When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

Patent ductus arteriosus

Last reviewed: 12 Oct 2025
Last updated: 23 Apr 2025

Summary

Definition

History and exam

Key diagnostic factors

  • presence of risk factors
  • presentation in infancy
Full details

Other diagnostic factors

  • tachypnoea/shortness of breath (SOB)
  • faltering growth
  • exercise intolerance
  • widened pulse pressure
  • machine-like continuous murmur/Gibson murmur in children born at full-term
  • apnoea
  • low diastolic blood pressure (BP)
  • irritability
  • diaphoresis
  • increased respiratory symptoms with upper respiratory tract infection
  • murmur heard only during systole
  • hyperdynamic precordium
  • systolic thrill
  • third heart sound heard at apex
  • mid-diastolic rumble heard at apex
  • bounding peripheral pulses
  • pulmonary rales
Full details

Risk factors

  • prematurity
  • maternal rubella
  • female sex
  • respiratory distress syndrome (RDS)
  • high altitude
  • family history
  • black race
Full details

Diagnostic investigations

1st investigations to order

  • CXR
  • ECG
  • echocardiogram
Full details

Investigations to consider

  • cardiac catheterisation and angiography
Full details

Treatment algorithm

INITIAL

premature very low birth weight infants: prophylactic therapy

ACUTE

premature infants (<32 weeks)

term infants and children: small-to-moderate-sized ducts

term infants and children: large ducts and/or symptomatic infants too small for device closure

adults

Contributors

Authors

Kenneth M. Coca, MD

Pediatric Cardiology Fellow

Johns Hopkins All Children’s Hospital

Saint Petersburg

FL

Disclosures

KMC declares that he has no competing interests.

Joyce T. Johnson, MD, MS

Director, Fetal Cardiology

Johns Hopkins All Children’s Hospital

Saint Petersburg

FL

Disclosures

JTJ declares that she has no competing interests.

Acknowledgements

Dr Kenneth M. Coca and Dr Joyce T. Johnson would like to gratefully acknowledge Dr Anji T. Yetman and Dr Nelangi M. Pinto, previous contributors to this topic.

Disclosures

ATY declares that she has no competing interests.

რეცენზენტები

Michael Cheung, BSc (Hons), MB ChB, MRCP, FRACP

Acting Head

Department of Cardiology

Royal Children's Hospital

Melbourne

Australia

გაფრთხილება:

MC declares that he has no competing interests.

Rajat Bhatt, MD

Assistant Professor

Internal Medicine

Texas Tech University Health Sciences Center (TTUHSC)

Lubbock

TX

გაფრთხილება:

RB declares that he has no competing interests.

Henry M. Sondheimer, MD

Professor of Pediatrics

Clinical Director

Pediatric Cardiology

The Children's Hospital

Denver

CO

გაფრთხილება:

HMS declares that he has no competing interests.

რეცენზენტების განცხადებები

BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.

გაფრთხილება

რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.

წყაროები

ჩვენი მტკიცებულებებისა და სარედაქციო ჯგუფები თანამშრომლობენ საერთაშორისო ექსპერტებსა და რეცენზენტებთან, რათა უზრუნველვყოთ თქვენი წვდომა კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციაზე.

ძირითადი სტატიები

Baumgartner H, De Backer J, Babu-Narayan SV, et al. 2020 ESC guidelines for the management of adult congenital heart disease. Eur Heart J. 2021 Feb 11;42(6):563-645.სრული ტექსტი

Hamrick SEG, Sallmon H, Rose AT, et al. Patent ductus arteriosus of the preterm infant. Pediatrics. 2020 Nov;146(5):e20201209.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

Wilson WR, Gewitz M, Lockhart PB, et al. Prevention of viridans group streptococcal infective endocarditis: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2021 May 18;143(20):e963-78.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

John AS, Jackson JL, Moons P, et al. Advances in managing transition to adulthood for adolescents with congenital heart disease: a practical approach to transition program design: a scientific statement from the American Heart Association. J Am Heart Assoc. 2022 Apr 5;11(7):e025278.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

გამოყენებული სტატიები

ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
  • Patent ductus arteriosus images
  • დიფერენციული დიაგნოზები

    • Venous hum
    • Coronary artery fistula
    • Left-sided shunts (ventricular septal defect, atrioventricular septal defect)
    მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
  • გაიდლაინები

    • Guidelines and recommendations for performance of the fetal echocardiogram
    • Pulmonary hypertension in congenital heart disease: a scientific statement
    მეტი გაიდლაინები
  • padlock-lockedშედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას