Hip fractures

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Last reviewed: 14 Sep 2025
Last updated: 21 Aug 2025

Summary

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • inability to bear weight
  • pain in affected leg/hip
  • pain with hip movement
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • shortened and externally rotated leg
Detalhes completos

Fatores de risco

  • osteoporosis/osteopenia
  • age over 65 years
  • falls
  • low body mass index
  • female sex
  • high-energy trauma
  • medications
  • ethnicity
  • dementia
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • plain x-rays
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • MRI pelvis (without contrast)
  • CT pelvis (without contrast)
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

AGUDA

intracapsular (femoral neck) fracture

extracapsular (intertrochanteric) fracture

Colaboradores

Consultores especialistas

Herman Johal, MD, MPH, FRCSC

Orthopaedic Trauma Surgeon

Assistant Professor

Department of Surgery

McMaster University

Hamilton, Ontario

Canada

Declarações

HJ declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Herman Johal would like to gratefully acknowledge Dr Bradley A. Petrisor and Dr Mohit Bhandari, the previous contributors to this topic.

Declarações

BAP and MB declare that they have no competing interests.

Revisores

Marc F. Swiontkowski, MD

Professor

Department of Orthopedic Surgery

University of Minnesota

Minneapolis

MN

Declarações

MFS is Editor-in-Chief of the Journal of Bone and Joint Surgery.

Rudolf Poolman, MD, PhD

Consultant Orthopaedic Surgeon

Onze Lieve Vrouwe Gasthuis

Teaching Hospital with The University of Amsterdam

Department of Orthopaedic Surgery

Amsterdam

The Netherlands

Declarações

RP has been reimbursed by LINK for organizing education and research consultancy.

David Hackam, MD, PhD

Assistant Professor of Surgery

Children's Hospital of Pittsburgh

Pittsburgh

PA

Declarações

DH declares that he has no competing interests.

Créditos aos pareceristas

Os tópicos do BMJ Best Practice são constantemente atualizados, seguindo os desenvolvimentos das evidências e das diretrizes. Os pareceristas aqui listados revisaram o conteúdo pelo menos uma vez durante a história do tópico.

Declarações

As afiliações e declarações dos pareceristas referem--se ao momento da revisão.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

American Academy of Orthopaedic Surgeons. Management of hip fractures in older adults: evidence-based clinical practice guideline. December 2021 [internet publication].Texto completo

American College of Radiology. ACR appropriateness criteria: acute hip pain. 2024 [internet publication].Texto completo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
  • Hip fractures images

  • Diagnósticos diferenciais

    • Acetabular fracture
    • Pubic rami fracture
    • Femoral shaft or subtrochanteric femur fracture
    Mais Diagnósticos diferenciais

  • Diretrizes

    • ACR appropriateness criteria: acute hip pain
    • Perioperative management of antithrombotic therapy
    Mais Diretrizes

  • Folhetos informativos para os pacientes

    Osteoporosis

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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