When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

Premature ovarian failure

Ver PDF
  • Visão geral
  • Teoria
  • Diagnóstico
  • Tratamento
  • ACOMPANHAMENTO
  • Recursos
Última revisão: 17 Jan 2026
Última atualização: 26 Nov 2025

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • age <40 years
  • family history of primary ovarian failure
  • menstrual irregularities
  • toxic exposures
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • hot flushes
  • sleep disturbance
  • irritability
  • vaginal dryness
  • infertility
  • vaginal atrophy
  • small uterus with non-palpable ovaries
  • cognitive abnormalities
  • signs of thyroid dysfunction
  • signs of adrenal dysfunction
  • signs of hyperprolactinaemia
  • signs of genetic syndromes
Detalhes completos

Fatores de risco

  • family history of POF
  • exposure to chemotherapy or radiation
  • autoimmune disease
  • family history of fragile X syndrome
  • galactosaemia
  • hysterectomy
  • uterine artery embolisation
  • smoking
  • lower socioeconomic status, higher education level, nulliparity
  • presence of specific genetic variants
  • ovarian surgery
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • pregnancy test
  • serum follicle-stimulating hormone (FSH) level
  • serum luteinising hormone (LH) level
  • serum estradiol level
  • anti-Müllerian hormone (AMH) level
  • thyroid function tests
  • serum prolactin level
  • transvaginal ultrasound
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • thyroid peroxidase antibody
  • serum fasting glucose level
  • electrolytes, urea, creatinine
  • karyotype
  • fragile X premutation
  • adrenocorticotropic hormone (ACTH) stimulation test
  • serum adrenal antibodies
  • baseline dual-energy x-ray absorptiometry scan
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

AGUDA

all patients

Colaboradores

Autores

William Ledger, MA, DPhil (Oxon), MB, ChB, FRCOG, FRANZCOG, CREI

Professor of Obstetrics and Gynaecology

Academic Unit of Reproductive & Developmental Medicine

The University of New South Wales

Sydney

Australia

Declarações

WL is the author of one reference cited in this topic.

Rachael Rodgers, BA, BSc, MBBS, MScMed (RHHG)

Fellow in Reproductive Endocrinology

Reproductive Medicine

Royal Hospital for Women

Sydney

Australia

Declarações

RR declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Dr William Ledger would like to gratefully acknowledge Dr William Hurd, Dr Rebecca Flyckt, and Dr Nichole Giannios, the previous contributors to this topic.

Declarações

WH, RF, and NG declare that they have no competing interests.

Revisores

John F. Randolph Jr., MD

Professor and Director

Division of Reproductive Endocrinology and Infertility

Department of Obstetrics and Gynecology

University of Michigan Health System

Ann Arbor

MI

Declarações

JFR declares that he has no competing interests.

Edward Morris, MD

Consultant

Honorary Senior Lecturer and Clinical Director

Department of Obstetrics and Gynaecology

Norfolk and Norwich University Hospital

Norwich

UK

გაფრთხილება:

EM declares that he has no competing interests.

რეცენზენტების განცხადებები

BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.

გაფრთხილება

რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.

წყაროები

ჩვენი მტკიცებულებებისა და სარედაქციო ჯგუფები თანამშრომლობენ საერთაშორისო ექსპერტებსა და რეცენზენტებთან, რათა უზრუნველვყოთ თქვენი წვდომა კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციაზე.

ძირითადი სტატიები

North American Menopause Society. Early menopause guidebook. 6th edition. Cleveland, OH: North American Menopause Society; 2006.

Chen H, Li J, Cui T, Hu L. Adjuvant gonadotropin-releasing hormone analogues for the prevention of chemotherapy induced premature ovarian failure in premenopausal women. Cochrane Database Syst Rev. 2011;(11):CD008018.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

The North American Menopause Society Advisory Panel. The 2022 hormone therapy position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2022 Jul 1;29(7):767-94. აბსტრაქტი

Panzer C, Guay A. Testosterone replacement therapy in naturally and surgically menopausal women. J Sex Med. 2009 Jan;6(1):8-18. აბსტრაქტი

van Kasteren YM, Schoemaker J. Premature ovarian failure: a systematic review on therapeutic interventions to restore ovarian function and achieve pregnancy. Hum Reprod Update. 1999 Sep-Oct;5(5):483-92. აბსტრაქტი

Nelson LM. Clinical practice. Primary ovarian insufficiency. N Engl J Med. 2009 Feb 5;360(6):606-14. აბსტრაქტი

Toulis KA, Tzellos T, Kouvelas D, et al. Gabapentin for the treatment of hot flashes in women with natural or tamoxifen-induced menopause: a systematic review and meta-analysis. Clin Ther. 2009 Feb;31(2):221-35. აბსტრაქტი

გამოყენებული სტატიები

ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.

  • დიფერენციული დიაგნოზები

    • Pregnancy
    • Polycystic ovary syndrome
    • Anorexia nervosa
    მეტი დიფერენციული დიაგნოზები

  • Guidelines

    • European Stroke Organisation guidelines on stroke in women: management of menopause, pregnancy and postpartum
    • The 2022 hormone therapy position statement of the North American Menopause Society
    მეტი Guidelines

  • Patient information

    Menopause: should I take HRT?

    Menopause: what is it?

    More Patient information
  • padlock-lockedLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice

Use of this content is subject to our disclaimer