkins University, and has accepted honoraria for consulting. MK, AB, and KDF declare that they have no competing interests.

Revisores por pares

Katherine Longardner, MD

Assistant Clinical Professor

University of California San Diego

San Diego

Divulgaciones

KL was a paid consultant for Boston Scientific.

Roger Weis, MD

Pediatric Neurologist

Kinderneurologisches Zentrum Mainz

Mainz

Germany

Divulgaciones

RW declares that he has no competing interests.

Cory Toth, BSc, MD, FRCP(C)

Assistant Professor of Neurosciences

Hotchkiss Brain Institute

University of Calgary

Alberta

Canada

Divulgaciones

CT declares that he has no competing interests.

Agradecimiento de los revisores por pares

Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.

Divulgaciones

Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.

Referencias

Nuestros equipos internos de evidencia y editoriales colaboran con colaboradores expertos internacionales y revisores pares para garantizar que brindemos acceso a la información más clínicamente relevante posible.

Artículos principales

Deuschl G, Bain P, Brin M; Ad Hoc Scientific Committee. Consensus statement of the Movement Disorder Society on tremor. Mov Disord. 1998;13(suppl 3):2-23. Resumen

Ferreira JJ, Mestre TA, Lyons KE, et al. MDS evidence-based review of treatments for essential tremor. Mov Disord. 2019 Jul;34(7):950-8. Resumen

Zesiewicz TA, Elble RJ, Louis ED, et al. Evidence-based guideline update: treatment of essential tremor: report of the Quality Standards subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2011 Nov 8;77(19):1752-5.Texto completo Resumen

Artículos de referencia

Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.

Diferenciales
- Parkinson disease
- Dystonia
- Wilson disease
Más Diferenciales
Guías de práctica clínica
- American Society for Stereotactic and Functional Neurosurgery position statement on magnetic resonance-guided focused ultrasound for the management of essential tremor
- Transcranial magnetic resonance guided focused ultrasound thalamotomy for treatment of medication-refractory essential tremor
Más Guías de práctica clínica
Folletos para el paciente
Essential tremor
Más Folletos para el paciente
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Essential tremor

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

Otros factores de diagnóstico

Factores de riesgo

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

Pruebas emergentes

Algoritmo de tratamiento

no dysfunction or embarrassment

dysfunction or embarrassment

Colaboradores

Autores

Sheng-Han Kuo, MD

Divulgaciones

Ming-Kai Pan, MD, PhD

Divulgaciones

Agradecimientos

Divulgaciones

Revisores por pares

Katherine Longardner, MD

Divulgaciones

Roger Weis, MD

Divulgaciones

Cory Toth, BSc, MD, FRCP(C)

Divulgaciones

Agradecimiento de los revisores por pares

Divulgaciones

Referencias

Artículos principales

Artículos de referencia

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Guías de práctica clínica

Folletos para el paciente

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