When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

Epicondylitis

Última revisión: 23 Sep 2025
Última actualización: 11 Mar 2025

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • history of repetitive recreational or occupational activity
  • past medical history of epicondylitis
  • smoking
  • elbow pain during or following flexion and extension
  • exacerbation of pain with repetitive movement or occupational activity
  • decreased grip strength
  • pain at the lateral aspect of the elbow (lateral epicondylitis)
  • tenderness over the common extensor tendon (lateral epicondylitis)
  • positive extensor carpi radialis brevis stretch (lateral epicondylitis)
  • pain during resisted wrist and digit extension (lateral epicondylitis)
  • pain at the medial aspect of the elbow (medial epicondylitis)
  • tenderness approximately 5 mm distal and lateral to the medial epicondyle (medial epicondylitis)
  • increased pain with resisted forearm pronation or wrist flexion (medial epicondylitis)
Todos los datos

Otros factores de diagnóstico

  • normal range of movement at elbow
  • normal sensation
  • Tinel sign negative
  • weak wrist extension (lateral epicondylitis)
  • swelling
Todos los datos

Factores de riesgo

  • increasing age (>40 years)
  • past medical history of epicondylitis
  • repetitive activities
  • poor mechanics during activities
  • improper equipment
  • inadequate physical conditioning
  • smoking
  • obesity
  • symptoms occurring on the same side as hand dominance
  • female sex
Todos los datos

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • no initial tests (clinical diagnosis)
Todos los datos

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • elbow x-ray
  • computed tomographic scan of the elbow
  • MRI of the elbow
  • MRI of the cervical spine
  • electromyogram and nerve conduction studies
  • ultrasound of the elbow
Todos los datos

Algoritmo de tratamiento

Agudo

initial presentation

En curso

no response to initial treatment at 6 weeks

lateral epicondylitis refractory to treatment 6-12 months after initial presentation

medial epicondylitis refractory to treatment 6-12 months after initial presentation

Colaboradores

Autores

Adam C. Watts, BSc, MBBS, FRCS (Tr and Ortho)

Consultant Hand and Upper Limb Surgeon

Wrightington Hospital

Appley Bridge

Wigan

UK

Divulgaciones

ACW has received payment for education from Medartis and Wright Medical. His institution has received funding for research from Chemedica, ZimmerBiomet, Wright Medical, Stryker and Lima.

Paul M. Robinson, FRCS (Tr&Orth), BMedSci, MBChB (Hons)

Consultant Trauma and Orthopaedic Surgeon

Peterborough City Hospital

North West Anglia NHS Foundation Trust

Peterborough

UK

გაფრთხილება:

PMR declares that he has no competing interests.

მადლიერება

Dr Adam C. Watts and Dr Paul M. Robinson would like to gratefully acknowledge Dr Len Funk, Dr Iain Macleod, Dr Daniel J. Soloman, and Dr Hugo B. Sanchez, previous contributors to this topic. LF, IM, DJS, and HBS declare that they have no competing interests.

რეცენზენტები

Frank G. Alberta, MD, FAAOS

Associate Professor of Orthopaedic Surgery

Hackensack Meridian School of Medicine

Nutley

NJ

გაფრთხილება:

FGA declares that he has no competing interests.

რეცენზენტების განცხადებები

BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.

გაფრთხილება

რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.

წყაროები

ჩვენი მტკიცებულებებისა და სარედაქციო ჯგუფები თანამშრომლობენ საერთაშორისო ექსპერტებსა და რეცენზენტებთან, რათა უზრუნველვყოთ თქვენი წვდომა კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციაზე.

ძირითადი სტატიები

American College of Radiology. Practice parameter for the performance and interpretation of magnetic resonance imaging (MRI) of the elbow. 2021 [internet publication].სრული ტექსტი

American College of Radiology. ACR appropriateness criteria: acute elbow and forearm pain​. 2024 [internet publication].სრული ტექსტი

Raman J, MacDermid JC, Grewal R. Effectiveness of different methods of resistance exercises in lateral epicondylosis - a systematic review. J Hand Ther. 2012 Jan-Mar;25(1):5-25. აბსტრაქტი

National Institute for Health and Care Excellence. Autologous blood injection for tendinopathy. Jan 2013 [internet publication].სრული ტექსტი

გამოყენებული სტატიები

ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
  • Epicondylitis images
  • დიფერენციული დიაგნოზები

    • Radial tunnel syndrome
    • Radiocapitellar plica
    • Osteoarthritis
    მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
  • გაიდლაინები

    • ACR Appropriateness Criteria: acute elbow and forearm pain
    • Lateral epicondyle tendinopathy (LET) toolkit
    მეტი გაიდლაინები
  • პაციენტის ბროშურები

    Tennis elbow

    მეტი პაციენტის ბროშურები
  • padlock-lockedშედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას