When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

Encephalitis

ბოლო მიმოხილვა: 11 Jun 2025
ბოლო განახლება: 04 Mar 2025

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • fever
  • rash
  • altered mental state
  • focal neurologic deficit
  • meningismus
  • parotitis
  • lymphadenopathy
  • optic neuritis
  • acute flaccid paralysis
  • movement disorder
სრული ტექსტი

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • cough
  • gastrointestinal infection
  • seizures
  • biphasic illness
  • autonomic and hypothalamic disturbances
  • myocarditis/pericarditis
  • jaundice
  • arthritis
  • retinitis
  • parkinsonism
სრული ტექსტი

რისკფაქტორები

  • age <1 or >65 years
  • immunodeficiency
  • vector exposure and/or animal bites
  • location
  • vaccination
  • postinfection
  • blood/body fluid exposure
  • organ transplantation
  • season
  • occupation
  • hunting/trekking in woods
  • swimming or diving in warm freshwater or nasal/sinus irrigation
  • spelunking (cave-exploring)
  • death in animals
  • cancer
სრული ტექსტი

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • CBC
  • peripheral blood smear
  • serum electrolytes
  • liver function tests
  • blood cultures
  • throat swab
  • nasopharyngeal aspirate
  • chest radiography
  • CT brain
  • MRI brain
  • electroencephalogram (EEG)
  • cerebrospinal fluid (CSF) analysis
  • CSF culture
  • CSF serology
  • CSF polymerase chain reaction (PCR)
სრული ტექსტი

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • stool enteroviral culture
  • sputum culture
  • IgG and IgM antibodies (blood or CSF)
  • PCR (blood)
  • HIV serology/RNA test
  • CSF biomarkers/prion protein assay
  • paraneoplastic antibodies (blood and CSF)
  • abdominal/pelvic ultrasound
  • whole-body CT
  • whole-body PET scans
  • magnetic resonance spectroscopy
  • next-generation sequencing of CSF
  • brain biopsy
სრული ტექსტი

მკურნალობის ალგორითმი

საწყისი

immunocompetent host: suspected viral etiology

immunocompromised host: suspected viral etiology

მწვავე

confirmed herpes simplex virus (HSV) encephalitis

confirmed varicella zoster virus (VZV) encephalitis

confirmed cytomegalovirus (CMV) encephalitis

confirmed Epstein-Barr virus (EBV) encephalitis

confirmed herpes B encephalitis

confirmed human herpes 6 encephalitis

confirmed nonherpes virus etiology

nonviral etiology

მიმდინარე

convalescent phase: all etiologies

კონტრიბუტორები

ავტორები

Sung G Ji, MD, PhD

Behavioral Neurology Fellow

Department of Neurology

University of Washington

Seattle

WA

გაფრთხილება:

SGJ declares that he has no competing interests.

Payal B. Patel, MD

Assistant Professor of Neurology

Department of Neurology

University of Washington

Seattle

WA

გაფრთხილება:

PBP has received research funding support from the National Institute of Health and Bayer Pharmaceuticals. PBP has received an honorarium as an author from Medlink Neurology and Continuum Neurology.

მადლიერება

Dr Payal B. Patel would like to gratefully acknowledge Dr Leo H. Wang, Dr Louise T. Wang, Dr Catalina C. Ionita, Dr Manjunath Markandaya, Dr David Janicke, Dr Robert Schmidt, and Dr Kimiko Domoto-Reilly, previous contributors to this topic.

გაფრთხილება:

LHW, LTW, CCI, MM, DJ, RS, and KDR declare that they have no competing interests.

რეცენზენტები

Alejandro Rabinstein, MD

Professor of Neurology

Mayo Clinic

Rochester

MN

გაფრთხილება:

AR has participated in advisory board meetings for Astra Zeneca, Chiesi, and Shionogi.

Rodrigo Hasbun, MD, MPH, FIDSA

Professor of Medicine

UT Health McGovern Medical School

Houston

TX

გაფრთხილება:

RH has received research support and personal fees from Biomeriaux (Biofare Diagnostics).

Russel Dale, MBChB, MRCPCH, MSc, PhD

Professor of Paediatric Neurology

The University of Sydney

Consultant Neurologist

The Children's Hospital at Westmead

Sydney

Australia

გაფრთხილება:

RD declares that he has no competing interests.

წყაროები

ჩვენი მტკიცებულებებისა და სარედაქციო ჯგუფები თანამშრომლობენ საერთაშორისო ექსპერტებსა და რეცენზენტებთან, რათა უზრუნველვყოთ თქვენი წვდომა კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციაზე.

ძირითადი სტატიები

Venkatesan A, Tunkel AR, Bloch KC, et al. Case definitions, diagnostic algorithms, and priorities in encephalitis: consensus statement of the International Encephalitis Consortium. Clin Infect Dis. 2013 Oct;57(8):1114-28.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

Solomon T, Michael BD, Smith PE, et al. Management of suspected viral encephalitis in adults--Association of British Neurologists and British Infection Association National Guidelines. J Infect. 2012 Apr;64(4):347-73.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

Miller JM, Binnicker MJ, Campbell S, et al. Guide to utilization of the microbiology laboratory for diagnosis of infectious diseases: 2024 update by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and the American Society for Microbiology (ASM). Clin Infect Dis. 2024 Mar 5:ciae104.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

Kneen R, Michael BD, Menson E, et al. Management of suspected viral encephalitis in children - Association of British Neurologists and British Paediatric Allergy, Immunology and Infection Group national guidelines. J Infect. 2012 May;64(5):449-77.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

გამოყენებული სტატიები

ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
  • Encephalitis images
  • დიფერენციული დიაგნოზები

    • Viral meningitis
    • Encephalopathy (toxic/metabolic)
    • Status epilepticus
    მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
  • გაიდლაინები

    • Guide to utilization of the microbiology laboratory for diagnosis of infectious diseases
    • Canadian consensus guidelines for the diagnosis and treatment of autoimmune encephalitis in adults
    მეტი გაიდლაინები
  • პაციენტის ბროშურები

    Meningitis and septicemia

    Lumbar puncture

    მეტი პაციენტის ბროშურები
  • padlock-lockedშედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას